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Os corpos cetônicos são ácidos que perturbam o equilíbrio acidobásico do corpo quando se acumulam em quantidades excessivas, podendo levar o cliente a uma cetoacidose diabética. Esse evento ocorre em casos de:
diminuição da produção de insulina pelo pâncreas
aumento de glicemia acompanhada de gliconeogênese
liberação anormal de glicose pelo fígado no período pós-prandial
perda excessiva de líquidos e eletrólitos caracterizada pela poliúria
deficiência no metabolismo das gorduras devido à deficiência de insulina
A insulinoterapia tem um papel fundamental no tratamento do diabetes melito tipo I. A insulina tem várias preparações de acordo com o tempo de ação, concentração, espécie e fabricante. Segundo Smeltzer, na insulina regular, o seu pico de ação se dá no seguinte período:
30 minutos a 1 hora
2 a 4 horas
4 a 6 horas
6 a 8 horas
Após ter sido submetido a punção lombar, o cliente deve ser orientado a:
realizar balanço hídrico;
levantar-se imediatamente;
restringir ingesta de líquidos;
manter-se no leito em decúbito dorsal;
manter-se no leito em semi fowler.
São condições padronizadas para a medida da pressão arterial:
5 min de repouso prévio à medida; 30 min sem fumar ou usar bebidas com cafeína; paciente com o braço apoiado e na altura do precórdio;
30 min de repouso prévio; inflar o manguito até 260 mmHg; desinsuflar rapidamente o manguito;
jejum de pelo menos 4 horas antes da medida; palpar o pulso braquial e inflar o manguito até 30 mmHg acima do ponto em que deixou de ser sentido;paciente com o braço apoiado e na altura do precórdio;
jejum de pelo menos 4 horas antes da medida; 30 min de repouso prévio; inflar o manguito até 260 mmHg;
30 min sem fumar ou usar bebidas com cafeína antes da medida; palpar o pulso braquial e inflar o manguito até 30 mmHg acima do ponto em quedeixou de ser sentido; desinsuflar rapidamente.
Você trabalha na enfermaria de Clínica Médica e recebe o Sr. SRF, que tem o diagnóstico de tuberculose. É necessário providenciar, especificamente nesse caso:
o balanço hídrico e medidas de precaução de contato;
a separação de utensílios pessoais e medidas de precaução;
as medicações prescritas e medidas de precaução universais;
a notificação compulsória do caso e medidas de precaução respiratória;
instalar máscara de oxigênio e orientar exercícios respiratórios como a tosse.
Acerca de intoxicações ou superdosagens de substâncias que podem provocar alterações físicas e mentais nos indivíduos, julgue os itens de 57 a 62.
O indivíduo vítima de intoxicação deve ser avaliado quanto às suas condições gerais de estado das vias aéreas, respiração e circulação. Em algumas situações, pode ser necessária a ventilação mecânica.Acerca de intoxicações ou superdosagens de substâncias que podem provocar alterações físicas e mentais nos indivíduos, julgue os itens de 57 a 62.
A lavagem gástrica é indicada para a descontaminação gastrintestinal em casos de ingestão de substâncias como os hidrocarbonetos. Nesse procedimento, utiliza-se uma sonda de baixo calibre a fim de se evitar perfuração esofágica.
Acerca de intoxicações ou superdosagens de substâncias que podem provocar alterações físicas e mentais nos indivíduos, julgue os itens de 57 a 62.
A quelação é um método de descontaminação inicial que deve ser empregado em associação ao carvão ativado, a fim de promover a eliminação das substâncias e toxinas por evacuação.
Acerca de intoxicações ou superdosagens de substâncias que podem provocar alterações físicas e mentais nos indivíduos, julgue os itens de 57 a 62.
Delírio, alucinações, convulsões, alterações no diâmetro pupilar e distúrbios mentais são manifestações neurológicas decorrentes de algumas intoxicações por substâncias.
homem de 54 anos de idade deu entrada na emergência de um hospital com quadro de infarto agudo do miocárdio. Esse quadro teve início com dor súbita em região esternal e no abdome superior, a qual se agravou, impelindo-o a procurar o serviço médico, onde se apresentou consciente e preocupado. Foram realizados coleta de sangue para exames, eletrocardiograma e radiografia de tórax e iniciou-se terapia com estreptoquinase.
Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue os itens a seguir.
Além de ter os seus sinais vitais avaliados periodicamente, esse paciente deve ser mantido sob monitorização cardíaca com atenção constante a qualquer modificação ou instabilidades na função vital.
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