Questões de Enfermagem

Com referência aos primeiros socorros, julgue os itens seguintes. Em casos de ferimento nasal, existem duas grandes preocupações: manter as vias aéreas livres e controlar o sangramento. Nesses casos, deve-se deixar o paciente em posição sentada ligeiramente inclinado para frente e manter as narinas apertadas.

• C. Certo
• E. Errado

A toxicologia é o ramo da ciência que estuda os efeitos danosos que se originam das interações entre substâncias químicas com o organismo. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Nas situações de intoxicação exógena, de uma forma geral, deve-se atentar para o suporte das funções vitais com algumas providências como: manutenção das vias aéreas pérvias, avaliação de sinais de disfunção neurológica e garantia de acesso venoso satisfatório.

• C. Certo
• E. Errado

O paciente Antônio, de 63 anos de idade e com o diagnóstico médico de câncer de sigmóide, submeteu-se a cirurgia de ressecção anterior do reto e sigmóide, evoluindo bem até o quinto dia do pós-operatório. No sexto dia após a cirurgia, foi encontrado no chão da enfermaria, apresentando quadro de confusão mental e escoriação na cabeça. Nesse mesmo dia, foram detectadas hipertermia e alterações no padrão respiratório, sendo levantada a hipótese de pneumonia. Evoluiu com dificuldade respiratória, leucocitose, anemia, trombocitopenia e oligúria. Oito dias após a cirurgia, o paciente foi novamente encaminhado ao centro cirúrgico, quando procedeu-se lavagem exaustiva da cavidade abdominal em decorrência de peritonite pélvica fecal. Foram instaladas colostomia e dois drenos de Penrose em flanco esquerdo e o paciente foi encaminhado para UTI. Encontra-se consciente, acamado, dispnéico, pouco comunicativo e afebril. Ausculta pulmonar revelou presença de ruídos adventícios. Apresenta ainda perfusão periférica lenta, edema e oligúria. Além da colostomia e dos drenos, está com punção de subclávia esquerda e sonda vesical de demora. Os sinais vitais mantêm-se estáveis. Prescrição médica parcial: cefoxitina 2 g intravenosa de 6 em 6 horas; gentamicina 60 mg intravenosa de 12 em 12 horas; albumina humana 50 mL intravenosa, em 30 minutos, de 12 em 12 horas; solução glicosada a 10%, 500 mL, intravenosa, a 100 mL/h.

Com base na situação hipotética apresentada, referente ao paciente Antônio, julgue os itens subseqüentes.

Deve-se estar atento para o risco de choque séptico, o que justifica a terapêutica medicamentosa com base na antibioticoterapia.

• C. Certo
• E. Errado

O paciente Antônio, de 63 anos de idade e com o diagnóstico médico de câncer de sigmóide, submeteu-se a cirurgia de ressecção anterior do reto e sigmóide, evoluindo bem até o quinto dia do pós-operatório. No sexto dia após a cirurgia, foi encontrado no chão da enfermaria, apresentando quadro de confusão mental e escoriação na cabeça. Nesse mesmo dia, foram detectadas hipertermia e alterações no padrão respiratório, sendo levantada a hipótese de pneumonia. Evoluiu com dificuldade respiratória, leucocitose, anemia, trombocitopenia e oligúria. Oito dias após a cirurgia, o paciente foi novamente encaminhado ao centro cirúrgico, quando procedeu-se lavagem exaustiva da cavidade abdominal em decorrência de peritonite pélvica fecal. Foram instaladas colostomia e dois drenos de Penrose em flanco esquerdo e o paciente foi encaminhado para UTI. Encontra-se consciente, acamado, dispnéico, pouco comunicativo e afebril. Ausculta pulmonar revelou presença de ruídos adventícios. Apresenta ainda perfusão periférica lenta, edema e oligúria. Além da colostomia e dos drenos, está com punção de subclávia esquerda e sonda vesical de demora. Os sinais vitais mantêm-se estáveis. Prescrição médica parcial: cefoxitina 2 g intravenosa de 6 em 6 horas; gentamicina 60 mg intravenosa de 12 em 12 horas; albumina humana 50 mL intravenosa, em 30 minutos, de 12 em 12 horas; solução glicosada a 10%, 500 mL, intravenosa, a 100 mL/h.

Com base na situação hipotética apresentada, referente ao paciente Antônio, julgue os itens subseqüentes.

Entre os cuidados de enfermagem adequados à situação, incluem-se a verificação dos sinais vitais com controle rigoroso da temperatura corporal, a vigilância quanto às queixas do paciente e o apoio emocional com encorajamento à expressão dos sentimentos.

• C. Certo
• E. Errado

É fundamental buscar a segurança biológica aos pacientes hospitalizados. Essa proteção aos pacientes deve ser feita a partir do uso de técnicas assépticas aplicadas como parte da assistência prestada a todos os pacientes, a fim de se evitarem infecções e a propagação de doenças. Considerando esse tema, julgue os itens subseqüentes. Algumas medidas devem ser instituídas para prevenir a transmissão do vírus da hepatite B em pacientes submetidos a hemodiálise, como a segregação dos pacientes cujos resultados para o HBS Ag sejam positivos e dos equipamentos neles utilizados, além da vigilância constante para detecção precoce daqueles pacientes que apresentam conversão sorológica para antígenos HBS.

• C. Certo
• E. Errado

       Vitor, de 45 anos de idade, é obeso e está internado no setor de clínica médica de um hospital com quadro de insuficiência cardíaca. Apresenta dispnéia importante, ficando a maior parte do tempo na cama com a cabeceira elevada. Seus batimentos cardíacos são irregulares e há dois dias tem-se preocupado com os episódios febris que vem apresentando. Está com um cateter venoso no membro superior esquerdo. Um auxiliar de enfermagem foi encarregado de verificar os sinais vitais e medir o peso e a altura do paciente.

Com base na situação hipotética apresentada, julgue os itens que se seguem.

Para a pesagem correta do paciente, deve-se nivelar previamente a balança e destravá-la apenas quando o paciente encontrar-se sobre ela.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, referentes à assistência de enfermagem nos diferentes procedimentos. As diferenças entre febre remitente e febre intermitente são: a primeira tem característica cíclica, com a intercalação de períodos de picos febris e temperaturas normais; a segunda apresenta flutuação, sem nunca alcançar a temperatura normal.

• C. Certo
• E. Errado

O paciente Antônio, de 63 anos de idade e com o diagnóstico médico de câncer de sigmóide, submeteu-se a cirurgia de ressecção anterior do reto e sigmóide, evoluindo bem até o quinto dia do pós-operatório. No sexto dia após a cirurgia, foi encontrado no chão da enfermaria, apresentando quadro de confusão mental e escoriação na cabeça. Nesse mesmo dia, foram detectadas hipertermia e alterações no padrão respiratório, sendo levantada a hipótese de pneumonia. Evoluiu com dificuldade respiratória, leucocitose, anemia, trombocitopenia e oligúria. Oito dias após a cirurgia, o paciente foi novamente encaminhado ao centro cirúrgico, quando procedeu-se lavagem exaustiva da cavidade abdominal em decorrência de peritonite pélvica fecal. Foram instaladas colostomia e dois drenos de Penrose em flanco esquerdo e o paciente foi encaminhado para UTI. Encontra-se consciente, acamado, dispnéico, pouco comunicativo e afebril. Ausculta pulmonar revelou presença de ruídos adventícios. Apresenta ainda perfusão periférica lenta, edema e oligúria. Além da colostomia e dos drenos, está com punção de subclávia esquerda e sonda vesical de demora. Os sinais vitais mantêm-se estáveis. Prescrição médica parcial: cefoxitina 2 g intravenosa de 6 em 6 horas; gentamicina 60 mg intravenosa de 12 em 12 horas; albumina humana 50 mL intravenosa, em 30 minutos, de 12 em 12 horas; solução glicosada a 10%, 500 mL, intravenosa, a 100 mL/h.

Com base na situação hipotética apresentada, referente ao paciente Antônio, julgue os itens subseqüentes.

A colostomia e os drenos de Penrose exigem cuidados redobrados com os aspectos ligados à pele do paciente, especialmente por se tratar de paciente idoso. Para isso, deve-se dar atenção à limpeza e ao ajuste da bolsa de colostomia, bem como à troca do curativo dos drenos a fim de diminuir o risco de lesões próximas ao estoma e observar as características das secreções drenadas.

• C. Certo
• E. Errado

       Vitor, de 45 anos de idade, é obeso e está internado no setor de clínica médica de um hospital com quadro de insuficiência cardíaca. Apresenta dispnéia importante, ficando a maior parte do tempo na cama com a cabeceira elevada. Seus batimentos cardíacos são irregulares e há dois dias tem-se preocupado com os episódios febris que vem apresentando. Está com um cateter venoso no membro superior esquerdo. Um auxiliar de enfermagem foi encarregado de verificar os sinais vitais e medir o peso e a altura do paciente.

Com base na situação hipotética apresentada, julgue os itens que se seguem.

Ao verificar a temperatura axilar de Vitor, o termômetro deve ser mantido por dois minutos, tempo suficiente para a leitura fidedigna da temperatura corporal.

• C. Certo
• E. Errado

Foi prescrito para um cliente 500 ml de soro glicosado a 10%. A Unidade Básica de Saúde dispõe de tubos de 500 ml de soro glicosado a 5% e de ampolas de glicose a 50% contendo 20 ml. Quantas ampolas de glicose hipertônica são necessárias para obter o soro glicosado a 10%?

• A.

  1,5 ampola

• B.

  2 amplas

• C.

  2,5 ampolas

• D.

  3ampolas

• E.

  3,5 ampolas