Questão número 481476

Texto para as questões de 35 a 39

 Um homem de 25 anos de idade foi internado após sofrer um acidente automobilístico que lhe causou trauma raquimedular e fratura de clavícula, de uma costela e da mão direita. Está em um serviço de atendimento especializado, acompanhado da mãe e da esposa. Ao ser avaliado pelo enfermeiro de plantão, mostrou-se pouco receptivo. Ele encontra-se imobilizado, sente muitas dores e queixa-se de dificuldades para respirar. Não consegue tossir e há acúmulo de secreções pulmonares. Foram detectados sons maciços em bases pulmonares e ruídos adventícios — roncos. Não consegue mobilizar membros superiores e inferiores e relata perda de sensibilidade abaixo do tórax. Apresenta expressão facial e comportamento típicos de dor (irritado, gemente e expressão de medo ao toque próximo à mão fraturada). Recusa-se a conversar durante a entrevista e encontrase deprimido.

Tendo o caso hipotético como referência e considerando a primeira etapa do processo de enfermagem, é correto afirmar que

• A.

  foi adequada a conduta do enfermeiro, que se valeu de um único método para a coleta de dados.

• B.

  estão ausentes indícios, no caso apresentado, de que o paciente tenha utilizado comunicação não-verbal.

• C.

  foram encontrados dados subjetivos e objetivos na investigação da dor.

• D.

  o grau de mobilidade e a avaliação da função sensitiva foram verificados a partir da observação ativa.

• E.

  estão descritos no texto dados atuais e históricos de fontes principais e secundárias.