Questões de Enfermagem

Os antineoplásicos, que apresentam características de nãoespecificidade, causam efeitos colaterais ou toxidades por não afetarem exclusivamente as células tumorais. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A alopecia decorrente do uso dos antineoplásicos é sempre irreversível, pois há dano ao folículo piloso, que é atrofiado, o que impede que haja novo crescimento de cabelo.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 41 anos de idade relata o início, há cerca de 5 meses, de quadro de tosse produtiva intensa, contínua, associada a expectoração amarelada em grande quantidade. Fez tratamento domiciliar com medicação caseira. Há cerca de 1 mês houve recrudescimento do quadro anterior associado a dor torácica intermitente, localizada em região de hemitórax direito, lateral e inferiormente, hiporexia, perda ponderal não quantificada e cefaléia ocasional. Relata, ainda, que apresenta há um mês episódios febris não aferidos, com calafrios e episódios de expectoração com hemoptóicos. Encontra-se emagrecida, hipocorada, anictérica, afebril, orientada. Mora com dois filhos, um recém-nascido e outro de 7 anos de idade, em um cômodo alugado em precárias condições de saneamento e higiene. Relata não terem sido observados sintomas semelhantes nos filhos e que o mais velho tem exame radiológico normal. Tendo em vista a suspeita de tuberculose pulmonar, foram solicitados exames bacteriológicos — baciloscopia de escarro, prova tuberculínica (PPD) e radiografia de tórax.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.

A criança de 7 anos de idade não deverá receber a quimioprofilaxia, tendo em vista a ausência de sinais clínicos, a idade e o fato de apresentar exame radiológico normal.

• C. Certo
• E. Errado

Os profissionais de saúde estão constantemente adotando medidas que visam a diminuição de riscos de infecção nos pacientes, dando atenção especial ao preparo do material, bem como a adequação do processo de esterilização. Julgue os itens subseqüentes quanto a esse tema.

Como o óxido de etileno é um gás tóxico, é obrigatório o uso de equipamentos de proteção individual pelo operador responsável pela remoção de material da câmara de esterilização.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes à assistência de enfermagem ao recém-nascido (RN).

Um RN prematuro que ainda não consegue ser amamentado no seio materno deve receber sua dieta prescrita por meio da mamadeira a fim de garantir a absorção completa e o mínimo de gasto de energia.

• C. Certo
• E. Errado

Pedro tem 65 anos de idade e, há três meses, após apresentar quadro de dores intensas, obteve a confirmação de quadro de mieloma múltiplo. Iniciou quimioterapia há duas semanas. Na primeira semana de tratamento, houve extravasamento do quimioterápico intravenoso com infiltração importante na região anterior do antebraço, o que ocasionou formação de vesículas e destruição tecidual. O paciente encontrase deprimido e fala pouco. Relata dor no local da ferida, anorexia, fadiga e vômitos. Queixa-se de dores ósseas intensas e de não conseguir dormir devido às dores e à preocupação com a doença. Refere ainda mudanças no padrão urinário.

Considerando essa situação hipotética, julgue os seguintes itens.

Mieloma múltiplo, doença maligna dos linfócitos e histiócitos, inicia-se nos nódulos linfáticos, podendo atingir baço, trato gastrointestinal, fígado ou medula óssea.

• C. Certo
• E. Errado

Sr. S.M.P, idoso, hemiplégico, consciente, orientado encontra-se acamado e dependente de cuidados domiciliares.

Sobre o posicionamento na cama leia as afirmativas abaixo e marque a alternativa correta:

I. A mão do lado afetado deve ser mantida em pronação.

II. A posição de decúbito ventral é contra-indicada para o Sr. S.M.P.

III. Os pés devem ficar em ângulo reto com as pernas quando o paciente estiver em decúbito dorsal.

IV. Evitar que o braço afetado se mantenha colado ao corpo Em relação às afirmativas acima:

• A. As afirmativas I e IV estão corretas.
• B. As afirmativas I e III estão corretas.
• C. As afirmativas II e III estão corretas
• D. As afirmativas II e IV estão corretas
• E. As afirmativas III e IV estão corretas.

Uma mulher de 41 anos de idade relata o início, há cerca de 5 meses, de quadro de tosse produtiva intensa, contínua, associada a expectoração amarelada em grande quantidade. Fez tratamento domiciliar com medicação caseira. Há cerca de 1 mês houve recrudescimento do quadro anterior associado a dor torácica intermitente, localizada em região de hemitórax direito, lateral e inferiormente, hiporexia, perda ponderal não quantificada e cefaléia ocasional. Relata, ainda, que apresenta há um mês episódios febris não aferidos, com calafrios e episódios de expectoração com hemoptóicos. Encontra-se emagrecida, hipocorada, anictérica, afebril, orientada. Mora com dois filhos, um recém-nascido e outro de 7 anos de idade, em um cômodo alugado em precárias condições de saneamento e higiene. Relata não terem sido observados sintomas semelhantes nos filhos e que o mais velho tem exame radiológico normal. Tendo em vista a suspeita de tuberculose pulmonar, foram solicitados exames bacteriológicos — baciloscopia de escarro, prova tuberculínica (PPD) e radiografia de tórax.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.

O recém-nascido deve receber a quimioprofilaxia por 3 meses e, após esse período, faz-se a prova tuberculínica na criança. Se ela for reatora, mantém-se a isoniazida até completar 6 meses; se for não-reatora, suspende-se a droga e aplica-se a vacina BCG.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes à assistência de enfermagem ao recém-nascido (RN).

O RN que está sob fototerapia deve ter toda sua roupa retirada, ficar a uma distância de 50 cm da fonte de luz, ter suas pálpebras fechadas e olhos protegidos com uma máscara de cor escura.

• C. Certo
• E. Errado

Pedro tem 65 anos de idade e, há três meses, após apresentar quadro de dores intensas, obteve a confirmação de quadro de mieloma múltiplo. Iniciou quimioterapia há duas semanas. Na primeira semana de tratamento, houve extravasamento do quimioterápico intravenoso com infiltração importante na região anterior do antebraço, o que ocasionou formação de vesículas e destruição tecidual. O paciente encontrase deprimido e fala pouco. Relata dor no local da ferida, anorexia, fadiga e vômitos. Queixa-se de dores ósseas intensas e de não conseguir dormir devido às dores e à preocupação com a doença. Refere ainda mudanças no padrão urinário.

Considerando essa situação hipotética, julgue os seguintes itens.

Os quimioterápicos de aplicação intravenosa devem sempre ser administrados não-diluídos, por meio de seringa, em velocidade acelerada, a fim de se evitarem danos ao endotélio e de se obterem níveis elevados da droga na corrente sanguínea.

• C. Certo
• E. Errado

Sra. D.M.P é diabética tipo 2 e procurou a Unidade Básica de Saúde da Família com uma ferida no pé esquerdo. Após o exame do pé a enfermeira classificou como "pé neuro-isquêmico" porque identificou:

• A. Ausência de pulso tibial posterior, rubor postural e palidez com a elevação da perna.
• B. Calosidades e ausência dos reflexos tendinosos.
• C. Insensibilidade ao frio e ao calor e diminuição do pulso pedioso.
• D. Pigmentação no terço inferior das pernas e unhas hipotrofiadas.
• E. Anidrose e dedos em garra.