Questões de Enfermagem

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No que ser refere a coleta de dados feita durante consulta de enfermagem destinada ao portador de doença de Chagas, assinale a alternativa incorreta.

    A) O exame físico deve buscar identificar sinais de porta de entrada próprios da transmissão vetorial, como o sinal de Romaña, que é um edema bipalpebral unilateral por reação inflamatória à penetração do parasito na conjuntiva e adjacências.

    B) Uma das formas de transmissão investigada ocorre por via oral. Nesses casos, deve ser observado se há sangramentos digestivos como hematêmese, hematoquezia ou melena.

    C) Deve-se verificar se o paciente é imunodeprimido, portador de leucemia, usuário de drogas imunodepressoras ou coinfectado pelo vírus da imunodeficiência humana adquirida, pois este relata maior tolerância à doença de Chagas.

    D) Durante o exame, deve-se estar atento às indicações da fase aguda da doença, na qual o paciente pode apresentar sintomas leves como febre, mal-estar, edema em um dos olhos e fadiga.

Considere que uma senhora de 45 anos de idade procurou a equipe de saúde da família (ESF) apresentando queixas de parestesia e dores nos membros inferiores, que há aproximadamente um mês prejudicam as suas atividades diárias, acometendo mais o membro inferior esquerdo (MIE). Há uma semana, a senhora vem apresentando dificuldades importantes de locomoção, tendo que se apoiar nas paredes. Ela tem como antecedentes o tabagismo desde a adolescência e o etilismo, abandonado há dois anos. Apresenta-se consciente, orientada, emagrecida e com edema em membros inferiores; sinal de Romberg positivo, marcha escarvante. Apresentou também hiporreflexia esquerda com força muscular preservada.
Acerca da sintomatologia apresentada por essa paciente, assinale a alternativa correta.

    A) O teste de Romberg é utilizado para a avaliação da propriocepção, e como neste caso, o resultado foi positivo, considera-se que a paciente perdeu a estabilidade quando posicionada de pé, com os pés juntos e corre risco de balançar e cair.

    B) A descrição da marcha apresentada pela paciente pode ser feita da seguinte maneira: os movimentos passam a ser incertos, inseguros e descoordenados, necessitando de apoio para caminhar.

    C) Os reflexos da paciente estão exacerbados, gerando respostas rápidas aos estímulos táteis e dolorosos.

    D) A parestesia apresentada pela paciente constitui diminuição de tônus e provoca flacidez dos membros, que tem tendência a apresentar flexões e extensões anormais quando movimentados.

A rede de frio, ou cadeia de frio – processo de armazenamento, conservação, manipulação, distribuição e transporte dos imunobiológicos do Programa Nacional de Imunizações – deve garantir as condições adequadas de refrigeração desde o laboratório produtor até o momento em que a vacina é administrada.
Em relação às características e cuidados que devem ser adotados em relação às caixas térmicas de uso diário na sala de vacinação, é incorreto afirmar:

    A) As caixas devem ser fabricadas de poliuretano, capacidade mínima de 12 litros, com bobinas reutilizáveis ambientadas à 0 ºC nas laterais internas e termômetro com o sensor posicionado no centro.

    B) Os imunobiológicos devem ser acomodados no centro da caixa em recipiente plástico para melhor organização e identificação.

    C) A caixa térmica deve ser produzida para resistir à luz solar direta e fontes de calor, dessa forma não haverá restrições quanto ao seu posicionamento.

    D) Deve-se lavar e secar cuidadosamente as caixas regularmente, mantendo-as abertas até que estejam completamente secas e guardá-las abertas e em local ventilado.

Considerando as características e as condutas do trabalho realizado pelas equipes das Unidades Básicas de Saúde em relação aos portadores de sofrimento mental, assinale a alternativa incorreta.

    A) Existem pacientes que usam medicamentos controlados de forma indevida, nesse caso, não há como forçar o paciente a descontinuar abruptamente o medicamento que sempre usou, mas ponderar com ele os riscos e as desvantagens desse uso.

    B) Os profissionais de saúde sentem-se irritados diante da demanda dessa clientela, que dificilmente apresenta melhora e é queixosa, desafiando os seus saberes, provocando, assim, uma sensação de impotência.

    C) Caso o paciente apresente demanda de cuidados intensivos ou quaisquer outros que extrapolem as possibilidades da equipe, ele deve ser encaminhado ao CAPS mais próximo pelo período de tempo estritamente necessário, até que tenha condições de retornar à Unidade Básica.

    D) Há pacientes muito graves que não se encontram em crise: psicóticos, por vezes "estáveis", porém vivendo em situação de isolamento e apatia. Esses pacientes devem ser avaliados pela equipe de saúde mental e deve-se providenciar a internação em instituições manicomiais.

Considerando o Guideline de 2015, da American Heart Association, sobre suporte básico de vida (SBV) em reanimação cardiopulmonar (RCP), é correto afirmar:

    A) Durante a reanimação cardiopulmonar, a profundidade das compressões torácicas deve ser de, no mínimo, uma polegada (4 cm).

    B) O socorrista deve iniciar compressões torácicas antes de aplicar as ventilações de resgate: CAB em vez de ABC.

    C) A velocidade recomendada para compressões torácicas é de 100 a 150 por minuto.

    D) Umas das formas de reconhecimento da parada cardiorrespiratória é a verificação da pulsação radial em caso de vítima adulta.

Considerando as condutas a serem adotadas pelo enfermeiro em relação ao tratamento e prevenção de feridas, assinale a alternativa correta.

    A) A documentação fotográfica de feridas, por não ser invasiva, independe de autorização do paciente.

    B) Coberturas não aderentes estéreis impregnadas com petrolatum são indicadas para áreas doadoras ou receptoras de enxerto.

    C) O hidrocoloide é indicado a pacientes com feridas infectadas e com grande quantidade de exsudato.

    D) A sulfadiazina de prata deve ser usada continuamente em diferentes tipos de queimaduras com diferentes profundidades, pois requerem tratamento específico.

De acordo com o Decreto nº 94.406/1987, que regulamenta a Lei do Exercício Profissional, ao enfermeiro, incumbe privativamente

    A) prestar assistência de enfermagem a pacientes cirúrgicos, em período pré e pós-operatório e circulação em salas de cirurgia de pequeno porte.

    B) realizar curativos, higiene íntima, sondagens, cateterismos, além de punções de acessos venosos e coleta de material biológico para exame laboratorial.

    C) prescrever medicamentos previamente estabelecidos em programas de saúde pública e em rotina aprovada pela instituição de saúde.

    D) acompanhar a evolução e o trabalho de parto, preparar pacientes para exames, consultas e tratamentos, bem como administrar medicamentos por via oral e parenteral.

O surto ativo de sarampo em Minas Gerais vem deixando cada vez mais pessoas doentes (SES-MG, 2019). Trata-se de uma doença viral aguda, transmissível, que ocorre com maior frequência na infância.
Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

    A) A transmissão ocorre principalmente por meio do contato direto com a pele de pacientes contaminados.

    B) É indicado tratamento profilático com antivirais, com o objetivo de reduzir o número de casos graves.

    C) Constitui uma das principais causas de morbimortalidade em crianças maiores de dez anos de idade.

    D) Os sintomas se manifestam entre dez e 14 dias após a exposição ao vírus e incluem coriza, tosse, conjuntivite, erupção cutânea e febre alta.

Durante o exame físico, o enfermeiro utiliza alguns testes para fazer a avaliação do paciente. Existe um teste indicado para avaliação abdominal, que é a pesquisa de sinal clínico indicativo de ascite. Trata-se de um impulso percebido por meio da transmissão pelo líquido acumulado no abdome, a partir de uma percussão em um dos flancos.
Esse teste é o:

    A) Sinal do Piparote

    B) Sinal de Blumberg

    C) Sinal de Kerning

    D) Sinal de Giordano

Considere que há a necessidade de realizar coleta de urina para exame de urocultura. Para tanto, deve-se orientar o usuário e desenvolver a técnica indicada para a coleta.

Com relação à técnica para realização desse exame, assinale a alternativa incorreta.

    A) Orientar o paciente quanto à higiene íntima rigorosa com água e sabão, pedir que informe quando sentir necessidade de urinar e coletar o jato médio, desprezando o primeiro jato.

    B) Orientar o paciente que evite utilizar produtos de limpeza na região íntima, e comunicar quando sentir necessidade de urinar, coletar o primeiro jato.

    C) Encaminhar o paciente ao banheiro no momento da coleta, fornecer o frasco estéril, enfatizando a importância de não contaminar o frasco.

    D) Lavar as mãos, rotular o material com nome completo do paciente, data e hora da coleta e encaminhar ao laboratório.

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