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No que se refere à infecção hospitalar, é correto afirmar que:
na profilaxia da transmissão, a combinação de água e sabão e a fricção sobre as mãos removerão a flora permanente ao cuidar diretamente dos pacientes e ao manipular fomitos ambientais.
as luvas poderão substituir as lavagens das mãos.
no caso de isolamento das substâncias corporais, o uso de barreiras é determinado não pelo diagnóstico do paciente, mas pelo tipo de interação com ele.
o isolamento absoluto é indicado exclusivamente para as infecções propagadas por núcleos de gotículas do ar.
os quartos particulares são úteis unicamente para separar pacientes com hábitos higiênicos precários ou aqueles imunocomprometidos.
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No que se refere à legislação e à ética profissional, é incorreto afirmar que:
a enfermagem é exercida privativamente pelo enfermeiro, pelo técnico de enfermagem e pelo auxiliar de enfermagem, respeitados os respectivos graus de habilitação.
ao enfermeiro compete a execução e assistência obstétrica em situação de emergência e execução do parto sem distócia.
o enfermeiro obstetra pode realizar episiotomia, episiorrafia e aplicação de anestesia local, quando necessário.
ao enfermeiro compete a participação e controle sistemático de infecção hospitalar, inclusive como membro das respectivas comissões.
ao enfermeiro compete o acompanhamento da evolução do trabalho de parto.
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Sobre cirurgia cardíaca, não podemos afirmar que:
a pressão média invasiva é utilizada independente da estabilidade hemodinâmica, até que o paciente esteja de alta dos cuidados gerais.
a circulação extracorpórea, além da retenção de sódio e água, poderá causar diminuição da quantidade total de potássio corporal.
a heparinização é revertida pela administração de sulfato de protamina.
os tubos torácicos colocados no mediastino, espaço pericárdico para drenagem, são expostos através de contra-aberturas imediatamente abaixo da esternotomia mediana.
no pós-operatório, o desequilíbrio eletrolítico que pode ocorrer é a hipercalemia, em conseqüência de grandes quantidades de solução cardioplégica por insuficiência renal aguda.
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No sangramento gastrintestinal, é intervenção de enfermagem:
iniciar administração de medicamentos vasoativos antes que o equilíbrio hídrico seja restabelecido.
nas perdas sanguíneas maiores que 1500mL, fazer a reposição unicamente com solução fisiológica.
infundir soro gelado pela sonda nasogástrica.
dispensar balanço hídrico, visto que se trata de eliminações gastro-entéricas.
avaliar perda sanguínea, tendo em mente que os sons são mais freqüentemente hiperativos devido à sensibilidade do intestino ao sangue.
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Em se tratando de distúrbios genito-urinários, assinale a alternativa correta.
Podemos definir enurese como micção excessiva à noite, que interrompe o sono, tendo como uma das causas insuficiência cardíaca.
Na urinálise, a coloração castanho-amarelada pode revelar lesão obstrutiva do sistema de vias biliares.
A 'pielolitotomia' significa a incisão no rim para remoção de cálculo.
Na suspeita de uretra rota deve-se cateterizar imediatamente, para evitar complicações.
A nefrectomia é mais freqüentemente realizada para tumores benignos de rim, assim como para traumatismo e rins pouco funcionantes.
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Sobre o exame neurológico, é correto afirmar que:
a avaliação do tamanho, do tônus muscular e da suavidade do movimento passivo é feita em um único membro.
como resposta motora normal temos o reflexo de Babinski, em que há a dorsoflexão do Hálux, com ou sem afastamento dos outros dedos.
a fraqueza muscular é um sinal básico de funcionamento em vários distúrbios neurológicos.
a ausência de qualquer movimento ocular quando a cabeça é rodada subitamente indica ausência de reflexo e prediz disfunção grave do tronco encefálico.
a hipoventilação após traumatismo cerebral produz a alcalose respiratória, com aumento do oxigênio sanguíneo.
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No que se refere ao sistema endócrino, assinale a alternativa que apresenta fator(es) que, na idade apropriada, pode(m) estimular a secreção de GH (hormônio do crescimento).
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No que se refere ao paciente neurológico, correlacione a coluna da direita de acordo com a da esquerda.
1) Vigília ( ) Sonolento, mas obedece a comandos simples quando estimulado.
2) Letárgico ( ) Pode responder à postura reflexiva quando estimulado ou pode não responder a nenhum estímulo.
3) Torporoso ( ) Os movimentos são intencionais quando estimulados; não obedece a comandos nem fala coerentemente.
4) Semicomatoso ( ) Pode dormir mais que o habitual ou estar um pouco confuso ao despertar pela primeira vez, mas totalmente orientado quando desperto.
5) Comatoso ( ) Muito difícil de despertar; pode obedecer inconscientemente a comandos simples, ou fala palavras isoladas ou frases curtas.
A seqüência correta, de cima para baixo, é:
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Não faz parte do plano de cuidados para pacientes com aumento da pressão intracraniana:
medir com precisão a PIC (pressão intracraniana) e acompanhar seus valores continuamente.
documentar a medida da PIC de hora em hora e quando houver alterações.
avaliar o padrão de monitorização da PIC para verificar a precisão das leituras.
manter o decúbito em Trendelemburg durante todo o tempo.
evitar flexionar o pescoço e virar a cabeça.
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Na Angioplastia Coronária Transluminal Percutânea, o enfermeiro instrui o paciente sobre as precauções necessárias para evitar o sangramento do local da punção. Essas precauções incluem:
repousar até 2 horas no leito, logo após deambular.
movimentar a perna através de exercícios ativos.
manter posição ereta.
exercitar músculos abdominais no caso de espirros ou eliminação intestinal.
repousar durante 6 a 8 horas no leito.
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