Questão número 481624

Criança com dois anos de idade chega ao serviço de pronto atendimento às 22h, acompanhada da genitora, referindo os seguintes sintomas: tosse produtiva e intensa, cianose de extremidades, diminuição do apetite e batimento de asa do nariz; a mãe refere ainda que ela apresentou um episódio de vômito no dia anterior, região hiperemiada e prurido no olho direito. Baseada na história descrita acima e no possível diagnóstico de asma brônquica, qual a prescrição de enfermagem indicada?

• A.

  Aumentar ingesta hídrica, auscultar sons respiratórios, encorajar e ajudar nos exercícios respiratórios em posição decúbito dorsal.

• B.

  Administrar broncodilatadores prescritos, observar dispnéia e cianose dos leitos ungueais, que indicam cianose central.

• C.

  Avaliar e classificar a tosse, realizar oxigenoterapia, administrando 10 a 12l/min de O2, indicar a posição de trendelemburgo para drenagem postural.

• D.

  Auscultar sons respiratórios, identificando alterações, monitorizar e avaliar freqüência respiratória, avaliar e classificar a tosse, encorajar e ajudar nos exercícios respiratórios.

• E.

  Diminuir ingesta hídrica para 700ml/dia, avaliar comprometimento cardíaco, proporcionar nebulização com soro fisiológico 0,9%, manter decúbito lateral.