Questões de Enfermagem do ano 2014

No Brasil, os tumores de cólon e reto estão entre as cinco localizações anatômicas mais importantes em termos de mortalidade, em ambos os sexos. A etiologia dessa neoplasia é complexa e há vários fatores envolvidos na sua gênese. Tendo em vista que o câncer de cólon é uma condição que afeta principalmente idosos, quais são os sintomas mais comuns nesse grupo populacional?

• A. Hematêmese e melena.
• B. Dor abdominal, obstrução intestinal e sangramento retal.
• C. Falta de apetite e irritabilidade aumentada.
• D. Vômitos e náuseas após alimentação.
• E. Queimação e RHA (+).

Com base nos cuidados com perioperatório, assinale a alternativa correta.

• A. Anestesia geral divide-se em indução, manutenção e fase de emergência.
• B. Quilecin é o mesmo que succinilcolina, um potente relaxante muscular usado no caso de intubação; o seu início é rápido, porém tem curta duração.
• C. Antagonistas dos opioides são drogas que tendem a anular a ação de outra droga.
• D. Antieméticos são drogas que aliviam a dor, causando náuseas e vômitos.
• E. Anestésicos locais são substâncias que bloqueiam a condução dos impulsos, quando em contato com tecido nervoso.

O transplante de medula óssea (TMO) é uma modalidade terapêutica que utiliza altas doses de quimioterapia e(ou) radioterapia, seguido do resgate com medula óssea, com células progenitoras do sangue periférico (CPSP) ou com células obtidas do sangue de cordão umbilical. Com base nesse procedimento, a assistência de enfermagem póstransplante de medula óssea é direcionada para

• A. monitorar sangramento.
• B. administrar hemoderivados e controlar hemogramas de rotina.
• C. evitar rejeição.
• D. prevenir infecções.
• E. controlar diurese e oximetria de pulso.

Considere que um paciente está internado com diagnóstico de LMA e apresenta petéquias em todo o corpo. Apresenta também trombocitopenia, que é comum em alguns pacientes hematológicos. Nessa situação hipotética, o enfermeiro deve

• A. avaliar o hemograma, a fim de manter o número de plaquetas acima de 20.000.
• B. avaliar sinais de sangramentos do tipo petéquias, equimoses, asterixes, sangramento vaginal e gengival.
• C. orientar quanto ao uso de escovas de dente com cerdas rígidas e à utilização de lâminas de barbear.
• D. realizar procedimentos invasivos, tais como sondagens, coletas de sangue arterial e fleets enemas.
• E. incentivar deambulação e movimentos amplos, bem como aplicar anticoagulantes e compressas mornas a fim de propiciar vasodilatação.

Náuseas e vômitos são mecanismos de defesa do organismo que objetivam remover substâncias tóxicas ingeridas e, apesar de frequentemente ocorrerem juntos, são duas sintomatologias distintas. Em pacientes em uso de quimioterápicos, esses dois sintomas estão presentes na maioria dos casos. Em geral, junto com a náusea, é possível visualizar outros sintomas, que são

• A. taquicardia, sudorese e fibromialgia.
• B. sialorreia e timpanismo.
• C. aumento do peristaltismo e refluxo do conteúdo intestinal para o estômago.
• D. palidez ou rubor cutâneo e plasmaferese.
• E. fadiga e diminuição do tônus gástrico.

Na quimioterapia, há drogas irritantes e vesicantes que podem ocasionar complicações características. Com base nessa informação, é correto afirmar que, nas vesicantes, os sinais e sintomas do extravasamento incluem

• A. aumento da infusão das soluções.
• B. aparecimento de hiperemia, edema local e descoloração dos tecidos afetados.
• C. aumento da resistência à infusão da droga e fibrose venosa.
• D. diminuição ou parada do retorno venoso e hiperpigmentação.
• E. queixas do paciente, tais como dor, queimação e ardor.

Na unidade de tratamento intensivo, é comum a admissão de pacientes com insuficiência cardiorrespiratória relacionada ao H1N1. Para esses pacientes, há necessidade de uso de

• A. antibioticoterapia.
• B. assistência circulatória invasiva.
• C. drogas vasoativas e terapia antifúngica.
• D. ventilação mecânica não invasiva.
• E. hemodiálise.

Em Hong Kong, um hóspede de determinado hotel apresenta sintomas de gripe e permanece no local por dois dias. Semanas depois, pessoas com síndrome aguda respiratória (Sars) são identificadas em cinco países, incluindo Canadá e Estados Unidos. A investigação mostrou que os casos estavam relacionados ao paciente do hotel em Hong Kong. Essa situação hipotética está relacionada a

• A. segurança nível 1.
• B. biossegurança.
• C. esterilização flash.
• D. terrorismo internacional.
• E. fungo.

Na UTI, é comum os pacientes serem submetidos a radiografia. Nesse caso, o enfermeiro deve saber como proceder para não ocorrerem efeitos adversos, garantindo-se a segurança do paciente. Nessa situação, o enfermeiro deve

• A. posicionar o paciente em trenderlemburg.
• B. posicionar o paciente em Fowler.
• C. deixar que o pessoal da radiologia posicione o paciente.
• D. deixar o paciente desnudo.
• E. retirar eletrodos da monitorização eletrocardiográfica.

Um paciente idoso está internado na UTI há mais de 30 dias. Está entubado, em ventilação mecânica invasiva e dependente de drogas e sedação. Não há perspectivas de sobrevida. De acordo com esse caso hipotético, o procedimento assegurado no Brasil, por meio do Conselho Federal de Medicina, que orienta a suspensão de medicação para esse paciente, é a

• A. eutanásia.
• B. distanásia.
• C. mistanásia.
• D. ortotanásia.
• E. eutanásia positiva.