Questões de Enfermagem

É prioridade no atendimento de emergência em pronto socorro, o paciente que apresenta:

• A.

  temperatura elevada / dor.

• B.

  ferimento penetrante na perna / dor.

• C.

  desconforto músculo-esquelético / cefaléia.

• D.

  ferimento penetrante no abdômen / sudorese.

No que se refere aos primeiros socorros, julgue os itens a seguir.

No caso de suspeita de infarto do miocárdio, a vítima deve ser mantida em repouso, tranqüilizada e transportada o mais rápido possível para o atendimento necessário.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher, com 69 anos de idade, encontra-se internada em uma unidade de clínica médica. Há um ano, ela recebera o diagnóstico de hipertensão arterial, após ter apresentado episódios de cefaléia holocraniana de moderada intensidade e fraqueza que a fizeram procurar o serviço médico. Há três meses recebeu o diagnóstico de diabetes melito, tendo sido detectado pé neuropático. Tem apresentado perda progressiva da acuidade visual, o que a limita a enxergar de perto. Refere episódios de eliminação de fezes líquidas com muco, de duas a três evacuações por dia, associada ao tipo de dieta. Refere ainda nictúria e incontinência urinária funcional. Queixa-se de dificuldades para dormir devido a preocupações e períodos de sono durante o dia. A paciente, que trabalhava em serviço rural no plantio de alimentos para consumo próprio, sente falta da vida na fazenda e dos netos que moravam com ela. Ao exame físico, apresenta-se corada, hidratada e acianótica, com pulsos simétricos e rítmicos. Apresenta também abdome globoso e ruídos hidroaéreos aumentados. Seus pés apresentam hipotrofia dos músculos dorsais, observa-se proeminência dos metatarsos e a pele encontra-se seca e com rachaduras. Há uma lesão ulcerada no pé esquerdo em região maleolar, com cerca de 6 cm no diâmetro maior e 1 cm de profundidade, bordas bem delimitadas, presença de fibrina e tecido de granulação, drenando secreção purulenta. A pressão arterial é de 130 mmHg / 80 mmHg (em uso de hidroclorotiazida), a freqüência cardíaca é de 96 batimentos por minuto e a freqüência respiratória, de 20 movimentos por minuto. O seu peso é de 53 kg e sua altura, 1,55 m.

Diante da situação hipotética apresentada no texto acima e considerando as teorias de enfermagem e a aplicação do processo de enfermagem ao caso em tela, julgue os itens que se seguem.

Hipotrofia dos músculos dorsais do pé, proeminência dos metatarsos e pele seca com rachaduras, tal como evidencia o quadro clínico da paciente, são manifestações decorrentes das alterações neuropáticas do pé diabético.

• C. Certo
• E. Errado

       Uma mulher de 19 anos de idade, grávida de seu primeiro filho, busca receber orientações quanto à sua nutrição durante o período de gestação e amamentação. O médico solicitou que fosse mantida uma dieta hipossódica e hipocalórica até o parto e que, quando iniciasse a amamentação, aumentasse sua ingestão calórica, em média, 500 kcal/dia.

Considerando a situação hipotética apresentada acima, julgue os seguintes itens.

A qualidade ou composição do leite materno pode ser alterada pelo estado nutricional da mulher, sendo necessário ingerir grandes quantidades de alimentos calóricos durante esse período.

• C. Certo
• E. Errado

No controle das hemorragias externas, em situação de emergência, o mais indicado é:

• A.

  compressa gelada.

• B.

  sutura.

• C.

  torniquete.

• D.

  compressão no local do ferimento.

Uma mulher, com 69 anos de idade, encontra-se internada em uma unidade de clínica médica. Há um ano, ela recebera o diagnóstico de hipertensão arterial, após ter apresentado episódios de cefaléia holocraniana de moderada intensidade e fraqueza que a fizeram procurar o serviço médico. Há três meses recebeu o diagnóstico de diabetes melito, tendo sido detectado pé neuropático. Tem apresentado perda progressiva da acuidade visual, o que a limita a enxergar de perto. Refere episódios de eliminação de fezes líquidas com muco, de duas a três evacuações por dia, associada ao tipo de dieta. Refere ainda nictúria e incontinência urinária funcional. Queixa-se de dificuldades para dormir devido a preocupações e períodos de sono durante o dia. A paciente, que trabalhava em serviço rural no plantio de alimentos para consumo próprio, sente falta da vida na fazenda e dos netos que moravam com ela. Ao exame físico, apresenta-se corada, hidratada e acianótica, com pulsos simétricos e rítmicos. Apresenta também abdome globoso e ruídos hidroaéreos aumentados. Seus pés apresentam hipotrofia dos músculos dorsais, observa-se proeminência dos metatarsos e a pele encontra-se seca e com rachaduras. Há uma lesão ulcerada no pé esquerdo em região maleolar, com cerca de 6 cm no diâmetro maior e 1 cm de profundidade, bordas bem delimitadas, presença de fibrina e tecido de granulação, drenando secreção purulenta. A pressão arterial é de 130 mmHg / 80 mmHg (em uso de hidroclorotiazida), a freqüência cardíaca é de 96 batimentos por minuto e a freqüência respiratória, de 20 movimentos por minuto. O seu peso é de 53 kg e sua altura, 1,55 m.

Diante da situação hipotética apresentada no texto acima e considerando as teorias de enfermagem e a aplicação do processo de enfermagem ao caso em tela, julgue os itens que se seguem.

As recomendações nutricionais para a paciente são: adoção de dieta com moderada restrição calórica associada a exercícios físicos, a fim de reduzir o seu peso; diminuição do consumo de alimentos ricos em sódio e potássio; e adoção de três refeições ao dia.

• C. Certo
• E. Errado

       Uma mulher de 19 anos de idade, grávida de seu primeiro filho, busca receber orientações quanto à sua nutrição durante o período de gestação e amamentação. O médico solicitou que fosse mantida uma dieta hipossódica e hipocalórica até o parto e que, quando iniciasse a amamentação, aumentasse sua ingestão calórica, em média, 500 kcal/dia.

Considerando a situação hipotética apresentada acima, julgue os seguintes itens.

A mulher deve ser orientada a ingerir cerveja preta diariamente, para que tenha um aumento na produção de leite e consuma as calorias necessárias prescritas durante o período de amamentação.

• C. Certo
• E. Errado

A asma é uma doença obstrutiva que se manifesta pelo estreitamento das vias aéreas, resultante em três manifestações comuns, que são:

• A.

  febre, anorexia e tosse.

• B.

  arritmia, diarréia e sonolência.

• C.

  tosse, dispnéia e sibilos.

• D.

  insuficiência respiratória, roncos e disúria.

Quando o nível de sódio no líquido extracelular está acima do normal, tem-se a seguinte alteração eletrolítica:

• A.

  hipercalemia.

• B.

  hipercalcemia.

• C.

  hipernatremia.

• D.

  hiperfosfatemia.

• E.

  hipercloremia.

O enfermeiro de uma Unidade de Internação Ortopédica, na entrevista com um paciente de 70 anos, recém-admitido, identificou os seguintes problemas: nutrição desequilibrada, isolamento social, enfrentamento defensivo, baixa auto-estima, medo e dificuldade na marcha. Considerando que esse paciente deverá ficar internado por cerca de 8 dias para tratamento, qual dos instrumentos utilizados no planejamento administrativo pode ser utilizado para ajudar na sistematização da assistência para esse paciente?

• A.

  PERT– CPM.

• B.

  CPM

• C.

  Cronograma.

• D.

  Gráfico de Gantt.

• E. PERT.