Questão número 483483

Senhor P.O., 62 anos, aposentado, casado, 2 filhos. É internado devido à queixa de muita dor nas pernas, principalmente quando anda. O enfermeiro durante o exame físico detecta dificuldade na deambulação, palidez das extremidades inferiores, pulso pedioso e poplíteo quase imperceptível, perfusão periférica maior que três segundos, temperatura dos pés diminuída comparada as das mãos e claudicação intermitente. Essas características definidoras estão relacionadas ao suprimento sanguíneo insuficiente para as extremidades, à liberação de ácido lático, devido ao metabolismo anaeróbico no segmento isquêmico, e à extensão do déficit circulatório e do processo inflamatório. Qual das seguintes alternativas identifica os diagnósticos de enfermagem, segundo NANDA, para esse caso clínico?

• A.

  Risco de intolerância à atividade, risco de perfusão tissular ineficaz, dor.

• B.

  Débito cardíaco diminuído, dor aguda, deambulação prejudicada.

• C.

  Risco de intolerância à atividade, dor aguda, deambulação prejudicada.

• D.

  Termorregulação ineficaz, dor aguda, risco de perfusão tissular cardíaca diminuída.

• E.

  Perfusão tissular periférica ineficaz, dor aguda, deambulação prejudicada.