Uma paciente com lúpus eritematoso sistêmico iniciou pulsoterapia com ciclofosfamida, devido a nefrite lúpica.Ofamiliar está preocupado pois leu que uma possível complicação é a cistite hemorrágica. O reumatologista tranquiliza a família, explicando algumas medidas que podem ser tomadas com o objetivo de minimizar a toxicidade vesical. Assinale a alternativa que contém essas medidas.
IniciarAINE cinco dias antes da pulsoterapia.
Hidratação vigorosa, esvaziamento periódico da bexiga e uso de agentes com grupo sulfidrila (por exemplo, mesna), na data da infusão.
Iniciar reposição de cálcio dez dias antes da pulsoterapia.
Utilizar diuréticos de alça de doze em doze horas, no dia da pulsoterapia.
Aumentar as doses de corticoide do paciente e fazer fenergan 25 mg, 1 comprimido, antes da pulsoterapia.
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