Questão número 481247

Um homem de quarenta e sete anos de idade, 70 kg, trabalhador de uma indústria, sofreu um acidente ao tentar consertar um tambor de óleo que explodiu. A vítima conseguiu sair do local sem inalar fumaça e foi encaminhada a um hospital de atendimento especializado. Ao ser examinado, apresentava 50% de queimaduras de espessura parcial e total nas extremidades inferiores e superiores, nas mãos, nos braços e no tronco. A área atingida do tronco e dos membros inferiores foi apenas anterior, nas demais áreas, houve comprometimento circular. O paciente estava consciente, queixando-se de dores intensas, apresentando edema generalizado, pulso filiforme nas extremidades inferiores e murmúrio vesicular fisiológico à ausculta pulmonar. Os sinais vitais obtidos foram: 125 bpm, 35 mrm, 35,8 ºC e 100 mmHg x 50 mmHg. Não foram palpados pulsos em membros superiores (apenas com doppler). Não havia expectoração de partículas de carbono no escarro e nem fuligem em narinas ou em boca. O débito urinário por cateter vesical de longa permanência estava entre 20 a 25 mL/hora. Os exames gasométricos encontravam-se normais e o hematócrito elevado. O paciente recebeu infusão venosa de Ringer Lactato por cateter central. A equipe de enfermeiros do local aplicou o modelo de Roy e a classificação dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsequentes, a respeito da assistência de enfermagem.

Os pressupostos do modelo utilizado fundamentam-se na combinação das teorias de sistemas e adaptação, permitindo considerar o paciente um ser com inputs (estímulo da queimadura, por exemplo) e outputs (respostas ou comportamentos diante do estímulo).

• C. Certo
• E. Errado