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A denervação do coração transplantado faz com que algumas drogas utilizadas freqüentemente em cardiologia apresentem efeitos exacerbados. Medicações que devem ser usadas sob observação e cautela no pós-operatório imediato de um transplante cardíaco são:
digitálicos e antiarrítmicos
digitálicos e agonistas adrenérgicos
betabloqueadores e vasodilatadores
betabloqueadores e agonistas adrenérgicos.
antagonistas dos canais de cálcio e agonistas adrenérgicos
Nas crianças, os sinais de choque manifestam-se apenas quando ocorre uma redução de 25% do volume de sangue circulante. Sinais de resposta sistêmica à perda sanguínea no cliente pediátrico entre 25% e 45% do volume de sangue circulante são:
pulso filiforme, bradicardia, letargia e aumento da densidade urinária
pulso fraco, taquicardia, pele fria e úmida e aumento da densidade urinária.
pulso fraco e filiforme, bradicardia, fraca resposta à dor e enchimento capilar retardado.
hipotensão, bradicardia, pele pálida e muito fria e ausência de débito urinário.
taquicardia, nível de consciência alterado, cianose e diminuição acentuada do débito urinário.
Chega à Emergência Pediátrica uma criança com pneumotórax aberto. Qual o procedimento a ser realizado de imediato?
Encaminhar para o RX.
Fazer curativo quadriculado de quatro pontos
Fazer curativo oclusivo quadriculado de três pontos
Fazer curativo totalmente oclusivo com gaze e esparadrapo.
Preparar a criança para colocação de um dreno no local da abertura
Segundo o Ministério da Saúde, um dos mecanismos de monitorização dos autoclaves é o uso do teste biológico com o Bacillus:
Stearothermophylus;
Natto;
Antthracis;
Clostridium;
Subtillis.
No que se refere à ventilação mecânica, é correto afirmar que:
na modalidade controlada, o ventilador determina o início da inspiração por um critério de tempo, estipulado a partir do ajuste do comando da freqüência respiratória
na ventilação mandatória intermitente, o ventilador determina o início da inspiração por um critério de pressão ou de fluxo
a modalidade CPAP é indicada nas situações em que o paciente não apresenta movimentos respiratórios.
na ventilação assistida/controlada, o disparo da fase inspiratória é realizado pelo aparelho, combinando um mecanismo a tempo e volume
em uma ventilação puramente assistida, a freqüência respiratória e o tempo expiratório ficam totalmente a cargo do respirador.
A esterilização por processo químico depende, principalmente:
do calor;
do tempo;
da concentração da substância química usada e do tempo em que se deixa atuar;
somente da concentração da substância química;
do autoclave utilizado.
20. Para aqueles que trabalham nos serviços de saúde, sejam públicos ou privados, tornou-se obrigatório o conhecimento básico do funcionamento das Políticas de Saúde do Brasil. Sobre essas políticas, é correto afirmar que:
1) A gestão de recursos para a saúde do país, aprovada pelo MS (NOB 01/1993), está distribuída em: administração semiplena, parcial e incipiente.
2) A formulação dos Projetos de Saúde da Família (PSF) teve como modelo os planos assistenciais à família, desenvolvidos em Québec (Canadá), Cuba, Suécia e Inglaterra.
3) O sistema Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) foi criado com o intuito de completar os quadros de saúde das clínicas e hospitais do Norte e Nordeste.
4) O Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) antecedeu à formação dos Programas de Saúde da Família (PSF) instituído pelo Governo Federal.
5) Há dois tipos de reforma distintos nos sistemas de saúde brasileiros: um é o tipo Big-Bang, que introduz modificações expressivas, rápidas e pontuais; e outro é o tipo incremental, que se baseia em pequenas mudanças sucessivas. Desta forma, podemos classificar com sendo do tipo Big-Bang a reforma brasileira de saúde de 1988.
Estão corretas, apenas:
1, 2, 3 e 5.
1, 3 e 4
2 e 3.
3, 4 e 5.
1, 2, 4 e 5.
Em 1997 foram hospitalizadas no Sistema Único de Saúde mais de 1.600.000 crianças menores de cinco anos, com um custo de mais de 400 milhões de reais. Destaca-se o fato de que cerca de 60% das causas que levaram estas crianças à hospitalização foram decorrentes de problemas respiratórios e de doenças infecciosas e parasitárias. Diante desta situação, uma das ações concretas encaminhadas pelo Ministério da Saúde foi a incorporação, dentro de todas as políticas de atenção à saúde da criança, da estratégia de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância - AIDPI. Esta estratégia é preconizada pela Organização Mundial de Saúde e pelo UNICEF e direcionada para o atendimento em nível primário, destacando-se:
como mecanismo de reorientação o modelo assistencial a partir da atenção básica, contemplando aspectos de curativos;
a incorporação, na política de saúde dos governos federal, estaduais e municipais, de estratégias de ampliação de vagas em hospitais infantis;
o fortalecimento da capacidade de resolução do primeiro nível de atenção e o uso de tecnologias mais avançadas dentro do SUS, tornando-o mais resolutivo;
o atendimento pré, trans e pós-hospitalar de qualidade às patologias de maior prevalência na população infantil;
a integração das ações promotoras de saúde da criança, contemplando aspectos preventivos e curativos; alcance de uma maior eqüidade no acesso à atenção adequada de saúde, disponibilizando tecnologias apropriadas de diagnóstico e tratamento e priorizando os grupos de riscos.
Dentro dos novos paradigmas que regem a vida das empresas, a qualidade continua a desempenhar papel fundamental no seu sucesso. Podemos afirmar que qualidade total tem como filosofia
satisfação das necessidades dos clientes internos.
realização de serviços e produtos iguais aos do concorrente.
satisfação das necessidades dos clientes externos.
inserção da qualidade como eixo central de todas as atividades da organização.
alcance parcial das expectativas do cliente.
O enfermeiro, ao gerenciar os recursos materiais, realiza o levantamento das necessidades do setor, identificando a quantidade e a especificidade dos insumos. Esta atividade denomina-se:
previsão;
provisão;
controle;
organização;
estatística.
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