Questões de Enfermagem

Durante a consulta de pré-natal, o Enfermeiro identificou que a gestante HGV, 25 anos, 20 semanas de gestação, apresenta registro na carteira de vacinação de três doses da vacina contra o tétano, sendo a última dose há menos de 5 anos. Nesse caso, assinale a alternativa correta:

• A. Aplicar uma dose de reforço
• B. Completar as doses faltantes com vacina dupla adulto
• C. Iniciar novo esquema de vacinação, sendo que a primeira dose de vacina dupla adulto deverá ser administrada no dia da consulta. A segunda dose, com intervalo de 2 meses. A terceira dose será aplicada após o nascimento, 6 meses após o parto
• D. Administrar duas doses de reforço, sendo uma no dia da consulta e outra 20 dias antes do parto
• E. Não é necessário vacinar

NÃO faz parte dos riscos químicos de acidente trabalho:

• A. Vírus.
• B. Gases.
• C. Poeiras.
• D. Névoas.

A hipotermia perioperatória pode ser definida como uma complicação séria e comumente relacionada a anestesia e cirurgia. Considerada não intencional quando resulta da combinação entre a alteração da termorregulação pelos agentes anestésicos, fatores ambientais do centro cirúrgico e relacionados ao paciente, ela advém de vários fatores associados ou isolados.

Analise as afirmativas a seguir sobre o mecanismo de perda de calor do paciente submetido a procedimento anestésico cirúrgico e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A radiação é o principal mecanismo de perda de calor; ela ocorre pela transmissão da energia eletromagnética através de raios infravermelhos do corpo para objetos na sala que não estão em contato com o corpo, não sendo afetada pela temperatura e movimento de ar ou pela distância entre as superfícies

( ) Na condução, perde-se o calor por meio do contato direto entre o paciente e objetos frios, e a perda de calor é proporcional à diferença de temperatura entre os dois corpos.

( ) A evaporação ocorre quando a umidade, a partir da superfície do corpo, muda de líquido para gás, sendo o calor liberado no processo.

( ) Na convecção, a maior parte do calor perdido ocorre quando a superfície do corpo é exposta antes da colocação dos campos que previnem a perda de calor.

Assinale a sequência CORRETA.

• A. V F V F
• B. F V V F
• C. V V V V
• D. V V F F

Ferreira e Madeira (2004) afirmam que “o recém-nascido, principalmente o recém-nascido pré-termo, tem o sistema imunológico ineficiente, cujos mecanismos de defesa celulares e humorais não funcionam de modo eficaz, prejudicados por barreiras físicas incompetentes, como a pele gelatinosa. Ele se torna alvo fácil para os micro-organismos, que ocasionam, assim, infecções. Por isso, todo o cuidado com a pele e a higienização das mãos, a fim de diminuir o contato desse bebê com agentes bacterianos e fúngicos, é essencial para a sua sobrevivência”. Sabendo que uma das funções da pele é de proteção contra a invasão de micro-organismos, as células presentes na epiderme que desempenham função imune e ajudam no processamento inicial dos antígenos que penetram a epiderme são chamadas de:

• A. Fibroblastos.
• B. Células de Merkel.
• C. Células de Schwann.
• D. Células de Langerhans.

“Gestante chega ao pronto-socorro com sangramento intenso associado à dor em baixo ventre. Trata-se de uma primigesta com 35 semanas de gestação. Relata que a dor iniciou de maneira abrupta.” Dentre as situações apresentadas, assinale a mais compatível com este quadro clínico.

• A. Trabalho de parto.
• B. Síndrome de HELLP.
• C. Trabalho de parto prematuro.
• D. Descolamento prematuro de placenta.

Para a classificação da cirurgia mediante seu potencial de contaminação, na década de 1960, a National Academy of Sciences propôs uma classificação das cirurgias que tem sido utilizada até os dias atuais.

Analise as afirmativas a seguir sobre a classificação do grau de contaminação microbiana no sítio cirúrgico e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Nas cirurgias potencialmente contaminadas, incluem-se as feridas traumáticas, abertas e recentes, com presença de inflamação não purulenta aguda e quebra grosseira da técnica asséptica em que o risco estimado de ISC é igual a 20%.

( ) Consideram-se cirurgias contaminadas aquelas em que há inserção, sob condições controladas, dos tratos respiratório, gastrintestinal ou genitourinário, sem contaminação não usual e cujo risco estimado de ISC é igual ou menor que 10%.

( ) Consideram-se cirurgias infectadas aquelas que se realizam em feridas operatórias com infecção pré-existente, traumas antigos com tecido desvitalizado, corpo estranho ou contaminação fecal, bem como quando houver perfuração de vísceras em que o risco estimado pra ISC varia de 30 a 40%.

( ) Consideram-se cirurgias limpas quando não há inflamação local, quebra da técnica asséptica ou penetração no trato respiratório, gastrintestinal ou genitourinário, decorrentes de cirurgias eletivas, primariamente fechadas e sem drenos, cujo risco estimado para infecção de sítio cirúrgico (ISC) é igual ou menor que 2%.

Assinale a sequência CORRETA.

• A. V F V F
• B. F V V V
• C. F V F V
• D. F F V V

O surfactante é uma lipoproteína encontrada na parte distal das vias respiratórias e nos alvéolos dos pulmões normais. É INCORRETO afirmar que esta substância

• A. promove a estabilidade alveolar.
• B. aumenta a complacência pulmonar.
• C. aumenta a tensão superficial nos alvéolos.
• D. contribui para a manutenção da tensão nos pulmões.

A comunicação de acidente do trabalho será feita ao INSS por intermédio do formulário CAT, preenchido em quatro vias, sendo a terceira via destinada:

• A. À empresa.
• B. Ao segurado e dependente.
• C. Ao Sistema Único de Saúde (SUS).
• D. Ao sindicato de classe do trabalhador.

Sobre a lista de verificação de cirurgia segura desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde, considere as fases a seguir.

I. Antes de entrar à sala de cirurgia

II. Antes da incisão cirúrgica

III. Antes de o paciente sair da sala de cirurgia

Conforme a lista de verificação de cirurgia segura, estão corretas as fases:

• A. I e II, apenas.
• B. I e III, apenas.
• C. II e III, apenas.
• D. I, II e III.

A adaptação à vida extrauterina envolve algumas alterações no sistema circulatório do recém-nascido pelo fato de cessar a circulação placentária e a dos pulmões começarem a funcionar. A transição da circulação fetal para pós-natal envolve o fechamento funcional dos shunts fetais: ducto arterial, ducto venoso e forame oval. Normalmente, o forame oval se fecha quando a pressão

• A. do átrio direito excede à do átrio esquerdo.
• B. do átrio esquerdo excede à do átrio direito.
• C. a artéria aorta excede à pressão da artéria pulmonar.
• D. a artéria pulmonar excede à pressão da artéria aorta.