Questões de Enfermagem do ano 2017

A radioproteção tem como objetivos a prevenção ou diminuição dos efeitos somáticos das radiações da população. As áreas de trabalho com radiação ou material radioativo são classificadas com a finalidade de possibilitar adoção de medidas específicas de proteção e segurança nesses locais. Considerando as áreas de trabalho com radiação ou material radioativo e os cuidados, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.

I. Áreas supervisionadas são locais que requerem medidas específicas de proteção e segurança com radiação, entretanto devem ter reavaliações regulares das condições ocupacionais.

II. As áreas controladas e supervisionadas devem estar sinalizadas com o símbolo internacional da radiação ionizante.

III. Áreas controladas são locais que requerem medidas específicas de proteção e segurança para garantir a conformidade das exposições ocupacionais normais com os requisitos de otimização e limitação de dose.

IV. As áreas livres não requerem medidas específicas de proteção e segurança com radiação.

• A. As frases I, II, III e IV estão corretas
• B. Apenas as frases II e III estão corretas
• C. Apenas a frase IV está correta
• D. Apenas as frases I e IV estão corretas
• E. Apenas as frases III e IV estão corretas

A aplicação de dose única de radiação em uma pequena área intracraniana (de até 5 cm), com radiação nos tecidos normais circunvizinhos, com baixo risco e sequela neurológica, utilizada no tratamento das malformações arteriovenosas e tumores intracranianos benignos ou malignos. Esse tipo de radioterapia é chamada de:

Assinale a alternativa correta.

• A. Braquiterapia com sementes de Iodo-125
• B. Radiocirugia
• C. Braquiterapia com Irídio-192
• D. Irradiação de corpo total (ICT)
• E. Teleterapia

O enfermeiro deve reconhecer os danos na pele do paciente causados pelo tratamento da radioterapia e orientá-lo durante a consulta de enfermagem. Considerando o conhecimento dos efeitos colaterais específicos e os cuidados de enfermagem com a pele do paciente em tratamento da radioterapia, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

( ) A reação de pele é caracterizada por pele seca, epilação, hipercromia e eritema, sendo esses efeitos resultantes da inibição da atividade mitótica das glândulas sebáceas, da destruição dos folículos pilosos presentes na derme, destruição dos melanócitos, que espalham a melanina e da liberação de citocinas inflamatórias, respectivamente.

( ) Incentivar o uso de calor e frio (bolsa de água quente ou gelo) alternadamente sobre a pele irritada, pois favorece o alívio da dor e cicatrização.

( ) Proteger a área de tratamento da exposição solar utilizando roupas adequadas. Esta precaução deve ser seguida por no mínimo até três anos após o tratamento.

( ) Orientar o paciente para lavar a pele do campo de tratamento apenas com água morna e sabonete neutro, sem perfume, e secar sem esfregar.

• A. V,V,V,V
• B. F,V,V,F
• C. V,F,F,V
• D. F,V,F,V
• E. V,F,F,F

Em um clube de esportes, algumas pessoas estavam caminhando e, de repente, um homem, 55 anos, caiu ao chão, sendo detectada uma parada cardiorrespiratória (PCR). Duas pessoas ficaram para realizar os primeiros socorros e o outro foi chamar o serviço de atendimento médico de urgência (SAMU). O clube dispõe de DEA (Desfibrilador Automático Externo). Nesse caso, a conduta deve se

• A. Realizar a Reanimação Cardiopulmonar (RCP), iniciando por compressões torácicas, enquanto o DEA é obtido para a desfibrilação
• B. Aguardar o DEA para iniciar o atendimento com desfibrilação e posteriormente realizar a RCP
• C. Aguardar o SAMU para iniciar o atendimento de RCP
• D. Administrar uma comprimido de aspirina e após iniciar a RCP, seguida de desfibrilação com DEA
• E. Realizar a RCP, iniciando com ventilações de resgate, enquanto o DEA é obtido para a cardioversão

A toxicidade cardíaca relacionada aos quimioterápicos pode ser aguda ou subaguda, que se desenvolve durante e até 14 dias do término do tratamento com a droga cardiotóxica ou crônica, notada dentro de um ano e até décadas após o tratamento. Considerando a toxicidade aguda e crônica relacionada aos quimioterápicos, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.

I. Em geral, a toxicidade aguda apresenta morbidade e mortalidade severas e há necessidade de suspensão das doses subsequentes, pois o problema está relacionado com doses cumulativas.

II. São sinais e sintomas da toxicidade aguda: anormalidades de pulso e pressão arterial decorrentes de alterações eletrocardiográficas, queixa de mal-estar, palpitação e falta de ar.

III. A toxicidade crônica é representada por sinais e sintomas de insuficiência cardíaca congestiva e cardiomiopatia.

IV. O tratamento sintomático, em geral satisfatório nas crianças e pouco responsivo nos adultos, é feito o uso de digitálicos e diuréticos.

• A. Apenas a frase I está correta
• B. As frases I, II, III e IV estão corretas
• C. Apenas as frases III e IV estão corretas
• D. Apenas a frase I, II e III estão corretas
• E. Apenas as frases II, III e IV estão corretas

A sondagem nasoenteral é a introdução de um cateter com fio-guia por meio do nariz, até o duodeno ou jejuno. Leia as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.

I. É uma contraindicação/restrição: introdução do cateter via nasal em clientes com fratura de base de crânio ou de nariz.

II. A medida deve ser: da ponta do nariz ao lóbulo da orelha e desse, ao processo xifoide, acrescentando de 15 a 20 centímetros, desconsiderando o último orifício do cateter.

III. Após passagem do cateter, manter o paciente em decúbito lateral esquerdo, solicitar realização de radiografia toracoabdominal. Após confirmação do posicionamento correto do cateter, retirar o fio-guia e administrar dieta enteral.

IV. Trocar a fixação do cateter nasoenteral a cada 24 horas e o cateter a cada 21 dias.

• A. As afirmativas II, III e IV estão corretas
• B. As afirmativas II, III e IV estão corretas
• C. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
• D. Apenas as afirmativas III e IV estão corretas
• E. Apenas as afirmativas II e III estão corretas

Sobre o Teste de Allen, leia as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.

I. É um teste para avaliar circulação arterial e dor por isquemia.

II. O teste é considerado satisfatório ou negativo: quando o tempo de retorno da coloração palmar ocorrer até sete segundos, após a descompressão da artéria ulnar.

III. É um teste para a verificação da circulação arterial da mão.

IV. O teste é considerado insatisfatório ou positivo: quando o tempo de retorno da coloração palmar for superior a vinte segundos, após a descompressão da artéria braquial.

• A. Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas
• B. Apenas as afirmativas III e IV estão corretas
• C. Apenas as afirmativas II e III estão corretas
• D. Apenas a afirmativa III está correta
• E. Apenas a afirmativa I está correta

Um paciente com diagnóstico de câncer de próstata, 63 anos, está realizando o tratamento com radioterapia. Durante a sessão de radioterapia, apresentou frequência cardíaca atrial de 200 batimentos por minuto e ritmo regular, foi atendido pelo médico que solicitou um exame de eletrocardiograma (ECG). O Enfermeiro realizou o ECG, que consta na figura abaixo, com ritmo cardíaco sugestivo de:

Assinale a alternativa correta.

• A. Taquicardia Ventricular
• B. Taquicardia Paroxística Supraventricular
• C. Fibrilação Ventricular
• D. Assistolia
• E. Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP)

Considerando os cuidados paliativos no Brasil, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

( ) Oferecer exclusivamente um sistema de apoio espiritual para ajudar a família a lidar com a doença do paciente, em seu próprio ambiente.

( ) Consistem na assistência promovida por uma equipe multidisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares.

( ) Os sintomas do paciente devem ser avaliados rotineiramente e gerenciados de forma eficaz através de consultas frequentes e intervenções ativas.

( ) Compreendem atendimentos com uso de medicamentosos sedativos para diminuir o sofrimento do paciente e evoluir para uma morte tranquila, sendo denominados de eutanásia.

• A. F,V,V,V
• B. V,V,V,V
• C. V,V,V,F
• D. F,V,V,F
• E. F,V,F,F

O medicamento quimioterápico Asparaginase tem como sinônimos E. coli asparaginase, Erwinia asparaginase, L-asparaginase, L-ASP ou ASP, sendo indicado para Leucemia Linfocítica Aguda (LLA) na fase de indução, associada a outros agentes antineoplásicos. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

( ) Aplicar calor ou fricção no local da administração via intramuscular para facilitar a absorção do medicamento e evitar reações alérgicas.

( ) A via de administração recomendada é a intramuscular ou endovenosa. Entretanto, pode ser aplicada via subcutânea em protocolos específicos.

( ) Tem ação vesicante.

( ) Estar atento aos sinais de reação alérgica (RA). No caso de ocorrência de RA, suspender a infusão, chamar o médico, manter o paciente em posição supina e monitorar os sinais vitais.

• A. V,F,F,V
• B. V,F,V,F
• C. F,V,F,V
• D. V,V,V,V
• E. F,F,F,V