Questão número 659960

Observe a imagem, abaixo:

Mordidas de cachorro, na região da cabeça e do pescoço, são motivos mais comuns para atendimentos de emergência, e os pacientes podem ter lesões significativas ao tecido mole e também fraturas do osso subjacente e estruturas dentoalveolares. Sobre as medidas de tratamento nesses casos, considere os itens abaixo:

I- Cobertura antibiótica adequada e controle do tétano são importantes com mordidas de animais. As feridas devem ser cuidadosamente debridadas e irrigadas. A maioria das lacerações e feridas em retalho pode ser fechada primariamente, mas feridas do tipo perfuradas e feridas com excesso de esmagamento do tecido que requerem considerável debridamento devem ser adiadas por vários dias antes do tratamento definitivo;

II- Feridas que tiveram lesão por esmagamento significativo ou cicatrização por segunda intenção podem desenvolver cicatrizes significativas. 3 meses após a lesão, o tecido cicatricial imaturo é irregular, em relevo e arroxeado por causa do aumento da vascularização, colágeno e fibroblastos;

III- Se uma cicatriz cruzar as linhas favoráveis das linhas de tensão que seguem a contração subjacente do músculo na face, a tensão sobre as margens da ferida na pele tenderá a puxar as bordas da ferida separadamente. A técnica operatória pobre é, geralmente, a causa de cicatrizes hipertróficas. O fechamento irregular do ferimento, a falha no fechamento da ferida em camadas e o alívio da tensão, nas margens da ferida, além de impróprio debridamento e preparação da ferida antes do fechamento, resultam em excesso de formação de cicatriz.

Dos itens acima: