Questão número 78365

Atenção: Para responder às questões de números 52 e 53, considere as informações abaixo.

Paciente com 43 anos de idade, sexo masculino, apresenta indicação para extração do dente 26, por razões periodontais. O exame radiográfico mostra raízes divergentes e o cirurgião-dentista faz a opção por um acesso com retalho mucoperiostal e extração com seccionamento das raízes. Contudo, o cirurgião-dentista prestador não encaminha as radiografias junto à conta para justificar a escolha por este procedimento cirúrgico.

Neste caso clínico, o procedimento do cirurgião-dentista prestador enseja margem a uma glosa

• A. administrativa, uma vez que procedimentos de maior complexidade clínica requerem autorização prévia para serem realizados.
• B. técnica, decorrente do tratamento realizado, se o mesmo não estiver em acordo com as diretrizes clínicas estipuladas pela instituição contratante.
• C. técnica, devido à não fundamentação da opção pelo procedimento clínico acompanhada do envio da radiografia do paciente.
• D. administrativa, pois não há uma fundamentação anatômica para a realização de retalho mucoperiostal em exodontia do elemento 26.
• E. administrativa, caso o profissional não tenha verificado se a situação deste paciente enquadra-se em restrição por idade.