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Marque as células não epiteliais que geralmente acompanham as células epiteliais nos esfregaços cérvico-vaginais.
Macrófagos, leucócitos, neutrófilos, fibroblastos e adipócitos.
Leucócitos, eosinófilos, histiócitos, hemácias e células de reserva.
Histiócitos, leucócitos polimorfonucleares, linfócitos, hemácias, fibroblastos.
Leucócitos polimorfonucleares, células basais, histiócitos, macrófagos
Esfregaço apresentando preponderância das células discarióticas intermediárias e superficiais, mostrando núcleos moderadamente aumentados de volume com cromatina granulosa ou reticular distribuída de modo homogêneo. Algumas apresentam ceratinização citoplasmática e a atipia coilocítica. Nucléolos não são aparentes. Esta descrição é compatível com:
lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
lesão intraepitelial escamosa de alto grau.
carcinoma epidermóide.
atipias de significado indeterminado em células escamosas, possívelmente não neoplásicas.
Em relação às lesões intraepiteliais escamosas de alto grau é correto afirmar:
As células ocorrem apenas em agregados do tipo sincicial.
A hipercromasia nuclear não é acompanhada por variações no tamanho nuclear e na sua forma.
A cromatina é fina e com distribuição muito irregular.
O contorno da membrana nuclear é bastante irregular e freqüentemente demonstra entalhes.
Em relação ao carcinoma de células escamosas não ceratinizante é correto afirmar:
As células ocorrem somente isoladas com bordas celulares bem definidas.
As células são relativamente maiores que nas lesões de alto grau, mas apresentam a maioria das características das lesões de alto grau.
Os núcleos não apresentam uma distribuição acentuadamente irregular da cromatina.
Uma diátese tumoral, que consiste em detritos necróticos, células escamosas neoplásicas e sangue antigo, está geralmente presente.
Uma paciente com câncer cervical é freqüentemente cuidada por meio da radioterapia. Nesses casos, a citologia permite observar lesões celulares ao nível dos tecidos tumorais e tecidos sadios vizinhos. A respeito disso, marque a opção verdadeira.
As células tumorais cancerosas apresentam núcleos inchados, com uma cromatina homogênea.
O citoplasma é, por vezes, aumentado de tamanho e exibe uma discreta vacuolização.
Encontram-se as mesmas anomalias ao nível das células malpighianas normais.
Quando o tumor é destruído, aparece um esfregaço normotrófico.
Nenhum método de avaliação de natureza biológica é confiável em 100%, e a citologia ginecológica não escapa a essa realidade. Daí a grande importância do controle de qualidade interno e externo. Em relação ao controle de qualidade interno podemos afirmar, corretamente, que
a releitura de 30% dos esfregaços negativos constitui um controle de qualidade mínimo aceitável.
a comunicação e a troca de lâminas e de diagnóstico entre citotécnicos e citopatologistas do mesmo laboratório não são iniciativas de qualidade
a comparação dos resultados citológicos e anatomopatológicos é indispensável.
de um modo ideal, o controle de qualidade consistiria em fazer examinar todas as lâminas por três pessoas competentes.
Os critérios abaixo refletem atrofia com ou sem inflamação. Marque a opção verdadeira.
Aumento nuclear generalizado, de até 5 a 6 vezes a área de um núcleo de uma célula intermediária, pode ocorrer com grande aumento na proporção núcleo/citoplasma.
Células intermediárias tendem a ser hipocromáticas, mas as células do tipo parabasais podem apresentar grande hipercromasia e costumam apresentar núcleos mais alongados.
A cromatina apresenta uma distribuição uniforme. Com presença de coleções globulares de um material amorfo basofílico que reflete tanto células parabasais degeneradas quanto muco espessado.
Marque o critério citológico para interpretação final de metaplasia tubária.
Células endocervicais colunares que podem ocorrer em grandes grupos ou grupos pseudo- estratificado, freqüentemente não superposto.
Os núcleos são redondos a ovais e podem estar pequenos, pleomórficos e freqüentemente hipocro- máticos.
A presença de cílios e/ou barra terminal é característica, células únicas e isoladas não são suficientes para estabelecer a designação.
A proporção núcleo/citoplasma pode estar baixa.
São critérios para interpretação de alterações celulares ceratóticas (Paraceratose típica), EXCETO.
Células escamosas superficiais em miniatura com citoplasma denso, alaranjado ou eosinofílico.
As células podem ser vistas isoladas, em camadas ou em circunvoluções; o formato celular pode ser redondo, oval, poligonal ou fusiforme.
A presença de atipias nucleares não deve ser considerada como atipias de significado indeterminado
Os núcleos são pequenos e densos (picnóticos)
Marque o critério para interpretação de alterações celulares ceratóticas (Hiperceratose).
São células escamosas poligonais, maduras e anucleadas.
Geralmente aparecem em esfregaços de mulheres com teste de Schiller negativo (iodo positivo).
Estão freqüentemente associadas a células glandulares com grânulos ceratoialinizados
Geralmente não se encontram "núcleos fantasmas".
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