Questões de Enfermagem

A monitorização hemodinâmica é frequente nas UTIs e o enfermeiro apresenta papel fundamental na discussão da indicação com a equipe multiprofissional, nos cuidados de enfermagem e na manutenção dos dispositivos.

Considerando os cuidados de enfermagem na monitorização hemodinâmica, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Os locais mais frequentemente utilizados para a cateterização arterial são as artérias radial, femoral, pediosa, axilar e braquial. Os dados obtidos com a pressão arterial invasiva são pressão sistólica, diastólica e pressão arterial média.
• B. Os cuidados de enfermagem para manutenção da punção arterial são: observação do sítio de punção, observando os sinais flogísticos, e uso intermitente de solução salina ou solução salina e heparina para manter o cateter pérvio.
• C. O cateter de Swan-Ganz é um dispositivo com múltiplos lumens usado à beira do leito, que pode ser introduzido na artéria pulmonar e é capaz de fornecer importantes informações sobre o comportamento hemodinâmico.
• D. Durante a técnica de punção do cateter de Swan-Ganz pelo médico, o enfermeiro deve realizar a zeragem do aparelho de monitorização contra a pressão atmosférica. A coluna de água do transdutor deve ser colocada na altura da linha média axilar do paciente, no quarto espaço intercostal.

Para a prevenção de infecção da corrente sanguínea relacionada ao uso de cateter vascular periférico o técnico de enfermagem deve saber que

• A. a troca do curativo com membrana semipermeável deve ser diária e realizada com solução degermante.
• B. o cateter periférico, instalado em situação de emergência com comprometimento da técnica asséptica, deve ser mantido por 72-96 horas.
• C. a antissepsia da pele, antes da punção, é realizada com água e gluconato de clorexidina degermante e, após, secagem com algodão.
• D. cateteres com menor calibre causam menos flebite mecânica e menos obstrução do fluxo sanguíneo dentro da veia.
• E. o cateter com agulha de aço está indicado na administração de medicamentos irritantes e vesicantes que possam causar necrose tecidual, se ocorrer extravasamento.

Para analgesia no parto, não é considerado um dos efeitos colaterais dos opióides por via espinhal:

• A. Retenção Urinária
• B. Depressão respiratória
• C. Prurid
• D. Bradicardia fetal e reações tóxicas maternas
• E. Náuseas e vômitos

“Colaborador de empresa procurou o serviço de enfermagem do trabalho para mensuração de pressão arterial. O mesmo relatou que está passando mal, com cefaleia e visão turva. Após o exame, constata-se que a pressão arterial deste senhor encontra-se a 150 x 90 mmHg.” Baseado nas novas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2016), este senhor é classificado como:

• A. Normotenso.
• B. Crise hipertensiva.
• C. Hipertensão estágio 1.
• D. Hipertensão estágio II.

Um paciente, com queimadura extensa, apresenta rouquidão, dispneia, escarro carbonáceo e queimadura das vibrissas. O técnico de enfermagem deve saber que esses sinais são sugestivos de

• A. enfisema pulmonar.
• B. tuberculose pulmonar.
• C. parada cardiopulmonar.
• D. pielonefrite aguda.
• E. lesão inalatória.

A __________ é caracterizada por hipertensão arterial e proteinuria, após 20 semanas de gravidez, em mulheres com pressão arterial normal previamente. De acordo com a conceituação, assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

• A. Eclâmpsia
• B. Hipertensão Gestacional
• C. Pré-Eclâmpsia
• D. Hipertensão Crônica
• E. Pré-Eclâmpsia Sobreposta à Hipertensão Arterial

“Paciente foi ao serviço de medicina do trabalho para fazer eletrocardiograma devido à falta de ar e dor no peito. Após realizar o ECG e ao interpretá-lo sucintamente, observou-se que o paciente está com R-R irregular e ausência de onda P. Na frequência cardíaca descrita pelo exame, contata-se que a FC está próxima de 150 bpm.” De acordo com tais informações, qual arritmia se refere?

• A. Fibrilação atrial.
• B. Bradicardia sinusal.
• C. Taquicardia sinusal.
• D. Fibrilação ventricular.

A Classificação Internacional para a Segurança do Paciente foi desenvolvida pela OMS para facilitar a comparação, medição, análise e interpretação de informações visando melhorar o cuidado do paciente. Nesse sentido, enumere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I relacionando conceitos da referida classificação às suas definições.

COLUNA I

1. Erro

2. Quase erro (Near miss)

3. Evento adverso

4. Incidente sem dano

COLUNA II

( ) Incidente que não atingiu o paciente.

( ) Falha em executar um plano de ação como pretendido ou como a aplicação de um plano incorreto. São atos não intencionais.

( ) Evento que atingiu o paciente, mas não causou dano discernível.

( ) Incidente que resulta em dano ao paciente.

Assinale a sequência CORRETA.

• A. 2 1 4 3
• B. 2 4 3 1
• C. 4 3 2 1
• D. 1 2 4 3

Considere, abaixo, algumas condutas de suporte básico de vida em ambiente extra-hospitalar a uma vítima de trauma.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A. II, III e IV.
• B. I e IV.
• C. II e III.
• D. I e III.
• E. I, II e IV.

Para técnica de palpação obstétrica, de acordo com as manobras de Leopold, analise as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.

I. O primeiro tempo tem a finalidade da determinação da Altura do Fundo do útero (AFU) e da relação com os pontos de referência: a sínfise púbica, a cicatriz umbilical, o apêndice xifoide e os rebordos costais, identificando a região fetal que ocupa o fundo uterino.

II. O segundo tempo é a exploração da escava, que possibilita identificar se existe apresentação fetal no estreito superior da bacia.

III. Tem objetivo determinar o crescimento fetal e diagnosticar os desvios da normalidade a partir da relação entre a altura uterina e a idade gestacional.

IV. Para a técnica correta, a gestante deve estar em decúbito dorsal, com os membros superiores paralelos ao tronco, os membros inferiores estendidos, o ventre descoberto e a bexiga vazia.

Estão corretas as afirmativas:

• A. Apenas as frases I e IV estão corretas
• B. Apenas a frase IV está correta
• C. Apenas a frase III está correta
• D. As frases I, II e IV estão corretas
• E. Apenas as frases I e II estão corretas