Questão número 82616

Para responder às questões de números 78 a 80 considere os dados abaixo e a legislação/mecanismos pertinentes à regulação em saúde suplementar.

A análise do contrato acima, quanto ao atendimento de urgência, permite afirmar:

• a.

  As cláusulas podem ser consideradas regulares, devendo apenas sofrer um ajuste no prazo de carência previsto na cláusula 2a.

• b.

  O prazo previsto na cláusula 2a pode ser mantido, porque os principais procedimentos de urgência já estão contemplados na cláusula 1a.

• c.

  Deve-se manter as cláusulas existentes, com os prazos e coberturas já especificadas, seguindo tendência de planos do mercado.

• d.

  As cláusulas estão regulares, desde que seja feito um ajuste no prazo de carência da cláusula 2a e incluído outros procedimentos de urgência.

• e.

  Deve-se manter as cláusulas existentes, com seus prazos já especificados, e acrescentar uma nova cláusula prevendo o tratamento de alveolites.