Questões de Enfermagem

Em relação ao modo de transmissão das hepatites, a transmissão vertical ocorre nos tipos

• A. A, B e C.
• B. B, C e E.
• C. B, C e D.
• D. A, D e E.
• E. B, D e E.

S.P.L., sexo masculino, 64 anos de idade, portador de Diabetes mellitus, sem comparecer às consultas médicas e de enfermagem há 9 meses, chega a UBS em busca de atendimento, pois apresenta sede intensa, micção urinária várias vezes ao dia, fadiga, mal-estar, falta de apetite, náuseas e dor abdominal. Ao examiná-lo o enfermeiro constata glicemia de 380 mg/dL, pele desidratada e hálito cetônico, diminuição dos pelos da perna, diminuição do pulso tibial posterior, extremidade dos pés com aparência pálida e fria. De acordo com estes sintomas o paciente pode estar com:

• A. Síndrome hiperglicêmica hiperosmolar não cetótica e indícios de doença vascular periférica.
• B. Cetoacidose diabética e neuropatia autonômica.
• C. Cetoacidose diabética e indícios de doença vascular periférica.
• D. Hiperglicemia e doença vascular cerebral.
• E. Hiperglicemia e neuropatia autonômica.

O Pós-operatório é o período durante o qual se observa e se assiste à recuperação de pacientes em pós-anestésico e “pós-stress” cirúrgico. Os objetivos da equipe multidisciplinar durante este período são: a manutenção do equilíbrio dos sistemas orgânicos, alívio da dor e do desconforto, prevenção de complicações pós-operatórias, plano adequado de alta e orientações. Cabe à enfermagem intervenções destinadas a prevenir ou tratar complicações. Em relação às complicações na fase pós-operatória, todas as opções estão corretas, EXCETO:

• A. Náusea e vômito são comuns no pós-operatório imediato e podem trazer complicações, como a aspiração pulmonar e desequilíbrio hidroeletrolítico.
• B. O pós-operatório imediato é o período em que ocorre o maior índice de complicações hemodinâmicas.
• C. Entre as complicações respiratórias que ocorrem na fase pós-operatória, a atelectasia é a mais comum.
• D. As complicações infecciosas na ferida operatória são detectadas, em sua maioria, no pós-operatório imediato.
• E. O pós-operatório classifica-se em imediato, mediato e tardio.

Assinale a opção correta a respeito da intercorrência obstétrica conhecida por crescimento intrauterino restrito (CIUR).

• A. O peso fetal estimado com inclinação abaixo do percentil 90 para a idade gestacional é o parâmetro diagnóstico mais adequado para a definição de quadro clínico de CIUR, que deve ser complementado pelo resultado de ultrassonografia realizada no último mês de gestação.
• B. O CIUR consiste em morbidade materna que reflete no desenvolvimento integral da criança, uma vez que todo recém-nascido considerado pequeno para a idade gestacional sofreu de CIUR.
• C. Mosaicismo placentar, doenças infecciosas e anomalias cromossômicas numéricas (trissomias 13, 18 e 21) são algumas das causas maternas que desencadeiam CIUR.
• D. Não há possibilidade de bebês nascidos de mães com essa condição serem considerados com desenvolvimento adequado para a idade gestacional.
• E. O diâmetro cerebelar transverso do feto pode ser utilizado como parâmetro para a avaliação da idade gestacional, já que este dado não sofre alteração devido ao CIUR.

Transtornos mentais, comuns em emergência psiquiátrica, são alterações do funcionamento da mente que prejudicam o desempenho da pessoa na vida familiar, na vida social, na vida pessoal, no trabalho, nos estudos, na compreensão de si e dos outros, na possibilidade de autocrítica, na tolerância aos problemas e na possibilidade de ter prazer na vida em geral. O profissional de enfermagem tem como atividade avaliar as funções psíquicas de um paciente portador de transtorno mental, seja na rede ambulatorial ou hospitalar. Os objetivos de um atendimento de emergência psiquiátrica são:

• A. Agir com austeridade e conter mecanicamente o paciente.
• B. Isolar os pacientes que se encontra em situação de emergência psiquiátrica em selas.
• C. Estabilizar o quadro, estabelecer uma hipótese diagnóstica, excluir causa orgânica e realizar o encaminhamento necessário.
• D. Auxiliar os pacientes a melhorar as relações com outras pessoas, sendo que a abordagem verbal deve ser a única modalidade de intervenção adotada em situações de emergências psiquiátricas.
• E. Tomar atitudes agressivas com abordagem impaciente e irritadiça.

O período do climatério caracteriza-se

• A. pela propensão ao surgimento ou ao agravamento das distopias em decorrência de insuficiência estrogênica relativa, diminuição da elasticidade ou hipotrofia do músculo ligamentar.
• B. pela transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo, reconhecida depois de passados três meses do último ciclo menstrual, sendo a menopausa o mais importante indicador desse processo patológico.
• C. pela necessidade de reposição de diversas vitaminas, como a vitamina K, que atua como coenzima em inúmeras reações bioquímicas, ao diminuir a ansiedade, a depressão e os fogachos, e aumentar a formação de osteocalcina.
• D. pelo desenvolvimento de perfil lipídico mais favorável, em face do aumento dos níveis de HDL-C, da diminuição dos níveis séricos de LDL-C, do colesterol total e da gordura corporal, o que se dá em decorrência da queda de alguns hormônios uterinos.
• E. pela alteração no processo de hemostasia, com a diminuição de elementos envolvidos no mecanismo de coagulação, a exemplo do fator VII (pró-coagulante), do fibrinogênio e do PAI1 (ativador do inibidor do plasminogênio), o que gera problemas ligados à dificuldades de hemostasia e à fraca coagulação do sangue.

Gestão é o ato de garantir a eficiência de todos os recursos oferecidos por uma determinada organização, através de um conjunto de tarefas previamente determinadas. O gestor ou gerente utiliza habilidades, métodos, políticas, técnicas e práticas para alcançar da melhor maneira possível resultados positivos, tanto para a empresa, quanto para os usuários e seus colaboradores. Nas unidades de assistência de enfermagem, o enfermeiro necessita apresentar algumas qualidades. Sobre esse assunto, relacione a primeira coluna com a segunda:

A sequencia correta, de cima para baixo, é:

• A. 4, 2, 3, 1
• B. 2, 1, 3, 4
• C. 3, 2, 1, 4
• D. 4, 3, 1, 2
• E. 2, 1, 4, 3

No que diz respeito à assistência de enfermagem aplicada à saúde sexual e reprodutiva da mulher, assinale a opção correta.

• A. Para garantir maior proteção contra contracepção e doenças sexualmente transmissíveis, o casal deve utilizar simultaneamente preservativos masculino e feminino.
• B. Cabe ao profissional de enfermagem instruir a paciente sob o correto uso do diafragma como método anticoncepcional, orientando-a a respeito da possibilidade de colocá-lo imediatamente antes das relações sexuais e de retirá-lo logo após o coito.
• C. Por não apresentar interação farmacológica com os medicamentos antirretrovirais, o método levonorgestrel (da AE) é indicado para as mulheres vítimas de estupro que pretendam utilizar o método de anticoncepção de emergência (AE) para evitar a gravidez e os antirretrovirais para a profilaxia da infecção pelo HIV.
• D. A mulher que utiliza o preservativo feminino deve ser orientada a colocá-lo pelo menos doze horas antes das relações sexuais, para a prevenção completa contra todas as doenças sexualmente transmissíveis, como HIV/AIDS e vírus do condiloma genital (HPV).
• E. Para se evitar gravidez indesejada, o método Yuzpe de AE é o de uso mais indicado em um período de até setenta e duas horas após a relação sexual, em caso de atraso menstrual.

O Edema Agudo de pulmão constitui urgência clínica e motivo frequente de internação hospitalar. O paciente apresenta-se extremamente dispneico, cianótico e agitado, evoluindo com rápida deterioração para torpor, depressão respiratória e, eventualmente, apneia com parada cardíaca. Dentre as medicações utilizadas no tratamento agudo de pulmão, estão os digitálicos. Deve ser ressaltado que a droga não é considerada de primeira escolha no tratamento do EAP, havendo casos em que ela é contraindicada, no entanto, sua finalidade é:

• A. Conter o broncoespasmo.
• B. Favorecer a vasodilatação.
• C. Aumentar a força contrátil do coração.
• D. Reduzir a resistência periférica.
• E. Diminuir a frequência respiratória.

Acerca dos procedimentos técnicos de enfermagem, julgue os próximos itens. Após a instalação de um cateter urinário de longa permanência em uma paciente adulta, esse deverá ser fixado na coxa da paciente para evitar possível tensão no trígono urogenital.

• C. Certo
• E. Errado