Questões de Enfermagem do ano 2007

Os sinais vitais de um cliente adulto em repouso são:

temperatura (T) = 36,5º C

respiração (R) = 28

pulso (P) = 87

pressão arterial (PA) = 14x12

Ao se comparar esses valores com os parâmetros considerados normais conclui-se que o cliente apresenta

• A.
• B.

  

• C.
• D.
• E.

Na execução de um curativo na ferida cirúrgica com deiscência e saída de secreção purulenta, recomenda-se

• a.

  realizar a troca do curativo antes de iniciar o banho no leito.

• b.

  utilizar benzina ou éter para a anti-sepsia da ferida.

• c.

  iniciar o procedimento limpando a ferida com soro fisiológico.

• d.

  realizar a bandagem comprimindo a ferida de modo a diminuir a circulação local.

• e.

  iniciar o procedimento pela área mais contaminada e terminar pela menos contaminada.

Um principio a ser respeitado na punção venosa, no adulto, é

• a.

  puncionar veias de grosso calibre provocado ou não pela flebite ou tromboflebite.

• b.

  administrar medicamentos cristalinos e com flocos em suspensão.

• c.

  selecionar um dispositivo intravenoso periférico (scalp) de número 27 (vinte e sete).

• d.

  introduzir a agulha com o bizel voltado para cima.

• e.

  prevenir o choque periférico evitando administrar o medicamento de forma lenta.

A enfermagem suspendeu temporariamente a aplicação da bolsa de gelo e solicitou uma avaliação médica quanto ao procedimento porque o cliente

• a.

  apresenta estase circulatória no local da aplicação.

• b.

  é hemofílico.

• c.

  apresenta hemorragia no local da aplicação.

• d.

  refere dor muscular provocada por luxação adquirida há seis horas.

• e.

  refere dor muscular provocada por contusão adquirida há doze horas.

No controle dos sinais vitais de um cliente adulto, após cateterismo cardíaco no braço esquerdo, a enfermagem deve

• a.

  controlar o pulso radial esquerdo e compará-lo com o do braquial esquerdo.

• b.

  controlar o pulso braquial esquerdo e compará-lo com o do radial direito.

• c.

  colocar o manguito sobre o braço nu, 2 a 2,5 cm acima do local do curativo.

• d.

  controlar a pressão arterial em ambos os braços e comparar os valores obtidos.

• e.

  controlar a pressão arterial no braço direito.

Pelo diagnóstico de enfermagem:" desobstrução das vias aéreas relacionada ao aumento da produção de muco,às secreções persistentes e aos broncoespasmos",o enfermeiro traçava o plano de cuidados para uma portadora de :

• A.

  Fibrose cística

• B.

  Atelectasia

• C.

  Asma brônquica

• D.

  Bronquiolite

• E.

  Pneumotórax

O tipo de respiração caracterizada por fase de apnéia, seguido de movimentos respiratórios de amplitude progressivamente crescente sucessivos, sem solução de continuidade, por série de movimentos respiratórios de amplitude progressivamente decrescente, até novo período de apnéia,de duração variável, repetindo-se o ciclo sucessivamente , é o:

• A.

  Hiperpnéia

• B.

  Dispnéia Paroxística

• C.

  Cheyne-stokes

• D.

  Kusmaul

• E.

  Biot

Um paciente com 75 anos, com suspeita de Pneumonia, quais os dados a seguir seriam os mais preocupantes no momento da realização do histórico de enfermagem:

• A.

  O paciente se mostra orientado no tempo e no espaço

• B.

  O paciente apresenta sons respiratórios vesiculares e tosse produtiva

• C.

  O paciente apresenta cianose de lábios e enchimento capilar

• D.

  O paciente apresenta Hb 13 g/100 ml; Ht 46 % e leuco 4.300 /ml

• E.

  As alternativas B, C, D são preocupantes

Quanto à oxigenoterapia, o Enfermeiro NÃO deve ter o cuidado:

• A.

  Controlar as respostas do paciente durante a terapêutica de 1/1 hora, enquanto o paciente estiver em hipóxia e de 2/2 horas após a melhora do paciente, observando a temperatura e a característica da respiração.

• B.

  Prestar assistência a outras necessidades como: higiene, conforto, mobilidade, integridade corporal e amor que são essenciais na assistência humanizada.

• C.

  Observar o ressecamento da mucosa

• D.

  Verificar as condições clínicas como: sinais respiratórios, cardíacos, neurológicos e palidez

• E.

  Optar pelo uso do fluxômetro adaptado ao ponto de saída de 02, que ligado á rede é o método mais seguro

Com relação ao processo de enfermagem, julgue os itens subseqüentes:

I. Atualmente tem sido descrito em 5 etapas inter-relacionadas, que são: investigação (coleta de dados), diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação.

II. Tem como finalidade a promoção do cuidado humanizado, sistematizado e dirigido para os resultados

III. Proporciona ao enfermeiro a autonomia necessária para elaborar o planejamento do cuidado com enfoque no indivíduo e em suas respostas

IV. Tem como uma das etapas o diagnóstico, que representa a identificação de problemas com foco na patologia, ou seja, na doença e nas complicações clínicas do paciente.

V. É intencional, dinâmico, flexível e interativo.

A quantidade de itens corretos é igual a:

• A.

  1

• B.

  2

• C.

  3

• D.

  4

• E.

  5