Questões de Enfermagem do ano 2008

A propósito do quadro clínico acima, julgue os itens que se subseguem.

O produto utilizado no tratamento iniciado também é conhecido como antimoniato de N-glucantime, que tem baixa toxicidade e poucos efeitos colaterais.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 38 anos de idade deu entrada no pronto-socorro de um hospital com queixas de febre elevada e mal-estar abruptos, associados a cefaléia holocraniana e calafrios. Relatou viagem a área endêmica para febre amarela sem ter sido vacinado. Algumas horas mais tarde, iniciou quadro de dores musculares, mais intensas na região lombar. Evoluiu com episódios de vômitos, anorexia, prostração e tontura. Após três dias de internação, apresentou melhora repentina dos sintomas, acreditando estar curado. Porém, 48 horas após a melhora dos sintomas o paciente evoluiu com quadro de falências hepática e renal, icterícia franca e dor em hipocôndrio direito intensa. Foi considerado um caso suspeito de febre amarela.

Julgue os itens seguintes, considerando o caso clínico hipotético apresentado.

A suspeita de febre amarela deve-se ao fato de o paciente ter freqüentado área endêmica, ter relatado não ter sido vacinado e ter apresentado quadro clínico sugestivo da doença. Entretanto, a confirmação da doença deve ser feita por meio de exames laboratoriais.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 38 anos de idade deu entrada no pronto-socorro de um hospital com queixas de febre elevada e mal-estar abruptos, associados a cefaléia holocraniana e calafrios. Relatou viagem a área endêmica para febre amarela sem ter sido vacinado. Algumas horas mais tarde, iniciou quadro de dores musculares, mais intensas na região lombar. Evoluiu com episódios de vômitos, anorexia, prostração e tontura. Após três dias de internação, apresentou melhora repentina dos sintomas, acreditando estar curado. Porém, 48 horas após a melhora dos sintomas o paciente evoluiu com quadro de falências hepática e renal, icterícia franca e dor em hipocôndrio direito intensa. Foi considerado um caso suspeito de febre amarela.

Julgue os itens seguintes, considerando o caso clínico hipotético apresentado.

O prognóstico do paciente é bom, pois existem sinais de se tratar de uma forma leve da doença.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mãe HIV positiva infectou, com seu leite materno, o bebê de 4 meses. Nessa situação, ocorreu a transmissão

• A. vertical.
• B. horizontal.
• C. diagonal.
• D. por quebra do binômio mãe-filho.
• E. linear.

Não usar sapatos apertados, cuidado para não ferir os pés ao cortar as unhas, manter os pés lubrificados, fazer a inspeção rotineira dos pés, são cuidados importantes que fazem parte da orientação aos pacientes portadores de

• A.

  artrite reumatóide.

• B.

  diabetes mellitus.

• C.

  febre reumática.

• D.

  lúpus eritematoso disseminado.

• E.

  cardiopatia congênita.

Homem, 63 anos, cardiopata, faz uso de digitálico e recentemente foi introduzida furosemida por via oral no esquema de tratamento. Essa associação predispõe à ocorrência maior de

• A. hipercalemia.
• B. edema.
• C. oligúria.
• D. diminuição da ação da digoxina.
• E. intoxicação digitálica.

A mulher que, durante a gestação, desenvolve certas doenças sexualmente transmissíveis, pode, eventualmente, transmiti-la verticalmente para o filho. É o caso

• A. da sífilis.
• B. da gonorréia.
• C. do cancro mole.
• D. do linfogranuloma.
• E. da donovanose.

As infecções oportunistas são mais comuns em paciente que está com

• A. sífilis.
• B. herpes genital.
• C. gonorréia.
• D. condiloma acuminado.
• E. aids.

Um homem de 58 anos de idade foi admitido em um hospital após apresentar um episódio de síncope. Relatou ter desmaiado em um supermercado e não saber por quanto tempo ficou inconsciente. É portador de hanseníase há um ano, com baciloscopia positiva e tratamento irregular. Já apresentou vários quadros de neurite hansênica, com seqüelas motora e sensitiva importantes, bem como quadros reacionais recorrentes de difícil controle. Apresentava quadro de astenia, dificuldades na ambulação e dor em membros inferiores. O exame físico revelou que o paciente se encontrava em estado geral regular, temperatura axilar de 38 ºC, freqüência cardíaca de 108 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 32 movimentos respiratórios por minuto e pressão arterial de 128 mmHg × 85 mmHg. No aparelho respiratório, observou-se diminuição da expansibilidade torácica, sons creptantes e macicez no pulmão esquerdo. A envergadura da macicez hepática foi de 18 cm. Observou-se presença de nódulos e placas eritematosas infiltradas de sensibilidade diminuída, difusas, com bordas não definidas, espalhadas por todo corpo, madarose, alopecia e comprometimento da mucosa do nariz com lesões no septo nasal. O referido paciente apresentava, ainda, marcha instável e com dificuldades e pé caído — incapacidade de realizar a dorsiflexão do pé direito. Evoluiu apresentando vômitos, perda de peso, neuropatia periférica e anemia.

Diante da situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.

Os sinais e sintomas dermatológicos e neurológicos apresentados pelo paciente são manifestações que caracterizam claramente a hanseníase.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, que tratam da vigilância epidemiológica.

A cólera, os casos agudos de doença de chagas e a febre amarela são exemplos de doenças de notificação compulsória.

• C. Certo
• E. Errado