Questões de Conhecimentos Técnicos de um determinado Cargo/Área do ano 2008

A palavra patologia tem origem no latim (pathos = sofrimento, e logos = estudo) e por definição é estudo do sofrimento. A célula é a unidade de estudo morfológico das alterações; portanto, em seus padrões de resposta às diversas injúrias está a base do conhecimento desta ciência. A respeito das alterações celulares, assinale a opção correta.

• A.

  Hiperplasia e hipertrofia são respostas adaptativas que podem ser conseqüência de agressões prolongadas ou de repetição.

• B.

  A displasia pode ser definida pela presença de apoptose em graus variados no tecido acometido.

• C.

  Na inflamação aguda, há migração celular, e o estudo citopatológico do órgão afetado mostra um número aumentado de linfócitos e plasmócitos.

• D.

  A atrofia de um tecido pode ser diagnosticada por exame citopatológico pela ausência de células do tecido nos preparados citológicos.

Sobre a microscopia óptica convencional, julgue os itens a seguir.

I Para se obter o aumento total de um objeto focado ao microscópio, deve-se multiplicar o poder de aumento da objetiva pelo valor de aumento da ocular.

II O uso de um microscópio com contraste de fase possibilita a visualização de células vivas, mesmo sem utilização de corantes.

III Ribossomos e peroxissomos são observáveis no microscópio óptico convencional sob contraste de fase ou polarização.

Assinale a opção correta.

• A.

  Apenas o item I está certo.

• B.

  Apenas o item II está certo.

• C.

  Apenas os itens I e II estão certos.

• D.

  Apenas os itens II e III estão certos.

Ainda sobre a nova nomenclatura brasileira, assinale a opção correta.

• A.

  A displasia leve (NIC I) é considerada nessa nomenclatura como lesão intra-epitelial de baixo grau.

• B.

  Quando há atipias de significado indeterminado, a nomenclatura exige o uso dos acrônimos AGUS, ASCUS ou ainda ASC-H.

• C.

  A presença de sangue e piócitos não impede a análise do esfregaço, de acordo com a nomenclatura brasileira.

• D.

  Esfregaços com intensa sobreposição celular em mais de 10% da superfície da lâmina são considerados inadequados para exame.

A coleta é um momento importante do exame citopatológico, pois, se mal realizada, pode gerar artefatos que prejudicam a análise citopatológica. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta.

• A.

  Esfregaços com células diminuídas e com realce dos aspectos nucleares indicam o dessecamento do espécime na coleta.

• B.

  As células devem ser espalhadas na lâmina com movimentos rápidos e circulares.

• C.

  A fixação por aerossol pode ser feita com uso de álcool isopropílico e(ou) polietileno glicol.

• D.

  Para fixação, deve-se usar o álcool sempre em concentrações abaixo de 46%.

Para o melhor entendimento das alterações citológicas, é necessário conhecer a anatomia e a histologia do trato genital feminino. Sabe-se que o epitélio do orifício cervical externo sem alterações patológicas pode ser revestido por epitélio

I colunar simples.

II pavimentoso simples.

III pavimentoso estratificado.

IV metaplásico.

Estão certos apenas os itens

• A.

  I, II e III.

• B.

  I, II e IV.

• C.

  I, III e IV.

• D.

  II, III, e IV.

A vagina sem alterações patológicas pode ser revestida pelo epitélio

• A.

  colunar simples.

• B.

  pavimentoso simples.

• C.

  pavimentoso estratificado.

• D.

  metaplásico.

A gestação é um período da vida em que há expressivas modificações fisiológicas no organismo da mulher alterando o esfregaço cervicovaginal à citologia. Assinale a opção correta acerca desse assunto.

• A.

  O esfregaço vaginal na gravidez é similar ao do período estrogênico da primeira metade do ciclo menstrual.

• B.

  Atrofia e flora cocóide são tipicamente encontradas na gravidez após o terceiro mês de gestação.

• C.

  Esfregaços cervicais de gestantes podem conter células deciduais com alterações nucleares que podem ser confundidas com as de células neoplásicas.

• D.

  A citólise e a flora lactobacilar são tipicamente encontradas no período pós-parto.

São considerados(as) como alterações citopáticas virais do HPV

• A.

  inclusões intranucleares, irregularidade de contornos nucleares, pérolas córneas.

• B.

  cariomegalia, halos claros perinucleares, fragmentação nuclear.

• C.

  fragmentação nuclear, pérolas córneas, cariomegalia.

• D.

  inclusões intranucleares, irregularidade de contornos nucleares, halos claros perinucleares.

Considere que foi realizada coleta do esfregaço da parede lateral vaginal no décimo quarto dia após a última menstruação de uma paciente de 16 anos de idade, sem queixas, com ciclo menstrual de 28 dias. Assinale a opção que indica a mais provável porcentagem de células parabasais, intermediárias e superficiais, respectivamente encontradas no resultado do exame dessa paciente.

• A.

  30%, 70% e 0%

• B.

  10%, 45% e 45%

• C.

  0%, 70% e 30%

• D.

  0%, 30% e 70%

Considere uma paciente de 25 anos de idade, cujo esfregaço contém células intermediárias e parabasais, com núcleos levemente aumentados, de cromatina grumosa, abundantes halos claros perinucleares, acompanhadas por células pequenas piriformes ou arredondadas, com núcleos também pequenos, pálidos e excêntricos, além de muitos neutrófilos por vezes formando grumos. Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável, tendo como referência as informações apresentadas.

• A.

  infecção por Trichomonas vaginalis

• B.

  alterações por radiação

• C.

  lesão intraepitelial de alto grau

• D.

  alterações citoplasmáticas de significado incerto