Questão número 680708
Ambrosina, 66 anos, hipertensa e diabética há 06 anos em tratamento com enalapril 10mg 12/12h e metformina 850mg 8/8h, retorna sem queixas para a consulta na Unidade Básica de Saúde trazendo o resultado dos exames laboratoriais solicitados há 30 dias: glicemia 127 mg/dL, HbA1c 7,6%, hemoglobina 12,1g/dL, colesterol total 236 mg/dL, uréia 45 mg/dL, creatinina 1,3 mg/dL, potássio 5,4 mEq/L. Sinais vitais e dados antropométricos medidos pela enfermagem: PA 150/90mmHg, FC 88 bpm, FR 18 irpm, T 36,4 °C, peso 61g, altura 1,58m. Considerando a necessidade de otimizar o cuidado à paciente, assinale a alternativa com a melhor conduta?
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A) Em razão da pressão arterial, deve-se substituir o IECA por um BRA e encaminhar a paciente ao cardiologista.
B) É mandatório associar a glibencamida no tratamento do Diabetes Melito e encaminhar a paciente ao endocrinologista.
C) É preciso substituir a metformina pela insulinoterapia e encaminhar a paciente ao oftalmologista
D) Deve-se associar a hidroclorotiazida ao enalapril e encaminhar a paciente para uma primeira consulta com o nefrologista.
E) Considerando a possibilidade de Doença Renal Crônica, deve-se trocar o Enalapril por Nifedipino e encaminhar a paciente ao nefrologista.
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