Questão número 482790

Texto para as questões de 35 a 39

 Um homem de 25 anos de idade foi internado após sofrer um acidente automobilístico que lhe causou trauma raquimedular e fratura de clavícula, de uma costela e da mão direita. Está em um serviço de atendimento especializado, acompanhado da mãe e da esposa. Ao ser avaliado pelo enfermeiro de plantão, mostrou-se pouco receptivo. Ele encontra-se imobilizado, sente muitas dores e queixa-se de dificuldades para respirar. Não consegue tossir e há acúmulo de secreções pulmonares. Foram detectados sons maciços em bases pulmonares e ruídos adventícios — roncos. Não consegue mobilizar membros superiores e inferiores e relata perda de sensibilidade abaixo do tórax. Apresenta expressão facial e comportamento típicos de dor (irritado, gemente e expressão de medo ao toque próximo à mão fraturada). Recusa-se a conversar durante a entrevista e encontrase deprimido.

Assinale a opção correta quanto à intervenção de enfermagem que deve ser instituída na situação hipotética apresentada.

• A.

  Cuidar da circulação sanguínea promovendo massagens na região da panturrilha.

• B.

  Evitar a formação de escaras mantendo o paciente em imobilização prolongada.

• C.

  Monitorar o estado respiratório do paciente e demais sinais vitais.

• D.

  Realizar aspiração vigorosa das vias aéreas superiores estimulando o nervo vago.

• E.

  Realizar irrigação vesical contínua com antimicrobiano através de uma sonda vesical de demora.