Questões de Enfermagem do ano 2020

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Representando um distúrbio metabólico, a Síndrome de Cushing é uma alteração na glândula supra-renal, ocasionando liberação aumentada dos hormônios adrenais, provocando sinais e sintomas característicos. Como também pode ser causada por uso excessivo de corticoides. Sendo assim, responda Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) Os Glicocorticoides são amplamente utilizados na prática clínica para o controle de doenças auto-imunes, inflamatórias, e alérgicas. No entanto, doses terapêuticas inapropriadas administradas, ou terapia crônica podem produzir inúmeros efeitos colaterais. ( ) A Síndrome de Cushing pode ser decorrente de alterações do tipo endógena (causada por tumor na hipófise ou na própria glândula adrenal) e/ou exógena (alteração de causa mais comum, associada ao uso prolongado de medicamentos semelhantes ao cortisol). ( ) Como algumas das funções dos glicocorticoides podem-se destacar a aceleração do metabolismo das proteínas, lipídeos e carboidratos. Como também a inibição dos processos inflamatórios, e alérgicos. ( ) As Glândulas Suprarenais ou Adrenais estão envolvidas por uma cápsula fibrosa e situada acima dos rins, estas glândulas liberam Glicocorticóides (cortisol), Catecolaminas (adrenalina), Mineralocorticoides (aldosterona), Andrógenos (deidroandosterona).
De acordo com as assertivas acima, marque a alternativa com a sequência correta:

    A) V-V-V-V

    B) F-F-F-F

    C) V-V-F-F

    D) F-V-V-F

    E) F-F-V-V

Paciente com suspeita de trauma, tem indicação de imobilização de coluna vertebromedular, mas é encontrado deambulando no local do acidente. A técnica mais apropriada para imobilização desta vitima é:

    A) Rolamento 180º

    B) Rolamento 90º

    C) Pranchamento em pé

    D) Imobilização com dispositivo tipo colete (KED)

    E) Colocação do colar cervical

Durante o atendimento pré-hospitalar à vitima politraumatizada, é necessária a realização de procedimentos inter-relacionados e seguindo uma sequência pré-estabelecida. Quando o médico dá um comando para que seja realizado algum procedimento e o outro membro da equipe o faz, informando cada etapa do que está sendo feito, esse tipo de comunicação é conhecido como:

    A) Comunicação aberta

    B) Comunicação não-verbal

    C) Comunicação de alça fechada

    D) Comunicação prescrita

    E) Comunicação em equipe

Biossegurança compreende um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, mitigar ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam interferir ou comprometer a qualidade de vida, a saúde humana e o meio ambiente. Sobre biossegurança no atendimento pré-hospitalar está incorreto o que se afirma em:

    A) Uniforme completo apresentável com faixas refletivas e mangas longas.

    B) Calçado fechado impermeável apropriado.

    C) Luvas de procedimento e Óculos de proteção.

    D) Posicionar-se em local seguro.

    E) Capacete para condutores de moto.

Para a realização do Atendimento Pré-Hospitalar do politraumatizado, a avaliação da segurança da cena deve ser a primeira prioridade do profissional e deve anteceder o início da abordagem do paciente. Sendo assim, sobre a avaliação da cena segura, analise as assertivas a seguir:
I. Identificar rapidamente os diferentes fatores de risco que estão relacionados com a ocorrência, com vistas a tomada de decisão para seu controle e inicio da abordagem. II. A primeira prioridade da equipe deve ser sua segurança. O desejo de ajudar não deve se sobrepor à própria segurança da equipe. III. Em cenários seguros, é útil o uso de sinais ou palavras previamente combinadas para situações que exijam saída estratégica.
Está incorreto o que se afirma em qual alternativa?

    A) I, apenas.

    B) III, apenas.

    C) II e III, apenas.

    D) I e II, apenas.

    E) II, apenas.

O choque circulatório representa um estado de preocupação no atendimento de urgência e emergência, para tanto, o enfermeiro deve saber reconhecer as características desse estado clínico. O choque hipovolêmico apresenta classificação específica. Diante de um paciente com frequência cardíaca de 100 a 120 bpm, quantidade de sangue perdido de 750-1500mL, frequência ventilatória de 20 a 30 movimentos por minuto, este choque hipovolêmico é classificado como:

    A) Classe I

    B) Classe II

    C) Classe III

    D) Classe IV

    E) Classe V

Os Atendimentos de urgência e emergência frente a distúrbios obstétricos são situação possíveis na rotina dos atendimentos pré-hospitalares. Sendo assim é possível a realização da assistência ao parto iminente, caracterizado por presença de contrações fortes e frequentes (duas ou mais em 10 minutos) e visualização da distensão perineal ou da apresentação fetal na vulva. Dessa forma estão corretas as assertivas abaixo, exceto:

    A) Posicionar a paciente, adotando a posição que ofereça maior conforto.

    B) Higienizar períneo com soro fisiológico (SF) 09%, gazes e compressas estéreis disponíveis.

    C) Trocar luvas de procedimento por luvas estéreis e posicionar os campos sob os glúteos e abdome da paciente.

    D) Avaliar a região do pescoço do RN para detectar a presença de circular de cordão umbilical

    E) Aguardar cerca de 10 minutos para clampear o cordão, para que o RN se adapte ao meio ambiente, exceto em caso de sofrimento fetal.

Mesmo com a utilização dos princípios gerais de biossegurança, os profissionais do atendimento pré-hospitalar estão sujeitos a acidentes de trabalho com material biológico. É considerado toda exposição percutânea provocado por ferimento com material perfurocortante contaminado, como por exemplo, de acesso vascular, manuseio de ferimentos, manejo de resíduos da assistência. Sobre Acidente de trabalho com material biológico, avalie as afirmativas a seguir:
I. Cada serviço deverá desenvolver sua própria rotina médica em relação aos socorristas que potencialmente se contaminam durante a atividade, com ênfase para HIV e hepatite B. II. Idealmente as condutas devem ser tomadas dentro das primeiras 48 horas. III. Os socorristas devem manter em dia as vacinas recomendadas pelo serviço. IV. O serviço deverá realizar a Comunicação de Acidente do Trabalho (CAT), dentro das normas vigentes no Brasil.
Sobre acidente de trabalho com material biológico é incorreto o que se afirma em:

    A) I e II, apenas.

    B) II, apenas.

    C) II e III, apenas.

    D) IV, apenas.

    E) III, apenas.

A Resolução COFEN nº 427/2012 normatiza os procedimentos da enfermagem no emprego de contenção mecânica de pacientes. De acordo com tal Resolução, sobre contenção mecânica é correto o que afirma em:

    A) Os profissionais da Enfermagem, excetuando-se as situações de urgência e emergência, somente poderão empregar a contenção mecânica do paciente sob supervisão direta do enfermeiro e, preferencialmente, em conformidade com protocolos estabelecidos pelas instituições de saúde, públicas ou privadas, a que estejam vinculados.

    B) Sempre que precisar a contenção mecânica de paciente será prolongada além do período estritamente necessário para o fim previsto.

    C) Os profissionais da Enfermagem podem aplicar o emprego de contenção mecânica de pacientes com o propósito de disciplina, punição e coerção, ou por conveniência da instituição ou da equipe de saúde.

    D) Quando em contenção mecânica, há necessidade de monitoramento clínico do nível de consciência, de dados vitais e de condições de pele e circulação nos locais e membros contidos do paciente, verificados com regularidade a cada duas horas.

    E) Menor rigor no monitoramento deve ser observado em pacientes sob sedação, sonolentos ou com algum problema clínico, e em idosos, crianças e adolescentes.

A contenção física nos casos de atendimento de urgência e emergência frente a distúrbios psiquiátricos tem indicação restrita às situações em que for o único meio disponível para prevenir dano imediato ou iminente ao paciente e/ou aos demais. Sobre contenção física é incorreto o que se afirma em:

    A) A contenção física e mecânica é uma medida de exceção e, dessa forma, deve ser utilizada como último recurso.

    B) Quando necessário aplique “chave de braço”, torção de punho, gravata, técnicas de artes marciais, bem como sentar-se sobre o paciente ou colocar seus joelhos sobre ele na tentativa de imobilizá-lo.

    C) A faixa deve ser confeccionada em material resistente, lavável e de fácil manuseio, com costura reforçada e largura apropriada.

    D) Jamais utilizar lençóis ou ataduras de crepom associada a malha tubular como faixa.

    E) Não fazer uso da contenção física com propósito de disciplina, punição e coerção ou por conveniência da equipe de saúde.

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