Questões de Enfermagem

Nas lesões de pele, a indicação correta dos produtos ou coberturas é fundamental para o alcance dos melhores resultados. Assim, pelo acompanhamento diário da lesão, o enfermeiro pode sugerir e algumas indicações. Assinale a alternativa que contém uma indicação incorreta.

• A. O polivinilpirrolidona-iodo a 10% é indicado para antissepsia da pele íntegra, antes de procedimentos invasivos.
• B. O digluconato de clorexidina é indicado na antissepsia prévia à inserção de sítio de dispositivos vasculares e no banho do cliente queimado.
• C. O açúcar é indicado para feridas infectadas e exudativas, podendo permanecer por 24 horas.
• D. Os ácidos graxos essenciais podem ser utilizados como hidratante para a pele íntegra e prevenção de úlceras por pressão.
• E. A papaína é indicada para o tratamento de feridas abertas com moderada ou grande quantidade de exudato e quando se deseja o debridamento de tecido necrótico.

O aquecimento do recém-nascido (RN) é uma das necessidades mais importantes durante as primeiras horas de vida; porém, deve-se ter cuidado para evitar o superaquecimento, pois pode levar o RN a ter

• A.

  lesões cerebrais, desidratação e morte.

• B.

  desidratação, infecção e morte.

• C.

  queimaduras, desidratação e infecção.

• D.

  queimaduras, lesões cerebrais e infecção.

A utilização de vacinas é uma medida bastante eficaz na prevenção de doenças. Em suas atribuições de educação em saúde às famílias em relação às doenças infectoparasitárias e imonopreveníveis, o enfermeiro deve informar a população da recente atualização do Calendário Nacional de Vacinação, no qual o Ministério da Saúde do Brasil recomenda que aos recémnascidos devem ser dadas as duas vacinas seguintes:

• A. Vacina Meningocócica e Vacina Rotavírus.
• B. BCG e Vacina contra a hepatite B.
• C. BCG e Vacina Pneumocócica.
• D. Vacina Meningocócica e contra a hepatite B.
• E. Vacina contra sarampo e contra caxumba.

O técnico de enfermagem ao fazer anotações no prontuário deve usar uma linguagem clara, concisa e evitar códigos pessoais, taquigráficos, e sobretudo, a grafia ilegível, porque o prontuário é um instrumento de

• A.

  humanização

• B.

  admissão

• C.

  observação

• D.

  comunicação

Paciente DSC, 78 anos, sexo feminino, foi admitido na Unidade de Emergência com dor torácica. Foi realizado eletrocardiograma (ECG) da paciente, conforme figura abaixo, que indica:

• A. Supradesnivelamento do segmento ST.
• B. Infradesnivelamento do segmento ST.
• C. Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP).
• D. Inversão da Onda T.

Um cuidado de enfermagem indispensável ao recém-nascido que se encontra em fototerapia devido à icterícia é:

• A.

  verificar sinais vitais de 2 em 2 horas

• B.

  proteger os olhos do RN durante todo o tempo.

• C.

  manter o RN vestido.

• D.

  banhar o RN 2 vezes por dia.

A coleta de dados e formulação de diagnósticos de enfermagem demarca uma área de atuação própria e independente da profissão. Um dos modelos que vem se difundindo amplamente pelo mundo é a Taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). Sobre as metas da coleta de dados, indique a alternativa que não condiz com esse sistema.

• A. O enfermeiro deve focalizar os dados necessários à identificação das respostas e experiências humanas.
• B. Por ser uma área de atuação exclusiva do enfermeiro, a coleta de dados deve ser feita sem a participação do indivíduo, da família ou da comunidade.
• C. Os achados que sustentam os diagnósticos devem ser baseados em pesquisas e outras evidências.
• D. As hipóteses diagnósticas são analisadas ao longo do processo de coleta de dados e utilizadas junto com um guia formal de coleta de dados para a geração dos dados necessários aos diagnósticos.
• E. Em uma coleta completa, os diagnósticos somente são concluídos quando as hipóteses terminam, e a investigação de cada padrão informa o enfermeiro e o paciente sobre as hipóteses diagnósticas.

A doação de órgãos e os transplantes são procedimentos importantes que vêm crescendo no país. Muitas vezes, as questões técnicas e de urgência nesses processos podem gerar dúvidas. Por isso, é importante que o profissional de enfermagem conheça bem o seu papel, responsabilidades e limites éticos perante os indivíduos e famílias de doadores e receptores, quando do planejamento e realização dessas atividades. Indique a alternativa que está em desacordo com os ditames e princípios profissionais nestas situações.

• A. Planejar, executar, coordenar, supervisionar e avaliar os Procedimentos de Enfermagem prestados aos doadores de órgãos e tecidos.
• B. Promover a eutanásia ou participar em prática destinada a antecipar a morte do cliente.
• C. Desenvolver e participar de pesquisas relacionadas com o processo de doação e transplante.
• D. Prescrever intervenções de enfermagem para os diagnósticos reais, potenciais e de bem estar.
• E. Entrevistar o responsável legal do doador, solicitando o consentimento livre e esclarecido por meio de autorização da doação de Órgãos e Tecidos, por escrito.

No ano de 2010, a American Heart Association (AHA) para Ressuscitação publicou suas diretrizes para a Reanimação Cardiopulmonar (RCP) e o atendimento cardiovascular de emergência (ACE). Assinale a única alternativa que não inclui um procedimento de alta qualidade segundo as diretrizes da AHA.

• A. A frequência de compressões torácicas deve ser de aproximadamente 100 vezes por minuto.
• B. A profundidade de compressão torácica deve ser de no mínimo 2 polegadas (5 cm) em adultos.
• C. Após cada compressão o tórax deve retornar totalmente à posição inicial.
• D. As compressões torácicas devem ser minimamente interrompidas.
• E. O excesso de ventilação nos indivíduos deve ser evitado.

Uma pessoa chega à unidade de emergência com queixas de mal estar súbito e referindo episódios de vômitos. Após ter passado pela triagem, permaneceu por mais alguns momentos na sala de espera da unidade. Após 30 minutos de espera, os episódios de vômito se tornaram incoercíveis. Imediatamente foi encaminhada ao atendimento e ao ser revisto o histórico coletado pelo enfermeiro na triagem, observou-se que o cliente apresenta doenças como hipertensão, diabetes e doença renal crônica. Foram coletados exames laboratoriais venosos e os resultados evidenciam hipocloremia, hipomagnessemia, hipopotassemia e hiponatremia. Além da bioquímica, foram observados os seguintes valores gasométricos: pH = 7,61; pO₂ = 91 mmHg; pCO₂ = 41 mmHg; HCO3- = 39,81 mEq/l; BE= + 18. Logo em seguida à coleta dos exames a enfermeira nota uma redução na profundidade e frequência respiratória. A partir desses resultados laboratoriais, o enfermeiro acompanha o paciente até a unidade de emergência relatando que o cliente apresenta um quadro de

• A. acidose metabólica.
• B. alcalose respiratória.
• C. alcalose metabólica.
• D. acidose respiratória.
• E. distúrbio misto.