Questões de Enfermagem

As doenças cardiovasculares são uma das principais causas de óbito no Brasil, sendo os principais fatores de risco para essas doenças hipertensão arterial, dislipidemia, tabagismo e diabetes.

Sobre o manejo das doenças cardiovasculares, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. É recomendada a profilaxia para endocartite aos indivíduos que serão submetidos a procedimentos dentários que envolvam manipulação do tecido gengival ou região periapical dentária ou perfuração da mucosa oral.
• B. No tratamento das emergências hipertensivas, é recomendado o uso de nitroprussiato de sódio 0,25-10 μg/kg/min e nitroglicerina 5-100 μg/min, ambas apresentações intravenosas.
• C. Em situações de choque cardiogênico, o uso de trombolíticos não beneficia o paciente.
• D. Em situações de valvulopatias, a terapia anticoagulante deve ser, obrigatoriamente, utilizada nas primeiras 24 horas da identificação do quadro clínico, independentemente do tipo de prótese valvular.

Analise o caso clínico a seguir.

Deu entrada na sala de emergência um jovem de 18 anos de idade em estado de parada cardiorrespiratória (PCR). Iniciadas as manobras de reanimação cardiopulmonar (RCP), o paciente foi intubado e monitorizado. Ao ser verificado o ritmo cardíaco, foi constatada atividade elétrica sem pulso (AESP). Considerando a assistência que deve ser prestada nesse caso, em consonância com as diretrizes da American Heart Association, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) O enfermeiro fez o reconhecimento da PCR, verificou que o paciente estava inconsciente, em apneia ou gasping, e sem pulso palpável em 10 segundos.

( ) Após a intubação orotraqueal, deve-se manter a relação compressão / ventilação de 30:2.

( ) Desfibrilar com 360 J se o desfibrilador for monofásico.

( ) Deve-se considerar a administração de anticoagulante durante a reanimação.

Assinale a sequência CORRETA.

• A. F V F V
• B. V F F F
• C. F F V V
• D. V F V V

A terapia por calor é a aplicação local de calor nas camadas superficiais da pele por meio de bolsa térmica ou compressas úmidas. Uma das finalidades é:

• A. Favorecer o processo de cicatrização.
• B. Promover anestesia local.
• C. Evitar o processo inflamatório.
• D. Evitar sangramentos.

Marque a opção que descreve o mecanismo de transmissão do Schistosoma mansoni.

• A.

  O Schistosoma mansoni é transmitido de forma indireta por moluscos. O ciclo biológico é composto de duas fases: no hospedeiro vertebrado e no molusco transmissor. A infestação ocorre, geralmente à noite, durante a alimentação destes moluscos, através de picadas em áreas expostas da pele. O engurgitamento causado pela ingestão de sangue provoca imediata defecação do molusco, liberando as cercarias que são as formas infectantes do Schistosoma mansoni. A penetração no hospedeiro humano ocorre via mucosa ou por escarificações microscópicas da pele, conseqüência do prurido intenso no local da picada, facilitando o acesso das cercárias à corrente sangüínea.

• B.

  O Schistosoma mansoni é transmitido através das cercárias que são liberadas dos ovos e se espalham na água circunjacente, com intensos movimentos de natação. É nessa circunstância que, se seres humanos têm contato com a água (bebendo-a ou, simplesmente, molhando-se nela), as cercárias, penetram-lhe através da pele ou das mucosas, chegando à sua circulação sangüínea, de onde procuram as veias do intestino para, ali, completarem seu desenvolvimento e chegarem à fase adulta.

• C.

  O Schistosoma mansoni é transmitido através de cercárias que são liberadas por meio de relações inter- humanas como o ato sexual, contato de mucosas e/ou semimucosas.

• D.

  O Schistosoma mansoni é transmitido através das cercárias que tem como hospedeiro intermediário o molusco de onde se espalham na água circunjacente, com intensos movimentos de natação. É essa circunstância que, se seres humanos têm contato com a água (bebendo-a ou, simplesmente, molhando-se nela), as cercárias, penetram-lhe através da pele ou das mucosas, chegando à sua circulação sangüínea, de onde procuram as veias do intestino para, ali, completarem seu desenvolvimento e chegarem à fase adulta.

A nutrição parenteral total está indicada para pacientes com:

• A.

  úlcera duodenal;

• B.

  colite ulcerativa;

• C.

  hipertensão porta;

• D.

  fístula enterocutânea;

• E.

  pancreatite aguda.

Sobre os princípios que norteiam a veriicação dos sinais vitais é correto airmar que:

• A. A frequência cardíaca diminui tipicamente quando uma pessoa passa da posição deitada para as posições sentada ou em pé.
• B. Em pacientes mais idosos, ocorre um aumento na elasticidade pulmonar, ocasionando diminuição da frequência respiratória.
• C. Na respiração de Kussmaul os movimentos respiratórios são anormalmente supericiais, irregulares, semelhantes à hipoventilação.
• D. A alteração de temperatura é instável durante a infância devido à imaturidade dos mecanismos isiológicos e isso pode continuar até a puberdade.
• E. A pressão arterial média é determinada pela diferença entre os valores das pressões sistólica e diastólica.

Um dos objetivos da utilização de ataduras é:

• A.

  Favorecer a cicatrização da área lesada.

• B.

  Restringir ou impedir movimentos.

• C.

  Impedir a propagação de infecção em feridas sépticas.

• D.

  Absorver secreção e facilitar a drenagem.

O aumento da proporção de idosos é um fenômeno global, que, inevitavelmente, resulta em modificações do perfil epidemiológico das comorbidades e das características sociais e econômicas das populações.

Sobre o processo de transição epidemiológica e envelhecimento populacional, assinale a alternativa CORRETA.

• A. Distimia é um quadro depressivo grave no idoso, sendo o diagnóstico confirmado por meio de manifestação permanente de humor depressivo por ao menos dois anos.
• B. Devido ao risco de queda e fraturas, os idosos devem ser sempre desestimulados à prática de atividade física.
• C. Idosos com quadro de incontinência urinária devem ser estimulados a fazer uso de cafeína, considerando a propriedade estimulante da substância que potencializa os reflexos do indivíduo idoso.
• D. Sintomas extrapiramidais, como tremor, rigidez e bradicinesia, são complicações frequentes do tratamento com neurolépticos típicos de alta potência.

A prescrição médica solicita a administração 1 000 mL de soro fisiológico 0,9% em 6 horas. O resultado do cálculo de gotejamento, por minuto, é de 55,5 gotas/min.

De acordo com o que foi apresentado, calcule, no mesmo volume e tempo, a administração do soro fisiológico 0,9% em microgotas.

• A. 111 microgotas/min
• B. 166,5 microgotas/min
• C. 222 microgotas/min
• D. 185 microgotas/min

Um paciente FFG, 52 anos, sexo masculino, internou na unidade de internação com diagnóstico confirmado de Tuberculose Pulmonar. A equipe de saúde deve adotar medidas para:

• A. Precauções para transmissão de aerossóis, incluindo o uso de máscara N95 para profissionais de saúde.
• B. Precauções para transmissão de contato, incluindo uso de luvas e avental.
• C. Precauções para transmissão de gotículas, incluindo o uso de máscara cirúrgica para profissionais de saúde.
• D. Precauções-padrão, pois não há risco de transmissão aérea da doença.