Questões de Enfermagem do ano 2003

Um paulista, recém-chegado de viagem pela selva amazônica, apresentou um quadro caracterizado por febre alta, vômitos negros, leucopenia, proteinúria e icterícia. Muito provavelmente o seu diagnóstico será de:

• A.

  malária;

• B.

  febre amarela;

• C.

  dengue hemorrágica;

• D.

  cólera;

• E.

  leptospirose.

Em uma cidade brasileira foi realizado um levantamento de dados de 1999, obtendo-se as seguintes informações:

População total em 12/12/1999: masculina - 600.000;

feminina - 640.000.

Tab. 1: Óbitos segundo algumas causas e sexo:

Considerando as informações descritas acima, podese considerar que a maior sobretaxa de mortalidade no sexo masculino foi observada em:

• A.

  gastroenterites;

• B.

  câncer;

• C.

  doenças cardiovasculares;

• D.

  acidentes;

• E.

  cirrose hepática.

O primeiro documento legal que trata de diretos previdenciários e de assistência médica no Brasil foi a(o):

• A.

  Lei Feijó, na Regência;

• B.

  Decreto Imperial de 1824;

• C.

  Lei de Aposentadoria e Pensões de D. Pedro II;

• D.

  Lei Eloy Chaves, na República Velha;

• E.

  CLT de Getúlio Vargas.

O arcabouço jurídico institucional do SUS é descrito no capítulo sobre a seguridade social da Constituição Federal de 1988, nas Leis 8080 e 8142. Estas leis tratam da:

• A.

  organização dos serviços, da participação comunitária e financiamento do sistema;

• B.

  irredutibilidade do valor dos benefícios;

• C.

  uniformidade e equivalência dos benefícios e serviços às populações urbanas e rurais;

• D.

  diversidade da base do financiamento;

• E.

  garantia de assistência médica a todos os contribuintes.

A profilaxia da oftalmia neonatal pelo método de Credé representa uma medida de:

• A.

  promoção da saúde;

• B.

  proteção específica;

• C.

  detecção precoce;

• D.

  tratamento imediato;

• E.

  limitação de seqüelas.

A prevenção primária da febre reumática baseia-se no(a):

• A.

  uso profilático de ácido acetilsalicílico;

• B.

  administração regular de penicilina benzatina;

• C.

  tratamento de infecções respiratórias altas por estreptococo beta-hemolítico do grupo A;

• D.

  vigilância das manifestações maiores, tais como poliartrite, cardite, coréia, eritema marginalizado e nódulos subcutâneos;

• E.

  diagnóstico precoce por exames laboratoriais: leucograma, hemossedimentação, proteína C reativa, mucoproteínas e eletroforese de proteínas.

Se uma gestante, inadvertidamente, receber a vacina anti-rubéola:

• A.

  está recomendado, de imediato, o aborto;

• B.

  será indicado o aborto, se estiver no curso das 12 primeiras semanas gestacionais;

• C.

  deve-se monitorar a gestação com ultra-sonografias regulares para identificação de má formação congênita;

• D.

  deve-se adverti-la quanto aos riscos teóricos do vírus vacinal atravessar a placenta e infectar o feto, notificando-se às autoridades sanitárias a situação;

• E.

  deve-se aplicar globulina específica, após checagem de dois títulos de anticorpos em intervalos mensais.

São formas extremas da desnutrição energéticoprotéica:

• A.

  anemias e marasmos;

• B.

  anemias e subnutrição;

• C.

  kwashiorkor e marasmo;

• D.

  kwashiorkor e caquexia;

• E.

  marasmo e caquexia.

Uma criança de 12 meses de idade, em consulta de puericultura, apresentou desnutrição energéticoprotéica moderada e palidez palmar leve. Foi trazida pela avó, que diz ser a pessoa primeira a cuidar da criança. Seus pais se separaram há seis meses e a mãe, que na época amamentava e iniciava a dieta para desmame, passou a trabalhar de segunda a sábado como diarista, para a manutenção da família. O plano de assistência de enfermagem envolve:

• A.

  orientar quanto ao reaproveitamento dos alimentos; monitorar ganho de peso semanal, no ambulatório, até completar 18 meses de idade; fortalecer o vínculo materno;

• B.

  fornecer cesta básica de alimentos e medicamentos para corrigir a carência de ferro; preencher o cartão de curva de crescimento e desenvolvimento; dar apoio emocional à família; fazer acompanhamento domiciliar;

• C.

  fazer o encaminhamento hospitalar da criança para correção dos distúrbios hidroeletrolíticos; iniciar dietoterapia progressiva; orientar estimulação programada e recreação; fornecer ferro para a criança;

• D.

  investigar a história familiar; iniciar a reeducação alimentar e administração de ferro; marcar retorno ambulatorial até a adequação da curva de crescimento;

• E.

  fornecer leite e cesta básica de alimentos até a recuperação do peso da criança; orientar dieta rica em carboidratos, vitaminas e sais minerais; monitorar quinzenalmente a curva de crescimento.

Um adulto com anemia por deficiência de ferro desenvolveu intolerância à terapia por via oral e tem prescrição médica para receber o medicamento por via parenteral. Ao administrar a injeção, a conduta correta da enfermeira é:

• A.

  fazer a injeção na região do deltóide, profundamente;

• B.

  fazer a injeção na região dorsoglútea, profundamente, usando a técnica em "z";

• C.

  massagear o local, vigorosamente, após a administração da injeção;

• D.

  instruir o paciente para permanecer em repouso após a injeção;

• E.

  diluir o medicamento antes de administrá-lo.