Questão número 568397

Paciente adulto com DPOC chega ao serviço de emergência apresentando dificuldade respiratória moderada; está alerta e cooperativo. Frequência respiratória 26 ciclos respiratórios por minuto. A ausculta pulmonar revela hipoventilação alveolar e sibilos expiratórios. A gasometria arterial em ar ambiente mostra pH de 7,24, PaCo2 de 60 mmHg e PaO2 de 60 mmHg.

Assinale a alternativa correta em relação ao caso.

• A. O paciente apresenta alcalose respiratória.
• B. Somente os broncodilatores e corticosteroides são indicados nesse caso em função da debilidade do paciente.
• C. Devem ser feitos esforços para manutenção do volume corrente entre 2 e 4 mL/kg.
• D. Para melhora da função ventilatória a intubação nessa situação é a melhor escolha para a ventilação mecânica.
• E. A ventilação por pressão positiva não invasiva via máscara facial pode ser o primeiro método de escolha para o tratamento ventilatório, iniciando através do modo de pressão suporte com nível de 10 cm H2O e PEEP de 5 cm H2O.