Questões de Enfermagem

Uma mulher de 42 anos de idade procurou pela primeira vez o posto de saúde com queixas de cefaléia occipital, de leve intensidade, e, eventualmente, escotomas cintilantes. É tabagista crônica e faz uso de anticoncepcional oral. Nega doenças anteriores. O exame clínico mostra que a paciente está em bom estado geral, peso = 110 kg, altura = 1,65 m; circunferência do braço direito de 40 cm; pressão arterial de 170/120 mmHg (medida na posição sentada, no membro superior direito, com manguito padrão); freqüência cardíaca de 90 batimentos por minuto; ritmo cardíaco regular; com hiperfonese de 2.ª bulha; pulmões limpos; abdome e extremidades sem alterações. A paciente é mãe de duas crianças, uma de 4 e outra de 6 anos de idade. Recém-separada do marido, trabalha em tempo integral para sustentar a família. Relata que está dormindo mal à noite e queixa-se de cansaço e falta de atividades de lazer com os filhos. É sedentária, sente-se constrangida em função da obesidade e não tem convívio social. Diz estar sem paciência com as crianças e que deseja mudar de estilo de vida, pois acha que tem estado muito tensa e que isso tem contribuído para seu mal-estar.

Diante da situação hipotética apresentada acima, julgue os itens que se seguem.

No caso clínico descrito, é necessária a aplicação de terapia nutricional para a correção do excesso de peso. As orientações nutricionais a serem dadas à paciente incluem o fracionamento das refeições, a inclusão de fibras alimentares na dieta, o aumento na ingestão de potássio, a redução do consumo de alimentos ricos em gordura saturada e a redução do consumo de açúcares e frituras.

• C. Certo
• E. Errado

Estima-se que, em 2025, existirão cerca de 11 milhões de portadores de diabetes melito no Brasil, o que representa um incremento de mais de 100% em relação aos 5 milhões de diabéticos existentes em 2000. Acerca do diabetes melito e das propostas de atribuições e competências do enfermeiro junto aos programas de diabetes do Ministério da Saúde, julgue os itens que se seguem.

O pé diabético é uma das complicações mais mutiladoras do diabetes melito, sendo responsável por grande número de amputações não-traumáticas. Ao enfermeiro cabe realizar, na consulta de enfermagem, a avaliação dos membros inferiores para identificação e rastreamento do pé em risco, além de administrar cuidados específicos tanto nos pés de risco, quanto naqueles acometidos.

• C. Certo
• E. Errado

Os diagnósticos de enfermagem são componentes essenciais do processo de enfermagem e têm o objetivo de direcionar o planejamento da assistência. Há vários anos, enfermeiros fazem julgamentos acerca das condições dos clientes, porém, só mais recentemente, é que se tem utilizado formalmente o termo diagnóstico de enfermagem. Um dos mais importantes fatos históricos que contribuiu para esse avanço ocorreu nos EUA, com a criação da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), a Associação Norte-Americana dos Diagnósticos de Enfermagem, que formalizou um sistema de classificação dos diagnósticos de enfermagem. Quanto a esse tema, julgue os itens subseqüentes.

A definição de diagnóstico de enfermagem adotada pela NANDA contempla os seguintes aspectos: a visão do diagnóstico como julgamento clínico, o foco nas respostas humanas e na patologia, a preocupação de lidar com problemas reais ou potenciais, e a ligação ao diagnóstico médico.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao conceito de saúde estabelecido na Constituição Brasileira de 1988, em seu artigo 196, considere as afirmativas abaixo.

I. O conceito de saúde é entendido na perspectiva de uma articulação de políticas sociais e econômicas.

 II. A saúde é entendida como direito universal derivado do exercício de uma cidadania plena.

 III. A saúde é compreendida como dever do Estado nas suas três esferas de governo.

IV. A saúde é entendida como uma responsabilidade do público visando a redução dos riscos de doença.

 Assinale a alternativa correta.

• A.

  Somente as afirmativas II e IV são verdadeiras.

• B.

  Somente a afirmativa II é verdadeira.

• C.

  Somente as afirmativas I, II e IV são verdadeiras.

• D.

  Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras.

• E.

  Somente a afirmativa IV é verdadeira.

O enfermeiro do trabalho presta assistência de enfermagem aos trabalhadores promovendo a saúde, prevenindo doenças ocupacionais e acidentes de trabalho, cuidando de doentes ou de pessoas acidentadas, dirigindo, planejando, organizando e implementando o cuidado de enfermagem. Acerca da enfermagem do trabalho, julgue os itens que se seguem.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um trabalhador em consulta de enfermagem refere vertigens freqüentes e zumbido constante. O diagnóstico médico, após exame audiométrico, é de disacusia neurossensorial. Diz que trabalha há 7 anos em uma empresa de lavanderia, junto às máquinas de processamento de lavagem e secagem de roupas, e que não gosta de utilizar os protetores auriculares. Informa que o ruído é intenso, mas que gosta de trabalhar ouvindo o barulho das máquinas a fim de detectar qualquer problema no funcionamento. Sua jornada de trabalho é de 8 horas diárias.

Nessa situação, o enfermeiro do trabalho poderá considerar, em seu planejamento da assistência, o diagnóstico de enfermagem de risco de percepção sensorial (auditiva) alterada, buscando estratégias que possibilitem ao trabalhador identificar os fatores de risco para seus problemas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 42 anos de idade procurou pela primeira vez o posto de saúde com queixas de cefaléia occipital, de leve intensidade, e, eventualmente, escotomas cintilantes. É tabagista crônica e faz uso de anticoncepcional oral. Nega doenças anteriores. O exame clínico mostra que a paciente está em bom estado geral, peso = 110 kg, altura = 1,65 m; circunferência do braço direito de 40 cm; pressão arterial de 170/120 mmHg (medida na posição sentada, no membro superior direito, com manguito padrão); freqüência cardíaca de 90 batimentos por minuto; ritmo cardíaco regular; com hiperfonese de 2.ª bulha; pulmões limpos; abdome e extremidades sem alterações. A paciente é mãe de duas crianças, uma de 4 e outra de 6 anos de idade. Recém-separada do marido, trabalha em tempo integral para sustentar a família. Relata que está dormindo mal à noite e queixa-se de cansaço e falta de atividades de lazer com os filhos. É sedentária, sente-se constrangida em função da obesidade e não tem convívio social. Diz estar sem paciência com as crianças e que deseja mudar de estilo de vida, pois acha que tem estado muito tensa e que isso tem contribuído para seu mal-estar.

Diante da situação hipotética apresentada acima, julgue os itens que se seguem.

O tabagismo é o principal fator de risco para as doenças do coração e da circulação sangüínea, bem como para o câncer e as lesões pulmonares irreversíveis. Tal hábito deve ser imediatamente abolido, embora este não seja um objetivo de fácil alcance, pois a nicotina causa dependência tão significativa quanto drogas, como a cocaína e a heroína.

• C. Certo
• E. Errado

Estima-se que, em 2025, existirão cerca de 11 milhões de portadores de diabetes melito no Brasil, o que representa um incremento de mais de 100% em relação aos 5 milhões de diabéticos existentes em 2000. Acerca do diabetes melito e das propostas de atribuições e competências do enfermeiro junto aos programas de diabetes do Ministério da Saúde, julgue os itens que se seguem.

Ao enfermeiro cabe estabelecer, junto à equipe, estratégias que favoreçam a adesão ao tratamento, por meio de grupos de diabéticos, por exemplo.

• C. Certo
• E. Errado

Os diagnósticos de enfermagem são componentes essenciais do processo de enfermagem e têm o objetivo de direcionar o planejamento da assistência. Há vários anos, enfermeiros fazem julgamentos acerca das condições dos clientes, porém, só mais recentemente, é que se tem utilizado formalmente o termo diagnóstico de enfermagem. Um dos mais importantes fatos históricos que contribuiu para esse avanço ocorreu nos EUA, com a criação da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), a Associação Norte-Americana dos Diagnósticos de Enfermagem, que formalizou um sistema de classificação dos diagnósticos de enfermagem. Quanto a esse tema, julgue os itens subseqüentes.

Os diagnósticos de enfermagem estão classificados na taxonomia II da NANDA, obedecendo aos nove padrões de respostas humanas, organizados em pelo menos cinco níveis de abstração.

• C. Certo
• E. Errado

O Sistema Único de Saúde incentiva a formação de conselhos para o controle social nos serviços de saúde. Qual a lei que estabelece a formação desses conselhos?

• A.

  Lei nº 8.213, de 28/12/1990.

• B.

  Lei nº 8.080, de 19/09/1990.

• C.

  Lei nº 8.242, de 28/09/1990.

• D.

  Lei nº 8.080, de 28/12/1990.

• E.

  Lei nº 8.142, de 28/12/1990

O enfermeiro do trabalho presta assistência de enfermagem aos trabalhadores promovendo a saúde, prevenindo doenças ocupacionais e acidentes de trabalho, cuidando de doentes ou de pessoas acidentadas, dirigindo, planejando, organizando e implementando o cuidado de enfermagem. Acerca da enfermagem do trabalho, julgue os itens que se seguem.

A monitorização biológica da saúde do trabalhador deve-se limitar ao acompanhamento dos agentes (riscos profissionais) aos quais os trabalhadores estão expostos, visto que esse é o principal aspecto epidemiológico presente na relação saúde/trabalho.

• C. Certo
• E. Errado