Questão número 572372

A família de um engenheiro mecânico de 76 anos procurou o serviço de fonoaudiologia de uma clínica e relatou que ele entende só o que quer. Quando toca a campainha, o idoso não atende e diz que não ouve, mas se o seu cachorro produz algum som, ele atende prontamente. Não acompanha conversação nas reuniões de família, mas, em conversas particulares, com poucas pessoas, apresenta boa compreensão. Sabe-se que o engenheiro trabalhou, antes de se aposentar, em ambiente ruidoso por 30 anos e fez uso de equipamento de proteção individual, protetor auricular, nos últimos dez anos de trabalho. Atualmente presta seviço autônomo para várias empresas do ramo automotivo. Queixou-se de zumbido constante, intenso, que interfere em seu sono, e da sensação de que os sons estão abafados. Considerando esse caso, assinale a alternativa que apresenta os resultados da avaliação audiológica mais compatíveis com as queixas apresentadas.

• A.

  Na audiometria tonal limiar deve-se obter limiares dentro do padrão normal com discreto rebaixamento auditivo em 2000 Hz, bilateralmente. A timpanometria deve ser do tipo A, segundo a classificação de Jerger, com reflexos acústicos ausentes.

• B.

  A audiometria deve apresentar uma perda auditiva do tipo neurossensorial bilateral, de configuração descendente, com timpanometria do tipo A, segundo a classificação de Jerger, com reflexos estapedianos presentes, com possibilidade de estarem ausentes em frequências mais agudas.

• C.

  A audiometria deve mostrar uma perda auditiva do tipo condutivo bilateral, a timpanometria deve ser do tipo A, segunda a classificação de Jerger, com presença de reflexos estapedianos.

• D.

  A audiometria deve ser do tipo misto, já que a sensação de sons abafados pode ser consequência de um processo inflamatório na orelha média. A timpanometria deve ser do tipo B, segundo a classificação de Jerger, e a presença de reflexos acústicos em 500 Hz e 1000 Hz.

• E.

  Na audiometria deve-se encontrar uma perda auditiva do tipo condutivo bilateral, a imitanciometria com uma curva do tipo B, pela classificação de Jerger, e ausência de reflexos acústicos.