Questões de Enfermagem do ano 2007

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Acquired Immunodeficiency Syndrome - AIDS) é uma doença causada pelo vírus da Imunodeficiência Humana (Human Immunodeficiency Virus - HIV). Sobre a AIDS, considere as afirmativas a seguir.

I. A queda nos níveis de linfócitos CD4 é o fenômeno que constitui uma das principais características da doença causada pelo HIV.

II. Na infecção pelo HIV há desequilíbrio nas respostas TH1 e TH2, que contribui para a desregulação do sistema imunológico e para a progressão da AIDS.

III. Na infecção aguda pelo HIV ocorre grande viremia plasmática, porém, esta viremia é transitória, ocorrendo dramática redução como o desaparecimento dos sintomas clínicos da infecção aguda, seguindo-se o período de latência clínica.

IV. O HIV é um retrovírus que age predominantemente sobre as células que expressam os receptores CD6, principalmente os linfócitos D6.

Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas:

• A.

  I e II.

• B.

  II e III.

• C.

  III e IV

• D.

  I, II e III.

• E.

  II, III e IV.

Aos pacientes portadores de DST com menos de 30 anos, exceto em zonas endêmicas, é recomendável a imunização contra o(a):

• A.

  tétano

• B.

  febre amarela

• C.

  sarampo

• D.

  hepatite B

• E.

  poliomielite

Na abordagem sindrômica para as DSTs o paciente com queixa de úlcera genital precedida de ardência, prurido e dor, após anamnese e exame físico em evidenciando lesões vesiculosas com menos de 4 semanas,deve-se tratar:

• A.

  herpes genital

• B.

  cancro mole

• C.

  donovanose

• D.

  clamídia

• E.

  sífilis

O PPD é um método auxiliar no diagnóstico da Tuberculose. Um paciente que apresente leitura da prova tuberculínica de 10 mm ou mais, pode ser classificado como:

I - Reator intermediário não vacinado.

II - Necessariamente doente, vacinado há mais de 2 anos.

III - Indivíduo infectado pelo M.tuberculosis.

IV - Reator forte.

Está (ão) correta (s) apenas:

• A.

  III e IV

• B.

  I

• C.

  II e III

• D.

  IV

• E.

  I e II

A hospitalização do cliente com infecção pelo HIV pode ser dividida em quatro fases clínicas: Infecção aguda; Fase assintomática ou latência clinica; Fase sintomática inicial e Aids. O cliente pode apresentar o seguinte quadro clínico na fase sintomática inicial:

• A.

  O estado clínico básico é mínimo ou inexistente, podendo apresentar uma linfadenopatia generalizada persistente flutuante e indolor.

• B.

  Sudorese noturna, febre, elevação dos níveis séricos de enzimas hepáticas náuseas, vômito e diarréia.

• C.

  Sudorese noturna, fadiga, emagrecimento, sinusite, gengivite, ulceras aftosas e trombocitopenia.

• D.

  Caracterizado pela elevação dos níveis da carga viral e linfócitos CD4.

A cardiopatia é a principal causa de morte no idoso. As valvas cardíacas tornam-se mais espessas e mais rígidas, o músculo e as artérias cardíacas perdem sua elasticidade. As afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:

• A.

  A disfunção cardiovascular pode manifestar-se como insuficiência cardíaca congestiva, doença da artéria coronária, arteriosclerose, hipertensão, claudicação intermitente (dor na perna), doença vascular periférica, hipotensão ortostática, disritmias, acidentes vasculares cerebrais ou infarto do miocárdio;

• B.

  Pessoas idosas, com freqüência, apresentam como sintomas da insuficiência cardíaca: fadiga, náuseas e desconforto abdominal;

• C.

  A saúde cardiovascular pode ser promovida através do exercício regular, dieta adequada, controle do peso, medições regulares da pressão arterial, gerenciamento do estresse e cessação do tabagismo;

• D.

  A pessoa idosa deve ser orientada a fazer três refeições durante o dia, para evitar o risco de hipertensão.

Marque a alternativa correta:

• A.

  Antígeno p24: substância protéica que possui atividade antiviral e antitumoral;

• B.

  Alfa – interferon: teste sanguíneo que mede a proteína do núcleo viral;

• C.

  O período de janela depois da infecção por HIV para que o antígeno p24 do HIV – 1 forneça um resultado de exame positivo é de 2 meses;

• D.

  A profilaxia pós – exposição de profissionais de saúde em resposta à exposição ao sangue ou líquidos corporais infectados por HIV é feita com até 72 horas após a exposição e com duração de 1 semana;

• E.

  As precauções padronizadas para reduzir o risco de exposição adicional aplicam-se ao sangue, todos os líquidos corporais, secreções e excreções, exceto suor, quer contenham ou não sangue visível, pele não íntegra e mucosas.

As terapias alternativas para o tratamento do paciente com AIDS podem ser divididas em:

• A.

  Terapias espirituais ou psicológicas;

• B.

  Terapia nutricional;

• C.

  Terapias medicamentosas e biológicas;

• D.

  Tratamento com forças físicas e aparelhos;

• E.

  Todas as alternativas estão corretas.

Com relação as situações especiais na Hanseníase, marque V ou F, caso a alternativa seja verdadeira ou falsa:

( ) É comum que os primeiros sinais de hanseníase, em uma pessoa já infectada, apareçam durante a gravidez e no puerpério;

( ) A gravidez e o aleitamento materno contra-indicam a administração dos esquemas de tratamento poliquimioterápico da hanseníase;

( ) Na vigência de tuberculose e hanseníase, a rifampicina deve ser administrada na dose requerida para tratar tuberculose, ou seja, 600mg/dia;

( ) A rifampicina na dose utilizada para tratamento da hanseníase (600mg/mês) não interfere nos inibidores de protease utilizados no tratamento de pacientes com aids.

• A.

  F, F, V, V;

• B.

  V, F, F, F;

• C.

  F, V, V, F;

• D.

  V, V, V, V;

• E.

  V, F, V, V.

Paciente encontra-se com febre alta, acima de 38ºC, exantema maculopapular generalizado, tosse, coriza, conjuntivite e manchas de Koplik. De qual doença estamos falando:

• A.

  Rubéola;

• B.

  Enxantema súbito;

• C.

  Eritema infeccioso;

• D.

  Sarampo;

• E.

  Dengue.