Questões de Enfermagem

A enfermeira de uma unidade de saúde atendeu, em 12/8/2016, uma gestante assintomática para iniciar o pré-natal. A gestante relatou seu desejo por um parto normal, contou que cinco anos atrás tinha realizado uma cesariana, mas que havia perdido o cartão de vacinas e os registros do pré-natal anterior. Informou, ainda, que o primeiro dia da sua última menstruação foi 1.º/7/2016, e expôs sua preocupação de o bebê nascer com microcefalia, pois havia incidência de dengue e zika no bairro onde ela reside.

Acerca de aspectos técnicos de enfermagem relativos a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

De acordo com as orientações para a realização do exame especular, no caso clínico em apreço, não haveria restrição, quanto à idade gestacional, para a coleta de material para citologia nem contraindicação ao uso da escova endocervical como instrumento de coleta.

• C. Certo
• E. Errado

Uma das indicações do uso da assistência circulatória mecânica através do balão intra-aórtico é durante o intra-operatório, em pacientes que não conseguem ser desmamados da circulação extracorpórea. O balão intra-aórtico é insuflado durante a diástole e o esvaziamento ocorre antes da ejeção ventricular. Todos os listados abaixo são efeitos do balão intra-aórtico, EXCETO:

• A. diminuição da pressão arterial média.
• B. redução da pós-carga do ventrículo esquerdo.
• C. elevação da pressão diastólica intra-aórtica durante a insuflação do balão.
• D. pressão de perfusão coronariana.
• E. menor trabalho do miocárdio para ejeção sistólica.

No que se refere a políticas públicas de saúde e sua evolução histórica e aos preceitos éticos e profissionais para o trabalho do enfermeiro como educador em saúde, julgue os itens a seguir. Na tomada de decisões, o profissional da saúde deve ter uma conduta ética calcada mais em seus valores e em suas crenças pessoais que na cultura organizacional da instituição onde atua.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre a HAS (hipertensão arterial sistêmica), é falso revelar-se que

• A. a redução de peso é a medida não farmacológica mais efetiva para controlar a HAS.
• B. o diagnóstico da HAS consiste na média aritmética da pressão arterial (PA) maior ou igual a 140/90mmHg, verificada em, pelo menos, três dias diferentes com intervalo mínimo de uma semana entre as medidas.
• C. são fatores de risco para HAS: obesidade, abuso de bebidas alcoólicas, predisposição familiar, uso de contraceptivos hormonais e transtornos do sono.
• D. a primeira verificação da PA deve ser realizada em ambos os braços. Caso haja diferença entre os valores, deve ser considerada a medida de menor valor. O braço com o menor valor aferido deve ser utilizado como referência nas próximas medidas.
• E. sempre que possível, a medida da PA deverá ser realizada fora do consultório, para esclarecer o diagnóstico e afastar a possibilidade do efeito do avental branco no processo de verificação.

Julgue os próximos itens, relativos à atenção à saúde do recém-nascido e da criança. A Rede Cegonha é uma estratégia do Ministério da Saúde que busca assegurar à mulher o direito ao planejamento reprodutivo e a atenção humanizada à gravidez, ao parto e ao puerpério, bem como garantir à criança o direito ao nascimento seguro e ao crescimento e desenvolvimento saudáveis.

• C. Certo
• E. Errado

Na aplicação da sistematização da assistência de enfermagem a pessoas adultas com doenças renais, na etapa de coleta de dados deve-se ter muita atenção às manifestações de distúrbios hidroeletrolíticos, para que seja possível indicar a melhor estratégia de tratamento. Assinale a alternativa que contém uma manifestação clínica comum apresentada por pacientes com déficit de sódio e uma estratégia de tratamento geral:

• A. língua seca e áspera; restrição dietética.
• B. náusea e mal-estar; solução salina hipertônica.
• C. íleo paralítico e fraqueza muscular; solução salina hipotônica.
• D. formigamento ao redor da boca; reposição de líquidos.
• E. perda de peso crônica; suplementos nutricionais.

No que se refere a políticas públicas de saúde e sua evolução histórica e aos preceitos éticos e profissionais para o trabalho do enfermeiro como educador em saúde, julgue os itens a seguir. É princípio ético fundamental do enfermeiro em ambiente escolar promover a formação de uma cultura de respeito aos direitos humanos.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando-se a classificação da pressão arterial (PA) preconizada pelo Ministério da Saúde, um adulto maior de 18 anos que apresenta PA de 160/100 mmHg, em repouso, é

• A. hipertenso estágio 1.
• B. hipertenso estágio 3.
• C. hipertenso estágio 2.
• D. limítrofe.
• E. normotenso.

Julgue os próximos itens, relativos à atenção à saúde do recém-nascido e da criança. Entre os parâmetros para a avaliação das situações de vulnerabilidade à saúde do recém-nascido estão incluídos os seguintes: residência da criança em área de risco; baixo peso ao nascer — inferior a 1.500 g —; prematuridade — menos de trinta e oito semanas gestacionais —; asfixia grave ou índice de Apgar menor que sete no quinto minuto.

• C. Certo
• E. Errado

No atendimento a um paciente com insuficiência renal crônica que apresente o diagnóstico de enfermagem “excesso de volume de líquidos relacionado com o debito urinário diminuído”, a prescrição de enfermagem deve conter, EXCETO:

• A. realizar pesagem diária.
• B. incentivar higiene oral frequente.
• C. avaliar o estado hídrico pelo exame da distensão das artérias do pescoço.
• D. explicar ao paciente e família o porquê da restrição hídrica.
• E. avaliar frequência e esforço respiratório.