Questões sobre Histologia

As aminotransferases estão amplamente distribuídas nos tecidos humanos. Alguns métodos de diagnóstico estão obsoletos. Assinale a alternativa correta que corresponde à metododologia baseada no seguinte principio: “piruvato ou oxaloacetato formados pela ação das aminotransferases são acoplados a uma segunda reação onde o piruvato (pela ação da ALT) ou oxaloacetato (pela ação da AST) são reduzidos pela NADH em reação catalisada pela lactato desidrogenase (para a ALT) ou malato desidrogenase (para a AST). A transformação da NADH por oxidação à NAD+ é monitorada em 340 nm. É adicionado piridoxal 5 fosfato para suplementar o teor de coenzima no soro e assim desenvolver atividade máxima”.

• A. Método de Oliver-Rosalki
• B. Química seca (DTVitros)
• C. Métodos não enzimáticos
• D. Métodos Imunoenzimáticos
• E. Reação reversa

A coleta de uma única amostra de hemocultura não é recomendada, pois pode não ser suficiente para detectar a bacteremia ou fungemia e também pode dificultar a interpretação da significância clínica da recuperação de microorganismos que, frequentemente, são contaminantes. Assinale a alternativa que indica corretamente o número mínimo e o número máximo de amostras por episódio infeccioso.

• A. Mínimo 3 e o máximo 4 amostras
• B. Mínimo 2 e o máximo 4 amostras
• C. Mínimo 2 e o máximo 3 amostras
• D. Mínimo 2 e o máximo 5 amostras
• E. Mínimo 3 e o máximo 5 amostras

A sífilis é doença transmitida pela via sexual (sífilis adquirida) e verticalmente (sífilis congênita) pela placenta da mãe para o feto. O diagnóstico laboratorial da sífilis e a escolha dos exames laboratoriais mais adequados deverão considerar a fase evolutiva da doença. Dessa forma analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A imunofluorescência direta é um exame altamente específico, com sensibilidade maior que 90% e indicado na sífilis primária e em algumas lesões da fase secundária.

II. A prova do VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) pode estar negativa na sífilis primária, apresenta sensibilidade baixa na sífilis secundária e nas formas tardias a sensibilidade é alta.

III. O EIA (imunoensaio enzimático treponêmico) é um teste automatizado e tem demonstrando alta sensibilidade e especificidade em todas as fases da sífilis.

IV. O Western-blot identifica anticorpos contra imunodeterminantes IgM e IgG de massas moleculares com alta sensibilidade e especificidade em todas as fases da doença.

V. O teste imunocromatográfico promove a detecção visual e qualitativa de anticorpos (IgG, IgM e IgA) contra um antígeno recombinado de 47-kDa do Treponema pallidum podendo ser usado como critério exclusivo no diagnóstico da infecção pelo Treponema pallidum.

• A. Apenas I,II e IV estão corretas
• B. Apenas I,II, III e IV estão corretas
• C. Apenas I,III e IV estão corretas
• D. Apenas I,II e III estão corretas
• E. Todas estão corretas

Os métodos de diagnóstico laboratorial para doença de Chagas apresentam diferentes resultados se aplicados na fase aguda ou crônica da infecção. Para assegurar os resultados dos procedimentos diagnósticos para doença de Chagas crônica, o Consenso Brasileiro em Doença de Chagas (1995) recomenda o uso de duas metodologias diferentes de sorologia e, se houver discordância, sugere aplicação do teste confirmatório. Assinale a alternativa correta que descreve as duas metodologias e o teste confirmatório, respectivamente.

• A. Metodologias: Imunofluorescência e Precipitação/ Confirmatório: ELISA
• B. Metodologias: Imunodifusão e Hemaglutinação/ Confirmatório: Imunofluorescência
• C. Metodologias: ELISA e Hemaglutinação/ Confirmatório: Imunofluorescência
• D. Metodologias: Imunofluorescência e Hemaglutinação/ Confirmatório: Radioimunoensaio
• E. Metodologias: Imunofluorescência e Hemaglutinação/ Confirmatório: ELISA

Antibiograma é um ensaio que mede a suscetibilidade ou resistência de uma bactéria aos antibióticos através do espectro de sensibilidade identificados na placa de cultura. Assinale a alternativa que apresenta o meio de cultura utilizado para a realização do teste de avaliação da resistência aos antimicrobianos pelos métodos de difusão em disco e E-test para enterobactérias, não fermentadores, Staphylococcus, Enterococcus sp.

• A. Caldo Selenito
• B. Meio Ágar Müeller Hilton
• C. Meio Ágar Citrato Simmons
• D. Meio Ágar Sabouraud
• E. Meio Ágar TSI – triplo açúcar ferro

Pseudomonas aeruginosa é um patógeno tipicamente oportunista, podendo causar várias doenças, principalmente em imunodeprimidos. Atualmente, é considerado um patógeno alerta em infecções nosocomiais, devido a sua característica de manutenção em locais úmidos e elevada resistência a muitos antibióticos e antissépticos. Assinale a alternativa que descreve corretamente a análise de identificação microbiológica da Pseudomonas aeruginosa.

• A. Não fermenta glicose, oxidase positiva e algumas cepas produzem um pigmento azul-esverdeado chamado piocianina
• B. Oxidase e catalase positivos, móvel, aeróbio, não fermentador
• C. Fermentadores da glicose, anaeróbios facultativos, oxidase positivav
• D. Aeróbias, móveis e oxidase negativa
• E. Aeróbias, não fermenta glicose, oxidase negativa

A análise dos histogramas permite concluir que

• A. não houve redução do número de indivíduos, mas houve redução da diversidade interespecífica em relação à profundidade do bico.
• B. houve redução do número de indivíduos e esta foi proporcionalmente equivalente em cada classe de profundidade do bico.
• C. houve redução do número de indivíduos e esta foi aleatória, mantendo a frequência de cada classe de profundidade do bico na população.
• D. houve redução do número de indivíduos e esta não foi aleatória, o que diminuiu a diversidade intraespecífica em relação a profundidade do bico.
• E. não houve redução do número de indivíduos, pois a população inicial era muito diversa, o que garantiu a sobrevivência dos indivíduos durante a estiagem.

A partir da observação de um trecho de uma delgada fatia de cortiça vista ao microscópio óptico, um aluno de uma escola de ensino médio do Município de São Paulo fez o desenho a seguir.,

O professor abriu uma discussão com seus alunos sobre o significado do que está indicado no desenho. A turma deve chegar à conclusão de que 1 e 2 representam, respectivamente,

• A. membrana celular e núcleo.
• B. membrana celular e bolha de ar.
• C. parede celular e núcleo.
• D. parede celular e bolha de ar.
• E. parede celular e vacúolo.

A bacterioscopia com a coloração de Gram é um método de triagem, ou até mesmo confirmatório em alguns casos, constituindo-se uma peça importante e fundamental. Sua técnica é simples, rápida e tem capacidade de resolução. Além disso, os custos com investimento e manutenção são consideravelmente baixos diante da eficácia alcançada com os resultados imediatos dos testes. Esse método baseia-se na composição da parede celular, sendo que

• A. havendo questionamento sobre a Gram positividade ou Gram negatividade da cultura, deve ser feita uma coloração controle paralela, com uso de culturas bacterianas conhecidas como Gram positivas, como, por exemplo, a Escheruchia coloI, e Gram negativas, como o Staphylococcus aureus.
• B. nas bactérias Gram negativas, o tratamento com álcool-acetona não é capaz de remover o corante inicialmente aplicado à cultura devido à espessa camada de peptideoglicanas na parede celular.
• C. após a primeira coloração, as bactérias Gram positivas formam um complexo azul intenso que não é removido pelo álcool-acetona, pois a parede celular é formada por lipoproteínas, fosfolipídeos, proteínas e polissacarídeos que impedem a retirada do complexo cristal violeta-iodo.
• D. o descoloramento para mais ou para menos da cultura é resultante da incorreta diferenciação pelo álcool-acetona, caracterizando as Gram positivas com coloração rosa ou vermelha e as Gram negativas, roxas.
• E. as bactérias Gram negativas possuem uma fina camada de peptideoglicanas sob uma camada de lipoproteínas, fosfolipídeos, proteínas e lipopolissacarídeos, que tem seus lipídeos removidos pelo tratamento álcool-acetona, aumentando a permeabilidade e permitindo a descoloração para posterior revelação.

O líquor é o líquido que está presente nos espaços entre as meninges. Ele tem como principal função amortecer choques mecânicos e regular a pressão hidrostática no sistema nervoso. A coleta do líquor por punção lombar é utilizada para diagnóstico laboratorial de patologias neurológicas, como infecções do sistema nervoso.

Em um exame laboratorial desse material, proveniente de um indivíduo com meningite meningocócica, um componente que confirmaria o diagnóstico da patologia é a:

• A. identificação de sais minerais e água.
• B. identificação de procariontes.
• C. presença de proteínas.
• D. detecção de glicose.