Questões de Enfermagem

Você é técnico de enfermagem de uma unidade de emergência e está prestando atendimento a uma criança com suspeita de envenenamento por raticida. Então você deve ter em mente para a investigação do caso as seguintes informações, EXCETO:

• A.

  Que os cumarínicos são os únicos raticidas atualmente utilizados.

• B.

  Que os cumarínicos são inibidores competitivos da vitamina K.

• C.

  A intoxicação por cumarínico é assintomática por 12 a 24 horas.

• D.

  O início da ação de um cumarínico é rápida e pode levar a morte em poucas horas após a ingestão.

Com relação à administração de medicamentos, relacione a colunas abaixo:

Coluna 1

1. Uma medida.

2. 20 gotas.

3. Uma colher de sopa.

4. Uma colher de sobremesa.

5. ½ meia colher de chá.

Coluna 2

( ) 1ml.

( ) 15ml.

( ) 5ml.

( ) 10ml.

( ) 2,5ml.

Assinale a alternativa que identifica a sequência correta de cima para baixo:

• A.

  1, 3, 2, 4, 5.

• B.

  2, 3, 4, 5, 1.

• C.

  3, 1, 2, 5, 4.

• D.

  1, 2, 4, 3, 5.

• E.

  2, 3, 1, 4, 5.

B.S.C., enfermeiro auditor, realiza auditorias retrospectivas na unidade de transplante há um mês. Ele tem constatado deficiências nas anotações de enfermagem, predominantemente nos períodos da tarde e em uma das noites. Essa evidência tem gerado glosas na conta de pacientes, comprometimento na qualidade dos registros de enfermagem no prontuário do paciente, bem como a exposição dos trabalhadores a penalidades legais dos profissionais e da instituição. Que conduta(s) deve(m) ser adotada(s) pelo profissional para sanar essa evidência?

• A.

  Conversar diretamente com todos os trabalhadores envolvidos sobre os erros e estabelecer o prazo de uma semana para que estes cumpram as normas estabelecidas pela instituição, caso contrário, deverão ser punidos.

• B.

  Estabelecer com a enfermeira da unidade medidas punitivas, pois as glosas que estão ocorrendo tem causado problemas a instituição.

• C.

  Revisar as normas de registros de enfermagem no prontuário do paciente, fazer uma cópia e entregar por escrito a cada trabalhador.

• D.

  Realizar notificação de não conformidade para todos os trabalhadores envolvidos.

• E.

  Emitir parecer técnico para a gerência de enfermagem e enfermeira responsável pela unidade; e elaborar um plano de ação com a enfermeira da unidade para explicitar aos funcionários os problemas e riscos que estão causando (financeiros e legais).

A transmissão do dengue ocorre quando a fêmea infecta-da da espécie vetora pica um ser humano suscetível. A con-taminação dessa fêmea ocorre quando ela pica um indivíduo:

• A.

  infectado que não se encontra na fase virêmica da doença;

• B.

  não infectado, que não se encontra na fase virêmica da doença;

• C.

  não infectado, mas que se encontra na fase virêmica da doença;

• D.

  não infectado, que nunca apresentou os sintomas da doença;

• E.

  infectado que se encontra na fase virêmica da doen-ça.

A amamentação é importante nos primeiros quatro a seis meses de vida do lactante. No que se refere a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

A mulher portadora de tuberculose deve amamentar seu bebê, pois a doença não é transmitida pelo leite materno. Recomenda-se, como tratamento, diminuir o contato íntimo entre mãe e filho, amamentar com o uso de máscara, lavar cuidadosamente as mãos e rastrear os comunicantes.

• C. Certo
• E. Errado

As infecções da corrente sanguínea são multifatoriais e apresentam fisiopatologia, critérios diagnósticos, indicações e manejo terapêutico, prognóstico e medidas preventivas diferenciadas. A realização de hemoculturas são particularmente importantes do ponto de vista de tratamento, além da verificação de sinais sistêmicos de infecção, presença ou ausência de foco primário de origem, presença ou ausência de acesso vascular, tipo do acesso e sinais locais de infecção do cateter. Nesse sentido é CORRETO afirmar que:

• A.

  As infecções primárias da corrente sanguínea (IPCS) são aquelas infecções de consequências sistêmicas graves, bacteremia ou sepse, sem foco primário identificável.

• B.

  Nas IPCS, o cateter necessariamente deve estar presente quando for feito o diagnóstico.

• C.

  As infecções relacionadas ao acesso vascular (IAV) são infecções que ocorrem no sítio de inserção do cateter, com repercussões sistêmicas.

• D.

  As IPCS com hemocultura positiva têm critério diagnóstico mais objetivo e permitem comparações intra e interinstitucionais, devido à alta sensibilidade das hemoculturas.

• E.

  A cultura de cateter nas infecções relacionadas ao acesso vascular central (IAVC) é considerada um exame de alta especificidade, necessário para o seu diagnóstico.

A insulina é um medicamento essencial para o tratamento do diabetes tipo I; contudo requer alguns cuidados para sua conservação e aplicação.

Em relação a esses cuidados, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Lavar bem as mãos com água e sabão.

• B.

  Conservar a insulina em temperatura abaixo de 2°C.

• C.

  Limpar a tampa do frasco, usando algodão com álcool.

• D.

  Fazer rodízio no local da aplicação, para não causar lipodistrofia no local.

• E.

  Não usar a insulina, se observar alteração na cor ou na consistência do líquido.

A infecção bacteriana aguda, comum na primeira infância, com início geralmente súbito, com febre, cefaleia intensa, náuseas, vômitos e rigidez na nuca, está associada à:

• A.

  meningite por Haemophilus influenze.

• B.

  síndrome da rubéola congênita.

• C.

  tuberculose pulmonar.

• D.

  glomerulonefrite aguda.

• E.

  cólera.

Em relação ao tratamento da Tuberculose, qual das alternativas abaixo relacionadas não contempla as recomendações do Ministério da Saúde em Tratamento Diretamente Observado (TDO) da Tuberculose na Atenção Básica – Protocolo de Enfermagem (BRASIL, 2011)?

• A.

  O tratamento dos bacilíferos é a atividade prioritária de controle da tuberculose, uma vez que permite interromper a cadeia de transmissão.

• B.

  O tratamento será desenvolvido sob regime ambulatorial e será diretamente observado (TDO).

• C.

  Baseado em evidências de transmissão da tuberculose resistente às drogas, recomenda-se que seja considerada a negativação da baciloscopia para que as precauções com o contágio sejam desmobilizadas, em especial para biossegurança nos serviços de saúde (PNCT, 2010).

• D.

  Todos os casos com baciloscopia negativa e suspeita clínica e/ou radiológica de TB devem ter cultura solicitada e serem encaminhados para elucidação diagnóstica em uma referência.

• E.

  A internação hospitalar não está indicada em casos em situação de vulnerabilidade social, como ausência de residência fixa ou grupos com maior possibilidade de abandono, especialmente se for um caso de retratamento, falência ou multirresistência, pois estes são casos especiais.

Com relação ao atendimento da necessidade de alimentação, identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as alternativas abaixo.

( ) Os pacientes impossibilitados de se alimentarem sozinhos devem receber ajuda da enfermagem.

( ) A higiene oral não precisa ser realizada após o final das refeições.

( ) Os líquidos sempre devem ser oferecidos ao paciente para mantê-lo hidratado, independentemente de seu estado.

( ) A nutrição enteral é indicada para os pacientes que estão impossibilitados de se alimentarem espontaneamente por meio de refeições normais.

( ) Para introdução da sonda nasogástrica, a lubrificação deve ser realizada com solução hidrossolúvel.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

• A.

  V – V – V – F – F

• B.

  F – V – F – V – V

• C.

  V – F – V – V – F

• D.

  V – F – F – V – V

• E.

  F – V – V – F – F