Questão número 680729

Mulher de 44 anos, auxiliar de serviços gerais, procura o médico na UBS com queixa de indisposição e sonolência há 04 meses, com prejuízo às atividades cotidianas. Refere ainda episódios eventuais de tontura não-vertiginosa e irritabilidade. Nega consumo de bebidas alcoólicas. Relata hipermenorreia há cerca de 07 meses e traz resultado de USG transvaginal que revela um mioma submucoso de 4,9 x 4,1 cm. Ao exame físico, palidez mucocutânea ++/4+, unhas quebradiças, ausência de edema em mmii e de linfanedomegalias. Pulsos periféricos palpáveis e simétricos. Ausculta cardiovascular e palpação abdominal e de tireóide sem alterações. Paciente realizou por conta própria uma hemograma, cujos resultados são: HT = 30,7 %, Hb = 9,5 g/dL, VCM = 71 fL, HCM = 25 g/dL, CHCM = 28 g/dL. Leucócitos totais = 9.000, Palaquetas = 470.000. Diante do quadro clínico e laboratorial, qual é o diagnóstico mais provável?

    A) Talassemia

    B) Anemia da doença crônica

    C) Anemia ferropriva

    D) Anemia por deficiência de folato

    E) Anemia por deficiência de G6PD

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