Questões de Enfermagem do ano 0000

Após a realização de um exame de cintilografia, o técnico de enfermagem procedeu ao descarte do material perfurocortante usado na administração de radionuclídeos.

Com base nas normas de gerenciamento de resíduos de saúde, é correto afirmar que esse material deve ser:

• A. submetido ao mesmo tempo de decaimento do material que o contaminou;
• B. submetido a tratamento em equipamentos que reduzam ou eliminem a carga radioativa;
• C. submetido a tratamento e processo de recuperação da prata;
• D. descartado no lixo comum, pois não necessita de tratamento especial;
• E. sinalizado como rejeito radioativo e descartado com os demais materiais perfurocortantes.

A unidade de assistência semi-intensiva de um hospital geral foi ampliada e o enfermeiro responsável precisa redimensionar a equipe de enfermagem.

Sendo assim, de acordo com os parâmetros recomendados, ele deve fazer a distribuição dos profissionais com base na seguinte proporção:

• A. 33 a 37% Enfermeiros (mínimo de seis) e os demais Auxiliares e/ou Técnicos de Enfermagem;
• B. 42 a 46% Enfermeiros e os demais Técnicos e Auxiliares de Enfermagem;
• C. 52 a 56% Enfermeiros e os demais Técnicos de Enfermagem;
• D. 63 a 67% Enfermeiros e os demais, Técnicos de Enfermagem;
• E. 72 a 76% Enfermeiros e os demais, Técnicos e Auxiliares de Enfermagem.

A anatomia é a área da medicina dedicada ao estudo científico da estrutura ou morfologia dos organismos e de suas partes, enquanto a fisiologia estuda cientificamente as funções ou os processos dos seres vivos. No que se refere à anatomia e fisiologia, assinale a alternativa correta.

• A. Entre os planos anatômicos, o sagital divide o corpo em superior e inferior.
• B. As fibras especializadas excitatórias e condutoras fazem parte do conjunto de músculos que compõem o coração.
• C. A coluna vertebral é composta por 33 vértebras, e, destas, dez fazem parte da região torácica.
• D. O pulmão esquerdo é constituído por três lobos divididos por duas fissuras.
• E. O periósteo encontra-se na cavidade medular da superfície interna dos ossos longos.

Para prestar cuidados adequados, a enfermagem deve realizar as técnicas com muita segurança, contribuindo para a recuperação do paciente. Acerca de algumas dessas técnicas, assinale a alternativa correta.

• A. Em uma prescrição médica de decadron de 8 mg, dispondo-se de frasco/ampola de decadron de 2,5 mL (4 mg/mL), a quantidade a ser administrada será igual a 1,5 mL.
• B. Prescritos 1.000 mL de soro glicosado 5% para infusão em oito horas, o número de gotas por minuto será igual a 32.
• C. Conforme a Portaria MS/SNVS n.º 272/1998, para fins de administração de nutrição parenteral, compete ao enfermeiro a avaliação do estado nutricional e das necessidades do paciente.
• D. Na ausência do auxiliar de enfermagem, o atendente de enfermagem poderá operacionalizar e administrar uma nutrição enteral, desde que tenha o consentimento do enfermeiro.
• E. A higiene oral com clorexidina em pacientes críticos tem sido uma técnica eficaz, podendo reduzir a incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM).

Em 1994, o Conselho Federal de Enfermagem incorporou ao curriculum de graduação as disciplinas de Semiologia, que estuda os sinais e sintomas apresentados pelo paciente, e de Semiotécnica, que visa ao método das ações que sucedem o exame físico realizado pelo enfermeiro. A respeito da Semiologia e da Semiotécnica, assinale a alternativa correta.

• A. O exame de percussão consiste em detectar vibrações originadas de pequenos golpes aplicados em determinada superfície do organismo.
• B. Os sinais de uma doença são caracterizados como dados subjetivos durante uma anamnese.
• C. A marcha atáxica é aquela em que o paciente apresenta uma lordose lombar, inclinando o corpo alternadamente para a direita e para a esquerda.
• D. Entre os ritmos respiratórios anormais, o de Kussmaul caracteriza-se por movimentos respiratórios irregulares em frequência e amplitude com pausas de apneia.
• E. O pulso da artéria radial é palpado no terço médio do antebraço, no sentido anterior.

Assinale a alternativa correta acerca das ações na prática cotidiana da enfermagem.

• A. O jejum alimentar é dispensado quando o paciente necessita de uso de sonda nasogástrica ou nasoentérica.
• B. Como cobertura em curativos, o carvão ativado é indicado quando há lesões com pouca drenagem de exsudato, sangramento e queimaduras.
• C. Para efeito de balanço hídrico, as perdas insensíveis ocorrem por meio da perspiração, da respiração, do trato gastrintestinal e da presença de febre.
• D. A enfermagem deve controlar o tempo máximo de infusão de concentrado de hemácias ou plasma fresco, evitando ultrapassar seis horas.
• E. Por ser considerada simples, a prescrição de um enema deve ser realizada pelo técnico de enfermagem.

Os pacientes críticos, que devido a fatores diversos vieram a obter um grau de comprometimento da saúde que pode levá-los à morte, necessitam de cuidados especiais que englobam vários procedimentos de responsabilidade da enfermagem. A respeito de pacientes críticos, assinale a alternativa correta.

• A. Ao ser mensurada a pressão venosa central (PVC), o paciente deverá ser colocado na posição de decúbito dorsal horizontal.
• B. Um paciente com lesão medular pode ficar na mesma posição por até três horas sem comprometimento cutâneo.
• C. A meningite bacteriana é menos agressiva que a viral e tem baixíssima taxa de mortalidade.
• D. Um paciente em coma vegetativo jamais recuperará o estado de consciência, mesmo tendo uma lesão cerebral pequena.
• E. Ao monitorizar um paciente para eletrocardiograma, a derivação precordial V1 ficará localizada no 3.º espaço intercostal na borda esquerda do esterno.

Com relação aos cuidados de enfermagem a respeito de sondagem vesical, estomaterapia, lavagem gástrica e oxigenoterapia, assinale a alternativa correta.

• A. A lavagem gástrica é indicada quando o paciente ingere substância corrosiva, como a soda cáustica.
• B. O cateterismo vesical intermitente deve ser sempre evitado em pacientes portadores de bexiga neurogênica.
• C. Para pacientes com estomas, recomenda-se a aparação dos pelos ao redor, utilizando-se lâminas.
• D. São consideradas infecções hospitalares as apresentadas antes de 72 horas da internação, quando associadas a procedimentos diagnósticos e(ou) terapêuticos.
• E. Conforme estudos realizados, na oxigenoterapia hiperbárica, não existem limites de exposição referentes ao nível de pressão e à permanência no interior da câmara.

O enfoque gerencial contemporâneo entende que as organizações são redes de negociações, admitindo-se o conflito como inerente a elas. Nesse enfoque, líderes de equipes precisam desenvolver habilidades de negociação para lidar com os conflitos, que refletem vários estilos. Em se tratando dos estilos para lidar com conflitos, o estilo colaborativo:

• A. é indicado quando as situações exigem ações decisivas e rápidas.
• B. é indicado quando se pretende obter crédito para negociação futura.
• C. é mais apropriado quando o benefício de não enfrentar um conflito prevalecer sobre o enfrentamento no momento.
• D. tem características mistas, com elementos de vários estilos existentes para lidar com conflitos.
• E. não é indicado para questões triviais.

O hipotireoidismo é uma enfermidade resultante de níveis subótimos de hormônio tireóideo, que pode afetar todas as funções orgânicas. A assistência sistematizada a um cliente com essa condição clínica requer precisão na avaliação de enfermagem. Considerando a relação: Diagnóstico (D), Intervenção (I) e Resultado (R), assinale a alternativa que apresenta correspondência coerente na sequência DIR para atender a um cliente com hipotireoidismo.

• A. D: Padrão respiratório ineficaz relacionado com a ventilação deprimida; I: Realiza respirações profundas, tosse e utiliza a espirometria de incentivo, quando incentivado; R: O uso de uma respiração artificial e de suporte ventilatório pode ser necessário com a depressão respiratória.
• B. D: Constipação intestinal relacionada com a função gastrintestinal deprimida; I: Identifica e consome alimentos ricos em fibras; R: Monitorar a função intestinal.
• C. D: Manter a temperatura corporal normal; I: Fornecer uma camada adicional de roupas ou cobertores adicionais; R: Apresenta alívio da intolerância ao frio.
• D. D: Intolerância à atividade relacionada com a fadiga e a depressão do processo cognitivo; I: Monitorar a resposta do paciente às atividades crescentes; R: Não relata dor torácica, fadiga aumentada nem falta de ar com aumento no nível de atividade.
• E. D: Mixedema e coma mixedematoso; I: Administrar os medicamentos prescritos com extrema cautela; R: descrever os sinais e os sintomas do uso excessivo e deficiente do medicamento.