Questões de Enfermagem

As drogas utilizadas para prevenir ou tratar doenças são chamadas de medicamentos. Elas atuam de diferentes formas e, uma vez administradas, passam por quatro estágios: absorção, distribuição, metabolismo e excreção. Cada medicamento apresenta o próprio perfil em cada um desses estágios. O estudo de como os medicamentos entram no corpo, alcançam os sítios de ação, são metabolizados e eliminados em determinado espaço de tempo é chamado de

• A.

  meia-vida.

• B.

  farmacodinâmica.

• C.

  farmacovigilância.

• D.

  biotransformação.

• E.

  farmacocinética.

A Lei Orgânica da Saúde (Lei n.º 8.080/1990) regulamenta os dispositivos constitucionais acerca da saúde do trabalhador. Considerando as atribuições do SUS na saúde do trabalhador, julgue os itens a seguir.

A participação do SUS na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do trabalhador deve ser realizada somente nas instituições e empresas públicas.

• C. Certo
• E. Errado

Um indivíduo adulto apresenta documentação com esquema incompleto da dT (dupla adulto). Para esta situação, o Ministério da Saúde recomenda

• A.

  reiniciar o esquema aplicando três doses básicas e uma de reforço.

• B.

  completar o esquema já iniciado.

• C.

  aplicar duas doses com intervalo entre as doses de 30 dias.

• D.

  aplicar uma dose.

• E.

  aplicar duas doses com intervalo entre as doses de 60 dias.

Com relação à epidemiologia aplicada à saúde do trabalhador, julgue os itens a seguir.

I Tem-se observado o crescimento da incidência de algumas doenças, como tuberculose e hepatite B, e a infecção pelo vírus da imunodeficiência adquirida (HIV) em trabalhadores da saúde. Quando se faz o diagnóstico da doença e o estabelecimento do nexo com o trabalho, o trabalhador deverá ser afastado permanentemente de suas atividades e receber uma indenização da empresa.

II Doenças como dengue e febre amarela não são consideradas relacionadas ao trabalho devido às dificuldades de comprovar as associações entre elas e o trabalho do indivíduo doente.

III Os procedimentos de vigilância em saúde do trabalhador envolvem aspectos de vigilância epidemiológica de agravos e vigilância sanitária de ambientes e condições de trabalho, em que são utilizados conhecimentos clínicos, de epidemiologia, higiene ocupacional, ergonomia, toxicologia, entre outras disciplinas. Esses procedimentos visam à prevenção das doenças infecciosas e parasitárias relacionadas ao trabalho.

IV Tratadores de animais, pecuaristas, trabalhadores em matadouros, curtumes, moagem de ossos, tosa de ovinos, manipuladores de lã crua, veterinários e seus auxiliares estão expostos ao carbúnculo, uma zoonose causada pela Brucella melitensis, considerada uma doença profissional comum nesses meios.

V Tem sido demonstrado, clínica e epidemiologicamente, que a exposição à sílica pode favorecer a reativação da infecção tuberculosa latente. Assim, em trabalhadores expostos a poeiras de sílica e(ou) portadores de silicose, a tuberculose e a silicotuberculose deverão ser consideradas como doenças relacionadas ao trabalho.

Estão certos apenas os itens

• A.

  I e II.

• B.

  I e III.

• C.

  II e IV.

• D.

  III e V.

• E.

  IV e V.

Assinale a opção correta acerca dos cuidados de higiene e da profilaxia de doenças.

• A.

  Diferentes métodos de higiene corporal podem ser adotados, dependendo das condições clínicas e das capacidades que o paciente apresenta. Assim, um paciente que recusa o banho no chuveiro, alegando estar deprimido, deve ser incentivado a tomar seu banho no leito.

• B.

  Durante o banho de um paciente no leito, para atender aos princípios de assepsia, primeiro lavam-se as áreas mais limpas para depois se lavar as mais sujas, utilizando-se várias compressas de banho para diferentes regiões do corpo.

• C.

  O cuidado perineal feminino, durante o banho no leito, envolve a limpeza na seguinte sequência: parte superior interna das coxas, grandes lábios, ânus, nádegas, pregas entre os grandes e os pequenos lábios.

• D.

  A lavagem dos membros inferiores deve ser feita com movimentos curtos e suaves, no sentido da coxa em direção aos pés.

• E.

  Para o banho no leito, é necessário o uso de compressas de banho e é dispensável o uso das luvas de procedimento.

Um dos cuidados observados no uso do equipamento de eletrocirurgia é

• A.

  posicionar o paciente para a cirurgia após a colocação da placa sob o paciente.

• B.

  posicionar a placa dispersiva em local de grande pilosidade e massa muscular.

• C.

  manter o paciente sobre superfície seca e com uma das partes do corpo em contato com a parte metálica da mesa operatória.

• D.

  umedecer a placa com soro fisiológico antes de colocá-la sob o paciente.

• E.

  colocar a placa dispersiva o mais distante possível da prótese metálica do paciente.

Texto para as questões de 42 a 46

                Uma mulher com 62 anos de idade e diagnóstico de síndrome nefrótica apresentou há um mês início gradual de edema, sem associação com horário, pior nos membros inferiores, evoluindo para a anasarca. Refere, ainda, piora do caráter espumoso, já existente, da urina, sem aumento do débito urinário. Relata, também, piora da ingestão alimentar, com quadros de náuseas pós-prandiais e astenia, e que não houve mudanças no hábito intestinal; refere ganho de peso e nega uso irregular dos medicamentos. O exame físico indica abdome globoso, com sinais de ascite, fígado e baço impalpáveis. Edema importante nos membros inferiores e superiores e nas regiões periorbitária, e facial. Pressão arterial de 145 mmHg × 75 mmHg, frequência cardíaca de 68 batimentos por minuto, frequência respiratória de 18 incursões por minuto, temperatura de 36,2 ºC, peso corporal de 76,8 kg e altura de 1,65 m. Faz uso regular de medicamentos: furosemida 20 mg (uso intravenoso), prednisona 40 mg, losartan 50 mg, espironolactona 25 mg, omeprazol 20 mg (uso intravenoso) e enalapril 10 mg uma vez ao dia.

Com relação aos cuidados de enfermagem a essa paciente, deve-se

I realizar o controle hídrico rigoroso, medir e anotar a ingestão oral de líquidos e a infusão por via venosa.

II controlar a dirurese, anotar e medir todo volume urinário, indicando as características da urina.

III pesar a paciente diariamente e anotar o peso.

IV controlar e anotar os sinais vitais.

V orientar o repouso absoluto no leito em posição de Fowler.

A quantidade de itens certos é igual a

• A. 1
• B. 2
• C. 3
• D. 4
• E. 5

No paciente prostatectomizado e com sistema de irrigação vesical contínua, em 24 horas foi infundido 8,1 litros de soro e drenado 9 litros. Nesta situação, o débito urinário do paciente foi de

• A.

  0,9 litro.

• B.

  1,8 litro.

• C.

  8,1 litros.

• D.

  1,9 litro.

• E.

  9 litros.

Texto para as questões de 42 a 46

                Uma mulher com 62 anos de idade e diagnóstico de síndrome nefrótica apresentou há um mês início gradual de edema, sem associação com horário, pior nos membros inferiores, evoluindo para a anasarca. Refere, ainda, piora do caráter espumoso, já existente, da urina, sem aumento do débito urinário. Relata, também, piora da ingestão alimentar, com quadros de náuseas pós-prandiais e astenia, e que não houve mudanças no hábito intestinal; refere ganho de peso e nega uso irregular dos medicamentos. O exame físico indica abdome globoso, com sinais de ascite, fígado e baço impalpáveis. Edema importante nos membros inferiores e superiores e nas regiões periorbitária, e facial. Pressão arterial de 145 mmHg × 75 mmHg, frequência cardíaca de 68 batimentos por minuto, frequência respiratória de 18 incursões por minuto, temperatura de 36,2 ºC, peso corporal de 76,8 kg e altura de 1,65 m. Faz uso regular de medicamentos: furosemida 20 mg (uso intravenoso), prednisona 40 mg, losartan 50 mg, espironolactona 25 mg, omeprazol 20 mg (uso intravenoso) e enalapril 10 mg uma vez ao dia.

Com relação aos aspectos ligados à fisiologia e à anatomia humanas envolvidos no caso clínico apresentado, assinale a opção correta.

• A.

  No exame físico realizado, o fígado aparenta normalidade. A filtração e a armazenagem de sangue, o metabolismo de diversos produtos e a formação de fatores de coagulação são algumas das funções hepáticas.

• B.

  O problema renal da paciente indica que o rim deixou de realizar sua função primordial de produção de proteínas plasmáticas, como a albumina, o que levou ao edema.

• C.

  Para realizar o exame físico do fígado e do baço, o examinador buscou, respectivamente, as regiões dos quadrantes abdominais inferior direito e superior esquerdo.

• D.

  A doença em questão é a expressão do acometimento do glomérulo, que representa a unidade funcional do rim, localizado na porção da medula renal e no qual o sangue é filtrado.

• E.

  Pela descrição do exame físico, o baço está anormal, pois, por ser o maior dos órgãos linfóides, deveria ser percebido pela parede abdominal.

As técnicas para anestesia regional utilizadas em obstetrícia são:

I. bloqueio dos pudendos;

II. peridural lombar contínua;

III. peridural lombar única;

IV. raquidiana.

É correto o que se afirma em

• A.

  III e IV, apenas.

• B.

  II e IV, apenas.

• C.

  II, III e IV, apenas.

• D.

  I, II, III e IV.

• E.

  II e III, apenas.