Questões de Enfermagem

As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) ainda se configuram como eventos adversos persistentes nos serviços de saúde.

Sobre as IRAS, assinale com V as assertivas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Para a eliminação das IRAS, fazem-se necessários, além da adesão às boas práticas baseadas em evidências, o processo de educação permanente do colaborador e a mensuração de indicadores específicos.

( ) A utilização rotineira de antimicrobianos sistêmicos profiláticos é uma estratégica eficaz para a prevenção de infecção do trato urinário.

( ) Cateteres venosos centrais, quando inseridos em situações de emergência / urgência e sem a utilização de barreira máxima, devem ser substituídos por outro sítio de punção, assim que possível, porém não ultrapassando o prazo de 96 horas.

( ) Geralmente, a manifestação de pneumonia relacionada à assistência à saúde é de origem aspirativa, sendo as secreções das vias áreas superiores seguidas pela inoculação exógena de material contaminado ou pelo refluxo do trato gastrintestinal as principais fontes.

Assinale a sequência CORRETA.

• A. V F V F
• B. F V F V
• C. V F F V
• D. F V V F

Assinale a alternativa correta acerca das ações na prática cotidiana da enfermagem.

• A. O jejum alimentar é dispensado quando o paciente necessita de uso de sonda nasogástrica ou nasoentérica.
• B. Como cobertura em curativos, o carvão ativado é indicado quando há lesões com pouca drenagem de exsudato, sangramento e queimaduras.
• C. Para efeito de balanço hídrico, as perdas insensíveis ocorrem por meio da perspiração, da respiração, do trato gastrintestinal e da presença de febre.
• D. A enfermagem deve controlar o tempo máximo de infusão de concentrado de hemácias ou plasma fresco, evitando ultrapassar seis horas.
• E. Por ser considerada simples, a prescrição de um enema deve ser realizada pelo técnico de enfermagem.

Uma gestante, 35 anos, procura atendimento numa Unidade Básica de Saúde, com queixa de tosse com expectoração há 03 semanas, febre vespertina e hemoptoicos. Realizou duas baciloscopias diretas do escarro com resultados positivos. A airmativa correta quanto à assistência a ser realizada pelo Enfermeiro a essa gestante é:

• A. Com apenas duas amostras positivas na baciloscopia direta do escarro não é possível conirmar a tuberculose, sendo necessária a realização da prova tuberculínia.
• B. Convocar para investigação somente os contatos da paciente (pessoas, parentes ou não, que coabitam com ela) sintomáticos respiratórios.
• C. O potencial de transmissão de tuberculose por essa paciente é baixo pois trata-se uma paciente não bacilífera.
• D. Oferecer testagem para o HIV com aconselhamento pré e pós teste além de encaminhamento ao pré-natal para investigação de outras doenças sexualmente transmissíveis, como síilis e hepatite B.
• E. Orientá-la quanto ao esquema de tratamento que será seguido e quanto à interrupção imediata sem necessidade de consulta médica em caso de intolerância gástrica até a melhora dos sintomas.

O surgimento de lesões por pressão configura-se como uma das principais iatrogenias aos pacientes acamados.

Sobre as lesões por pressão, é incorreto afirmar:

• A. São feridas isquêmicas que se manifestam, geralmente, em tecidos moles, em áreas de proeminências ósseas.
• B. Lesão por pressão grau II é aquela na qual existe perda tecidual, envolvendo danos ou necrose do subcutâneo, porém não alcançando a fáscia muscular.
• C. Um paciente avaliado com escala de Bradem 13 apresenta risco moderado para a manifestação de lesão por pressão.
• D. Recomenda-se não realizar massagem em regiões de proeminências ósseas, tampouco em áreas com hiperemia fixa.

Os pacientes críticos, que devido a fatores diversos vieram a obter um grau de comprometimento da saúde que pode levá-los à morte, necessitam de cuidados especiais que englobam vários procedimentos de responsabilidade da enfermagem. A respeito de pacientes críticos, assinale a alternativa correta.

• A. Ao ser mensurada a pressão venosa central (PVC), o paciente deverá ser colocado na posição de decúbito dorsal horizontal.
• B. Um paciente com lesão medular pode ficar na mesma posição por até três horas sem comprometimento cutâneo.
• C. A meningite bacteriana é menos agressiva que a viral e tem baixíssima taxa de mortalidade.
• D. Um paciente em coma vegetativo jamais recuperará o estado de consciência, mesmo tendo uma lesão cerebral pequena.
• E. Ao monitorizar um paciente para eletrocardiograma, a derivação precordial V1 ficará localizada no 3.º espaço intercostal na borda esquerda do esterno.

Em relação ao câncer de mama e do colo uterino pode-se airmar que:

• A. O exame papanicolau deve ser realizado a cada dois anos por todas as mulheres independentemente da idade e atividade sexual.
• B. A mulher deve ser orientada a evitar relações sexuais e aplicar medicamentos vaginais nas 24 horas que antecedem o exame papanicolau.
• C. O autoexame das mamas é o método isolado mais eiciente para o rastreamento do câncer de mama.
• D. A coleta do material para o exame papanicolau é contra indicada em mulheres grávidas.
• E. O exame clínico das mamas é parte do atendimento integral à saúde da mulher e deve ser realizado em todas as consultas clínicas, independente da faixa etária.

Enfermagem é a profissão que busca prestar cuidados aos indivíduos, por meio de uma postura ética, sadios ou não, ao longo do ciclo vital, e aos grupos sociais em que eles estão inseridos, de forma que mantenham, melhorem e recuperem a saúde, auxiliando-os a atingir a máxima capacidade funcional o quão antes possível.

Considerando as legislações que regulamentam a equipe de enfermagem, é correto afirmar:

• A. Cabe ao(à) enfermeiro(a), enquanto membro da equipe multiprofissional, a participação em projetos de construção e de reforma das unidades de internação.
• B. Tanto o(a) enfermeiro(a) obstetriz quanto o(a) parteiro(a) podem realizar partos domiciliares, independentemente de eles apresentarem distocia.
• C. Compete ao(à) enfermeiro(a) e ao(à) técnico(a) de enfermagem planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar os serviços da assistência de enfermagem.
• D. O exercício da enfermagem e suas atividades auxiliares é livre em todo o território nacional, sendo opcional a inscrição no Conselho Regional de Enfermagem.

Com relação aos cuidados de enfermagem a respeito de sondagem vesical, estomaterapia, lavagem gástrica e oxigenoterapia, assinale a alternativa correta.

• A. A lavagem gástrica é indicada quando o paciente ingere substância corrosiva, como a soda cáustica.
• B. O cateterismo vesical intermitente deve ser sempre evitado em pacientes portadores de bexiga neurogênica.
• C. Para pacientes com estomas, recomenda-se a aparação dos pelos ao redor, utilizando-se lâminas.
• D. São consideradas infecções hospitalares as apresentadas antes de 72 horas da internação, quando associadas a procedimentos diagnósticos e(ou) terapêuticos.
• E. Conforme estudos realizados, na oxigenoterapia hiperbárica, não existem limites de exposição referentes ao nível de pressão e à permanência no interior da câmara.

A síndrome de abstinência alcoólica pode evoluir para um quadro clínico complicado e dramático, que requer internação. Esse quadro clínico é denominado:

• A.

  deficiência mental.

• B.

  Delirium tremens.

• C.

  esquizofrenia

• D.

  transtorno de ansiedade.