Questão número 680623

Mulher, 36 anos, história de ITU (Infecção do Trato Urinário) de repetição. Vem aconsulta com disúria, febre alta e dor lombar; realizados exames laboratoriais, a saber: Hemograma:Leucócitos 14.500 com 10% de bastões; Exame qualitativo de urina com 300.000 leucócitos/mL,nitrito positivo; e cultura de urina positiva para Escherichia coli, com o seguinte antibiograma:
• Amicacina (sensível) • Amoxiclina/clavulanato (resistente) • Ampicilina (resistente) •Cefalexina (resistente) •Cefepima (resistente) •Ceftazidima (resistente) • Cefatazidima+avibactam (sensível) • Ceftriaxona (resistente) • Cefuroxima (resistente) • Ertapenem (resistente) • Gentamicina (sensível) • Meropenem (resistente) • Nitrofurantoína (sensível) • Norfloxacina (sensível) • Piperacilina/tazobactam (resistente) • Sulfametoxazol/trimetoprim (resistente)
Assinale a alternativa que melhor corresponde ao mecanismo de resistência e ao tratamento de escolha nessa situação.

    A) KPC – amicacina.

    B) KPC – ceftazidima + avibactam.

    C) ESBL – norfloxacina.

    D) KPC – nitrofurantoína.

    E) ESBL – ertapenem+meropenem.

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