Questão número 95102

A última década testemunhou grandes avanços no entendimento da fisiopatologia e características clínicas das SAI (SÍNDROMES AUTOINFLAMATÓRIAS), que são causadas por defeitos monogênicos em proteínas da imunidade inata, sendo consideradas imunodeficiências primárias. Elas são caracterizadas clinicamente por sintomas inflamatórios recorrentes ou contínuos, afetando diversos órgãos e sistemas, e devem ser diferenciadas das doenças infecciosas, autoimunes e de outras imunodeficiências primárias. Associação com o gene CIAS1 e proteína criopririna, herança autossômica dominante, febre contínua, características clínicas mais específicas (atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, meningite asséptica, papiledema, alargamento epifisário, fácies típica), risco elevado de amiloidose e tratamento com anakinra e menos freqüentemente com talidomida. A SAI que corresponde a essa descrição é:

• A.

  Febre familiar do mediterrâneo.

• B.

  Síndrome periódica associada ao receptor do fator de necrose tumoral (TRAPS).

• C.

  Doença inflamatória multissistêmica de início neonatal (NOMID ou síndrome CINCA).

• D.

  Sídrome de Majeed.

• E.

  Deficiência do antagonista do receptor de IL-1 (DIRA).