Questões de Enfermagem do ano 2017

Em relação aos fatores que interferem na tomada de decisão ética, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Muitas vezes as pessoas têm dificuldade de identificar a gravidade da questão ética, pois ela assume caráter pessoal e temporal, influenciando a dimensão da sensibilidade.

( ) Fatores individuais ajudam a compreender porque as pessoas tomam decisões éticas diferentes em situações semelhantes dentro das organizações.

( ) Na cultura organizacional, a dimensão ética deve ser valorizada quanto aos fatores individuais de seus membros, considerando que o conjunto das crenças e valores de cada um, suas normas e rituais auxiliam na resolução dos problemas compartilhados.

( ) Os terceiros significativos são aquelas pessoas que exercem influências sobre os indivíduos ou o grupo de trabalho; quanto menos experiente maior a possibilidade de a pessoa ser influenciada.

Assinale a sequência correta.

• A. F, V, V, F
• B. V, V, F, V
• C. V, F, F, V
• D. F, F, V, F

Conforme recomendações do CDC de Atlanta (2006), ao atender pacientes com Staphilococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) associado a cuidados de saúde, o Enfermeiro deve

• A. utilizar precauções contra a transmissão por contato.
• B. realizar vigilância passiva em pacientes suspeitos.
• C. realizar swab anal do paciente.
• D. utilizar precauções contra transmissão por gotículas.

Sobre os fundamentos do Processo Saúde-Doença, analise as afirmativas.

I - O Processo Saúde-Doença representa o conjunto de relações e variáveis que produz e condiciona o estado de saúde e doença de uma população, que se modifica nos diversos momentos históricos e do desenvolvimento científico da humanidade.

II - A superação dos modelos causais clássicos privilegia a dimensão coletiva do fenômeno saúde-doença, por meio de modelos interativos que incorporam ações individuais e coletivas e constitui-se em um indicativo de que os condicionantes da saúde estão localizados fora do sistema de assistência à saúde.

III - O conceito de saúde varia segundo a época em que se vive, assim como os interesses dos diversos grupos sociais.

IV - O Processo Saúde-Doença está diretamente atrelado à forma como o ser humano, no decorrer de sua existência, foi se apropriando da natureza para transformá-la, buscando o atendimento às suas necessidades.

Está correto o que se afirma em

• A. II e IV, apenas.
• B. I, II e III, apenas.
• C. I, II, III e IV.
• D. I, III e IV, apenas.

Sobre medidas de ocorrência de eventos em saúde, é correto afirmar:

• A. Prevalência é mais útil em estudos de causalidade.
• B. Incidência estima a probabilidade de a população estar doente no período do tempo em que o estudo está sendo realizado.
• C. Incidência é o número de novos casos de doença durante um período específico de tempo.
• D. Prevalência expressa o risco de tornar-se doente.

É sintoma característico da ascite decorrente de distúrbios hepáticos:

• A. Aranhas vasculares.
• B. Edema postural.
• C. Hipoalbuminemia.
• D. Plenitude pós-prandial.

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é causa de grande índice de morbimortalidade mundial. Pode ser causado por hemorragia ou por um quadro de isquemia cerebral. Sobre esse tema, assinale a afirmativa correta.

• A. O AVE isquêmico refere-se àquele em que há ruptura de um vaso sanguíneo cerebral causando derramamento de sangue no tecido cerebral e consequente lesão celular local.
• B. Os socorristas podem utilizar-se de várias formas de avaliação para identificação do AVE de forma rápida e sensível, sendo elas: AVC Face, Arms Speech, Time Faste ou Cincinatti Prehospital Stroke Scale (SPSS).
• C. O AVE hemorrágico refere-se àquele em que há oclusão de um vaso cerebral levando a uma isquemia tecidual local e consequente lesão tecidual por morte celular.
• D. A identificação do AVE pela escala de Cincinatti inclui: avaliação de mioclonias, parestesia de MMSSII, dislalia e ptose palpebral.

Em relação às Síndromes Coronarianas Agudas (SCA) e à realização do Eletrocardiograma (ECG) pré-hospitalar e sua interpretação, conforme as Diretrizes da AHA (2015), assinale a afirmativa INCORRETA.

• A. O ECG pré-hospitalar de 6 derivações deve ser realizado imediatamente em paciente com suspeita de SCA.
• B. Os profissionais treinados não médicos podem fazer a interpretação do ECG para determinar se o traçado mostra evidências de Infarto Agudo do Miocárdio com Supra ST (IAMST).
• C. Pode-se utilizar a interpretação assistida do ECG por computador em conjunto com a interpretação de um médico ou profissional treinado para reconhecer o Infarto Agudo do Miocárdio com Supra ST (IAMST).
• D. A notificação do hospital receptor e/ou ativação pré-hospitalar do laboratório de hemodinâmica deve ocorrer para todos os pacientes com IAMST que tenham sido identificados no ECG pré-hospitalar.

As urgências endocrinológicas são vistas com frequência no pronto atendimento e devem ser diagnosticadas de forma rápida e precisa. Em relação a esse tema, analise as afirmativas.

I - A Cetoacidose Diabética (CAD) e o Estado Hiperglicêmico (EHH) são complicações hiperglicêmicas e importantes causas de morte em pacientes diabéticos.

II - Na CAD, a maior característica é a alcalose metabólica com a glicemia geralmente menor que 800 mg/dL.

III - No EHH, há pouca ou nenhuma acidose, com glicemia frequentemente maior que 1000 mg/dL, associada com alta osmolaridade plasmática (380 osmol/kg) e alterações neurológicas.

IV - Os fatores de risco menos importantes para o desenvolvimento da CAD e o EHH são as infecções e a descontinuidade do uso correto da insulina, sendo a miocardiopatia e a infecção do trato gastrointestinal comuns.

Estão corretas as afirmativas

• A. II e III.
• B. I e IV.
• C. I e III.
• D. II e IV.

O.C.T, 18 anos, sofreu colisão frontal de moto versus carro. Apresenta-se sentado no local do acidente, sem capacete, Escala de Coma de Glasgow (ECG) 14, muito comunicativo, porém confuso, pouco dispneico, hipocorado e muito ansioso. A vítima retira a camiseta já rasgada, e é identificada uma lesão aberta em hemitórax D de aproximadamente 5 cm de diâmetro e pequena hemorragia local. A equipe de socorro chega ao local e inicia os primeiros socorros à vítima politraumatizada. De acordo com o protocolo de Atendimento Pré-Hospitalar ao Traumatizado (PHTLS), assinale a conduta adequada.

• A. Aborda a vítima pela frente, solicita que a mesma fique deitada no local sem se movimentar, instala oxigenoterapia com 3 litros por minuto, realiza curativo compressivo sobre a lesão de tórax, punciona dois acessos venosos calibrosos em MMSS e inicia reposição volêmica com solução isotônica, reavalia pupilas, realiza proteção contra hipotermia com uso de cobertores e verifica a estabilidade da vítima para sua remoção ao serviço de referência.
• B. Aborda a vítima pela frente, solicita que a mesma fique sentada sem se movimentar, realiza curativo de três pontas compressivo sobre a lesão de tórax, reavalia ECG e pupilas e verifica a estabilidade da vítima para sua remoção ao serviço de referência.
• C. Aborda a vítima pela frente, solicita que a mesma deambule e sente-se na calçada para liberar o fluxo do trânsito local e garantir sua segurança, imobiliza coluna cervical, instala oxigenoterapia, realiza curativo compressivo sobre a lesão de tórax, punciona dois acessos venosos calibrosos em MMSS e inicia reposição volêmica com solução isotônica, reavalia ECG e pupilas, realiza a exposição da vítima e consequente proteção contra hipotermia e providencia sua remoção ao serviço de referência o mais rápido possível.
• D. Aborda a vítima pela frente, solicita que a mesma fique deitada no local sem se movimentar, imobiliza coluna cervical, verifica permeabilidade de vias aéreas superiores, instala oxigenoterapia, realiza curativo de três pontas sobre a lesão de tórax, punciona dois acessos venosos calibrosos em MMSS e inicia reposição volêmica com solução isotônica, reavalia ECG e pupilas, realiza a exposição da vítima e consequente proteção contra hipotermia e verifica a estabilidade da vítima para sua remoção ao serviço de referência.

A coluna da esquerda apresenta termos referentes a lesões osteomusculares e a da direita, a definição de cada um. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.

Assinale a sequência correta.

• A. 1, 4, 3, 2
• B. 4, 3, 2, 1
• C. 3, 2, 1, 4
• D. 2, 1, 4, 3