Questões de Enfermagem

A placenta prévia (PP) é uma intercorrência obstétrica de risco, caracterizada pela implantação da placenta na parte inferior do útero. Com o desenvolvimento da gravidez, a placenta evolui para o orifício do canal de parto e oferece risco de vida materna e fetal, em vista da hemorragia. O sangramento decorrente da PP é, de cor:

• A. vermelho vivo, indolor e constante
• B. vermelho escuro, indolor e constante
• C. vermelho vivo, associado a dor em baixo ventre
• D. vermelho escuro, associado a dor em baixo ventre

Dentre outras, a descontaminação de tecidos vivos ocorre por meio de

• A.

  antissepsia e desinfeccção.

• B.

  desinfecção e esterilização.

• C.

  degermação e desinfecção.

• D.

  degermação e antissepsia.

• E.

  ensaboamento e fricção.

O local mais apropriado para administração de medicamentos por via intramuscular no recém-nascido é:

• A. porção superior do deltoide
• B. terço médio do vasto medial
• C. face anterolateral das coxas
• D. quadrante superior externo das nádegas

As diretrizes do “CDC”(Centers for Disease Control and Prevention) publicadas em 2011 sobre prevenção de infecções da corrente sanguínea associadas ao uso de cateter vascular central orientam quanto ao uso de medidas de prevenção de infecção neste sítio. Observe as airmativas abaixo quanto ao uso de barreira máxima durante a inserção de um cateter venoso central e marque a alternativa correta.

• A. Inclui o uso de gorro, máscara, capote estéril, luvas estéreis pelo proissional e campos cirúrgicos estéreis.
• B. Inclui o uso de gorro, máscara, capote estéril e luvas estéreis pelo proissional e campos cirúrgicos estéreis cobrindo todo o paciente.
• C. Inclui o uso de gorro, máscara, capote estéril e luvas estéreis pelo proissional, uso de solução de clorexidina alcoólica e campos cirúrgicos estéreis cobrindo todo o paciente.
• D. Inclui o uso de gorro estéril, máscara, capote estéril e luvas estéreis pelo proissional e campos cirúrgicos estéreis cobrindo todo o paciente.
• E. Inclui o preparo da pele com solução de clorexidina alcoólica e uso de campo estéril cobrindo áreas próximas ao sítio de inserção durante o procedimento.

Ao administrar medicações nefrotóxicas e ototóxicas em recém-nascidos, como antibióticos, o profissional de enfermagem deve ter o cuidado de efetuar a administração por bomba infusora, em um período de tempo, em minutos, de pelo menos:

• A. 15
• B. 30
• C. 45
• D. 60

O uso do CCIP (cateter central de inserção periférica) em pacientes pediátricos que necessitam de terapia infusional tem sido comum. Quanto ao seu uso, marque a alternativa correta.

• A. É útil, porém o risco de complicações infecciosas é elevado, quando comparado aos outros cateteres venosos centrais de curta permanência.
• B. Não deve ser trocado rotineiramente com o objetivo de evitar complicações infecciosas.
• C. Deve ser evitado o uso de ilme transparente como cobertura do sítio de inserção pelo risco de dano ao cateter.
• D. Não é necessária técnica de “barreira máxima” na inserção no caso especíico deste cateter.
• E. Deve ser trocado pelo menos a cada 15 dias com o objetivo de evitar complicações infecciosas.

As vacinas de bactérias ou vírus vivos atenuados não devem ser administradas, a princípio, em pessoas com imunodeficiência, submetidas a terapêuticas imunodepressoras e portadoras de:

• A. neoplasia maligna
• B. insuficiência renal
• C. anemia hemolítica
• D. arritmias cardíacas

Segundo as “Diretrizes Práticas para Terapia Infusional” publicadas em 2013 no Brasil pela infusion nurses society é importante aplicar a escala de classiicação de lebites a cada seis horas em pacientes recebendo terapia intravenosa. Segundo esta escala, o grau 3 corresponde aos seguintes sinais e sintomas

• A. presença de dor, eritema e ou edema, com endurecimento e cordão venoso palpável maior que 7.0 cm de comprimento.
• B. presença de dor, eritema e ou edema, com endurecimento e cordão venoso palpável maior que 2,5 cm de comprimento e drenagem purulenta.
• C. presença de dor, eritema e ou edema, com endurecimento e cordão venoso palpável.
• D. presença de dor, eritema, edema, cordão venoso palpável.
• E. sem presença de dor, porém com eritema e ou edema, com endurecimento e cordão venoso palpável.

Assinale a opção correta, acerca do processamento de produtos para a saúde.

• A.

  Dependendo da doença apresentada pelo paciente quando do último uso de produto, a desinfecção de alto nível é indicada devido ao risco intermediário de transmissão de infecção.

• B.

  Artigos não-críticos são artigos ou produtos destinados ao contato com a pele íntegra e mesmo aqueles que nem contatam diretamente o paciente, exigindo, como processamento mínimo, a limpeza/desinfecção de baixo nível.

• C.

  Não existe a indicação de que o processamento de produtos para a saúde devam ser realizados na central de material esterilizado (CME) de forma centralizada.

• D.

  É obrigatória a esterilização de produtos para a saúde classificados como críticos, entre eles os nebulizadores e os endoscópios.

• E.

  A esterilização de artigos semicríticos não é obrigatória, embora possa ser desejável em diversas circunstâncias, como, por exemplo, cubas e canetas de eletrocautério.

O principal fator de risco para aquisição de pneumonia associada aos cuidados de saúde é o uso de ventilação mecânica. Escolha a alternativa correta com relação ao uso de medidas fortemente recomendadas pela ANVISA (2009) na prevenção de pneumonia associada ao uso de ventilação mecânica.

• A. Manter a cabeceira elevada entre 30° e 45°, utilizar sistema de aspiração fechado, evitar o uso de antiácidos e bloqueadores H2 e higienização das mãos antes dos cuidados.
• B. Manter a cabeceira da cama sempre entre 30º e 45º, realizar higiene oral com clorexidina veículo oral, utilizar iltro de barreira entre o tubo orotraqueal e o circuito de ventilação, evitar uso de antiácidos e bloqueadores H2 e higienização das mãos antes dos cuidados.
• C. Manter os pacientes com a cabeceira elevada entre 30º e 45º, avaliar diariamente a sedação e diminuir sempre que possível, aspirar a secreção subglótica rotineiramente e higiene oral com clorexidina veículo oral.
• D. Manter a cabeceira da cama sempre entre 30° e 45º, realizar higiene oral com clorexidina veículo oral, realizar técnica correta de aspiração de tubo orotraqueal, evitar que o líquido condensado no sistema retorne para o paciente durante os cuidados.
• E. Manter a cabeceira da cama sempre entre 30° e 45º, realizar higiene oral com clorexidina veículo oral, reduzir a sedação diariamente, evitar uso de antiácidos e bloqueadores H2 e trocar o circuito do ventilador a cada sete dias.