Uma criança de 12 meses de idade, em consulta de puericultura, apresentou desnutrição energéticoprotéica moderada e palidez palmar leve. Foi trazida pela avó, que diz ser a pessoa primeira a cuidar da criança. Seus pais se separaram há seis meses e a mãe, que na época amamentava e iniciava a dieta para desmame, passou a trabalhar de segunda a sábado como diarista, para a manutenção da família. O plano de assistência de enfermagem envolve:
orientar quanto ao reaproveitamento dos alimentos; monitorar ganho de peso semanal, no ambulatório, até completar 18 meses de idade; fortalecer o vínculo materno;
fornecer cesta básica de alimentos e medicamentos para corrigir a carência de ferro; preencher o cartão de curva de crescimento e desenvolvimento; dar apoio emocional à família; fazer acompanhamento domiciliar;
fazer o encaminhamento hospitalar da criança para correção dos distúrbios hidroeletrolíticos; iniciar dietoterapia progressiva; orientar estimulação programada e recreação; fornecer ferro para a criança;
investigar a história familiar; iniciar a reeducação alimentar e administração de ferro; marcar retorno ambulatorial até a adequação da curva de crescimento;
fornecer leite e cesta básica de alimentos até a recuperação do peso da criança; orientar dieta rica em carboidratos, vitaminas e sais minerais; monitorar quinzenalmente a curva de crescimento.
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