Questões sobre Área: Radiologia

Para uma adequada realização das técnicas radiológicas em adultos, é necessário reconhecer os itens obrigatórios para uma boa e segura aquisição radiográfica.

Dentro deste contexto, é correto afirmar que

• A. é necessário somente observar as estruturas anatômicas de interesse e o posicionamento do paciente para aquisição da imagem radiológica.
• B. faz parte dos procedimentos radiográficos estabelecer valores fixos para os fatores de exposição (kV,mA e tempo), independente dos tipos de incidências realizadas em adultos.
• C. os marcadores de imagens radiológicas identificam o paciente e o lado anatômico, entretanto não são necessários em todos os procedimentos radiológicos, como por exemplo, nas radiografias digitais.
• D. o os marcadores de imagens radiológicas identificam o paciente e o lado anatômico, entretanto não são necessários em todos os procedimentos radiológicos, como por exemplo, nas radiografias digitais.
• E. são necessários alguns critérios para realização de uma prática radiológica adequada, dentre eles: posicionamento do paciente e anatomia de interesse correta, elegibilidade de critérios técnicos (fatores de exposição, colimação, raio central e marcadores de imagem) e respeito ao código de ética profissional.

As etapas a serem cumpridas durante o processo de aquisição de imagem (radiografia digital, leitura direta), visam à garantia de segurança de informações, bem como servem para assegurar a sequência habitual do macrofluxo do serviço. As etapas a serem seguidas para otimização do fluxo são: 1- Seleção do nome do paciente; 2-Posicionamento do paciente; 3-Realização da exposição; 4- ________________________; 5-Revisão das imagens/confirmação da ID; 6-Pós-processamento quando necessário; 7-Imagens geradas para laudo/apresentação quando solicitadas; 8-Impressão de cópia quando necessária.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

• A. Observação da imagem no console do técnico/tecnólogo
• B. Inserção do cassete na leitora/varredura do cassete
• C. Processamento da imagem pelo técnico/tecnólogo
• D. Transporte do cassete para estação de ID/leitura
• E. Varredura da placa pelo técnico/tecnólogo

A tomografia computadorizada multi-slice (TCMS) é amplamente usada nos serviços de diagnóstico por imagem e requer conhecimentos específicos de operacionalidade.

Sobre a TCMS, é correto afirmar que

• A. WW de 1000 e WL de -100 representam um exame com janela para partes ósseas.
• B. um exame de TCMS com espessura de corte de 10 mm, matriz de 512 x 512 e FOV de 25 cm terá um voxel isotrópico.
• C. um equipamento de 64 canais realiza um exame com largura do feixe de 32 mm, logo terá uma espessura de corte de 2 mm.
• D. considerado o protocolo “A” com largura do feixe de 10 mm, deslocamento da mesa de 10 mm, o ruído da imagem poderia aumentar se o valor da largura do feixe fosse reduzido para 5 mm.
• E. o equipamento, que possui 0,5 s de período de rotação, realiza o exame mais lento comparado com um que possui 1 s de período de rotação.

Os profissionais das técnicas radiológicas podem atuar em diversas áreas, tais como: radiodiagnóstico, terapia ou área industrial.

Neste contexto, o técnico em radiologia deve estar atento aos critérios de biossegurança e proteção radiológica envolvidos em sua atuação laboral. Considerando as normas de biossegurança em radiologia, é correto afirmar que

• A. a dose efetiva média anual não deve exceder 20 mSv em qualquer período de cinco anos consecutivos, não podendo exceder 40 mSv em nenhum ano, para as exposições ocupacionais.
• B. o técnico em radiologia pode executar procedimentos radiológicos, tais como: técnicas radiológicas, radioterápicas, medicina nuclear e industrial, sem a necessidade de requisição ou acompanhamento da equipe de saúde.
• C. o técnico em radiologia deve ter conhecimento dos riscos radiológicos associados ao seu trabalho; usar os EPI adequados para a minimização dos riscos, conforme a área e tipo de exposição ocupacional e usar o dosímetro individual.
• D. o técnico em radiologia, que realiza atividades onde existam fontes de radiações ionizantes, pode permanecer nestas áreas sem limite de tempo para a realização de todos os procedimentos necessários.
• E. o técnico em radiologia deve estar sob monitoração individual de dose de radiação ionizante durante sua jornada de trabalho e enquanto permanecer em área livre com o uso do dosímetro individual de leitura indireta, trocado mensalmente.

Os componentes necessários para construir um equipamento para tomografia computadorizada já eram conhecidos há alguns anos antes da demonstração por Alan Cormack e Godfrey Hounsfield. Entretanto, somente na década de 1970 este método de imagem foi apresentado como ferramenta bastante importante para o diagnóstico, seguindo sucessivas evoluções, demonstrando de forma relevante o princípio básico de que uma estrutura interna pode ser reconstruída em múltiplas projeções com utilização dos raios X.

Considerando a linha evolutiva de desenvolvimento e performance do tomógrafo computadorizado, é correto afirmar que

• A. o colimador pré-detector não diminui a radiação espalhada, mas determina o perfil de sensibilidade.
• B. o tempo de reconstrução da imagem é o tempo entre o aparecimento da imagem e o início da exposição radiológica.
• C. os tomógrafos de segunda geração são caracterizados por realizarem rotação/translação e possuírem feixe em forma colimada.
• D. os tomógrafos da quarta geração são caracterizados por serem rotatórios/estacionários e possuírem feixe em forma de leque. O colimador pré-detector, também, determina a espessura de corte.
• E. a colimação pré-paciente determina o perfil de sensibilidade e reduz a radiação espalhada, melhorando o contraste da imagem.

Os gradientes em ressonância magnética variam o campo magnético. Esses componentes estão dispostos em sistemas de bobinas, denominados sistemas de bobinas de gradiente, em três grupos (X, Y e Z). Cada grupo ou bobina de gradiente é orientado de acordo com coordenadas cartesianas, alterando o campo magnético de forma linear. Sobre os gradientes, é correto afirmar que

• A. o gradiente Y é o responsável pela seleção da codificação do sinal e geração de imagens no eixo axial.
• B. o gradiente Z altera, linearmente, a potência do campo magnético ao longo eixo Z do magneto, que é o eixo mais longo e paralelo ao eixo longitudinal do corpo do paciente.
• C. os gradientes armazenam dados brutos relativos às linhas e às colunas, que formarão a imagem por ressonância magnética, podendo ser representados graficamente como uma matriz.
• D. o gradiente de eixo X altera a potência de B₀ ao longo do eixo Z, que é o eixo mais curto e perpendicular ao eixo longitudinal do corpo do paciente, selecionando cortes coronais.
• E. os gradientes armazenam dados brutos relativos às linhas e às colunas, que formarão a imagem por ressonância magnética. Codificam somente os cortes para formação da imagem e não codificam a fase.

“[...] Em angiografia, a artéria femoral é a mais usada para acesso arterial. A artéria femoral pode ser apalpada localizando-se o pulso da virilha, abaixo do ligamento inguinal, o qual passa entre a sínfise púbica e a espinha anterossuperior ilíaca [...]”. (BUSHONG, 2010)

Para realização do procedimento hemodinâmico, é correto afirmar que

• A. a técnica de Seldinger não é utilizada nos procedimentos angiográficos.
• B. a injeção de meios de contrastes é completamente dispensável nos procedimentos angiográficos.
• C. o fio guia permite a introdução do cateter através dos vasos sanguíneos. Os fios guias convencionais possuem 300 cm de comprimento.
• D. o avanço tecnológico permitiu a substituição dos sistemas obsoletos como os detectores planos pelos intensificadores de imagem nos equipamentos de fluoroscopia.
• E. o tubo de raio X do arco C, seguindo os critérios de proteção radiológica, deve estar posicionado voltado para baixo do paciente, enquanto que o sistema de detecção deverá estar acima do paciente.

A fratura de Jefferson é uma fratura da primeira vértebra cervical (C1) do tipo explosão, em que se observam fraturas nos arcos vertebrais anteriores e posteriores. O mecanismo de lesão ocorre a partir de uma compressão axial aplicada ao vértice do crânio com a cabeça e o pescoço rígidos.

Nesse contexto, as técnicas radiológicas apropriadas para essa investigação são:

• A. AP transoral e perfil.
• B. Axial em AP e perfil.
• C. Oblíquas e perfil do nadador.
• D. Axial em AP e perfil com raios horizontais.
• E. AP (Método de Fuchs) e PA ( Método de Judd).

Há uma busca constante por filmes que necessitam de um menor tempo de exposição aos raios‐x, sem perda do contraste ou resolução e que proporcione uma imagem radiográfica adequada para um diagnóstico preciso. Assinale a alternativa INCORRETA acerca dos filmes de raios‐x.

• A. A emulsão tem por finalidade registrar a radiação ionizante que a atravessou durante a exposição aos raios‐x e produzir a imagem latente.
• B. A sensibilidade da emulsão é descrita como a capacidade que um filme tem de gravar as imagens durante a exposição aos raios‐x. Esta eficácia pode ser também chamada de velocidade.
• C. Os filmes menos sensíveis ou de menor velocidade devem ser sempre os preferidos quando da escolha de procedimentos radiográficos, pois minimizam a dose de radiação recebida pelos pacientes, reduzindo, assim, os riscos radiobiológicos.
• D. Os filmes radiográficos apresentam critérios de padronização na sua produção, possuindo, em ambos os lados de uma base de poliéster, a emulsão que se constitui na associação de gelatina com cristais de prata (brometo de prata e iodeto de prata).

A revelação de um processo químico amplifica a imagem latente nos filmes radiográficos por um fator de milhões para torná‐la visível. A reação básica é a redução (adição de um elétron) dos íons de prata (Ag+), que se transforma em prata metálica. No que diz respeito ao processo de revelação, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O tempo de revelação é um dos parâmetros mais importantes no processamento de filmes; a utilização de tempos curtos ou longos demais pode comprometer a qualidade do filme revelado.

( ) As soluções reveladoras contêm somente um agente revelador – a hidroquinona.

( ) Os agentes reduzem os íons de prata a prata metálica, causando oxidação e inativação do agente revelador e liberando íons de hidrogênio.

A sequência está correta em

• A. V, V, V.
• B. V, V, F.
• C. V, F, V.
• D. F, F, V.