Questões de Enfermagem do ano 2020
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A septicemia ou sepse consiste em uma resposta deletéria do organismo a um processo infeccioso, podendo levar à morte. Um paciente admitido em unidade de pronto-socorro com trauma abdominal fechado e apresenta quadro de choque séptico. No que se refere ao monitoramento do estado do paciente e seus sinais vitais (SSVV), é possível identificar sinais característicos de sepse, como:
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A) Sinais de infecção, hipotensão, queda das plaquetas e bradicardia
B) Taquicardia, extremidades frias, diminuição do nível de consciência, e hipotensão.
C) Rebaixamento do nível de consciência, poliúria e hipotermia e taquicardia
D) Sinais de infecção, hipertensão, taquicardia e oligúria.
E) Hemorragia, bradicardia, hipotensão e hipotermia.
O programa de controle de infecção hospitalar compreende um conjunto de ações desenvolvidas com o objetivo de reduzir ao máximo possível a incidência de infecções hospitalares. Sobre ações importantes para a prevenção e controle das infecções hospitalares pode-se inferir que:
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A) Apesar de altamente relevante a existência da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), em serviços hospitalares é facultativa.
B) As luvas de látex em procedimentos que envolvam o contato com mucosas, sangue ou outros fluídos corpóreos, secreções ou excreções, exclui o ato de lavagem das mãos, pois a barreira de contato promovida pelo seu uso é suficiente para evitar a propagação dos microrganismos.
C) A lavagem correta das mãos antes e depois da realização de procedimentos é isoladamente, a ação mais simples e importante para a prevenção e controle das infecções hospitalares
D) Em serviços de saúde, o uso de solução alcoólica (álcool em gel) pode substituir o uso de lavatórios e pias com agua corrente.
E) A microbiota presente na flora da boca e da pele do paciente, não é um fator associado á etiologia de infecções hospitalares
Constitui material cirúrgico, todo equipamento e o conjunto de objetos e instrumentos estéreis que são utilizados para execução de determinado procedimento cirúrgico e que entrem em contato direto ou indireto com o paciente. Em relação a esterilização e desinfecção desses materiais assinale a alternativa correta:
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A) Desinfecção visa reduzir o número de microrganismos e evitar sua disseminação ou contaminação de uma área ou objeto estéril e pode ser realizada com água e sabão
B) Esterilização é um processo realizado por meio de lavadora ultrassônica para a destruição de todas as formas de vida microbiana, existentes em determinado objeto, em sua superfície ou interior.
C) Desinfecção é o processo que remove ou mata a maioria dos microrganismos patogênicos, inclusive os esporos, existentes em uma superfície inerte.
D) Esterilização é um conjunto de medidas que visam apenas reduzir o número de microrganismos e evitar sua disseminação ou contaminação de uma área ou objeto estéril.
E) Esterilização é um processo realizado pela autoclave para a destruição de todas as formas de vida microbiana, inclusive os esporos, existentes em determinado objeto, em sua superfície ou interior.
Julgue os itens subsecutivos, com relação à atuação do técnico de enfermagem no centro cirúrgico e na central de esterilização.
( ) No centro de material e esterilização classe II, a sala de expurgo e a sala de preparo são consideradas como setores limpos.
( ) Os produtos para saúde classificados como semicríticos devem ser submetidos à limpeza e ao processo de esterilização.
( ) O centro de material e esterilização classe I deve possuir, no mínimo, barreira técnica entre o setor sujo e os setores limpos.
( ) Inaladores, máscaras de nebulização, ambu e cânulas de Guedel são artigos classificados como críticos do ponto de vista de contaminação, pois apresentam alto risco de infecção.
( ) O processamento de produtos deve seguir um fluxo bidirecional, sempre da área limpa para a área suja.
( ) O trabalhador do CME e da empresa processadora deve utilizar vestimenta privativa, touca e calçado fechado em todas as áreas técnicas e restritas.
( ) No centro de material e esterilização classe II, a sala de expurgo e a sala de preparo são consideradas como setores limpos.
( ) Os produtos para saúde classificados como semicríticos devem ser submetidos à limpeza e ao processo de esterilização.
( ) O centro de material e esterilização classe I deve possuir, no mínimo, barreira técnica entre o setor sujo e os setores limpos.
( ) Inaladores, máscaras de nebulização, ambu e cânulas de Guedel são artigos classificados como críticos do ponto de vista de contaminação, pois apresentam alto risco de infecção.
( ) O processamento de produtos deve seguir um fluxo bidirecional, sempre da área limpa para a área suja.
( ) O trabalhador do CME e da empresa processadora deve utilizar vestimenta privativa, touca e calçado fechado em todas as áreas técnicas e restritas.
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A) V-V-F-F-F-F
B) F-F-V-V-F-V
C) V-F-F-F-F-V
D) F-F-V-F-F-V
E) F-V-V-F-F-F
Em relação aos materiais e equipamentos do centro cirúrgico, quais são os equipamentos que são fixos, de dentro das salas de cirurgia?
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A) Foco auxiliar, bisturi elétrico, aspirador de secreções.
B) Aparelho de anestesia, mesa cirúrgica, monitor multiparamétrico
C) Balde de inox, suporte de soro, hamper.
D) Foco cirúrgico central e rede canalizada de gases medicinais.
E) Balança e Mesas auxiliares (Mayo, instrumentação e de roupas).
A Sala de Recuperação Pós Anestésica (SRPA) deve ser equipada com leitos para o atendimento do paciente no Pós-Operatório. Sobre cuidados pós-operatórios na sala de recuperação pós-anestésica, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Observar o tipo de cirurgia realizada e qualquer complicação intraoperatória, bem como monitorar drenos e curativos.
( ) Não há necessidade de conhecer a qual tipo de anestesia o cliente foi submetido, pois, ao término da cirurgia, não há mais relação do tipo anestésico com o pós-operatório.
( ) Monitorar cuidadosamente os SSVV do paciente que se submeteu à anestesia geral, até que os SSVV estejam estáveis por, pelo menos, 30 min e dentro dos limites de normalidade.
( ) Avaliar vias de infusão, tubos ou drenos, perda sanguínea estimada, condição da ferida, medicamentos usados, infusões e débito urinário.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
( ) Observar o tipo de cirurgia realizada e qualquer complicação intraoperatória, bem como monitorar drenos e curativos.
( ) Não há necessidade de conhecer a qual tipo de anestesia o cliente foi submetido, pois, ao término da cirurgia, não há mais relação do tipo anestésico com o pós-operatório.
( ) Monitorar cuidadosamente os SSVV do paciente que se submeteu à anestesia geral, até que os SSVV estejam estáveis por, pelo menos, 30 min e dentro dos limites de normalidade.
( ) Avaliar vias de infusão, tubos ou drenos, perda sanguínea estimada, condição da ferida, medicamentos usados, infusões e débito urinário.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
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A) V-V-V-F
B) V-F-V-V
C) V-F-F-F
D) F-F-F-V
E) F-V-V-F
Os cuidados de enfermagem em centro cirúrgico são de fundamental importância para a segurança do procedimento a ser realizado. Em relação ao uso do bisturi elétrico, a placa neutra/dispersiva deverá ser posicionada:
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A) umidificada com soro fisiológico e colocada em áreas de proeminências ósseas
B) mantida seca e preferencialmente em áreas com grande quantidade de pelo
C) preferencialmente na região glútea após ser tricotomizada e umedecida.
D) lubrificada com gel condutor e colocada sob a panturrilha ou outra região de grande massa muscular.
E) nos membros superior ou inferior direito após ser umedecido.
Na admissão do paciente no Centro Cirúrgico, é importante verificar se:
I. O termo de consentimento de cirurgia foi preenchido corretamente e assinado pelo paciente.
II. O prontuário, os exames de laboratório e de imagem foram encaminhados junto com o paciente.
III. Os dados do paciente conferem com a pulseira de identificação.
IV. O tempo de jejum foi respeitado e se as próteses foram retiradas, quando necessárias.
I. O termo de consentimento de cirurgia foi preenchido corretamente e assinado pelo paciente.
II. O prontuário, os exames de laboratório e de imagem foram encaminhados junto com o paciente.
III. Os dados do paciente conferem com a pulseira de identificação.
IV. O tempo de jejum foi respeitado e se as próteses foram retiradas, quando necessárias.
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A) I, apenas.
B) I e II, apenas.
C) I, II, III, apenas.
D) I, II, IV, apenas.
E) I, II, III e IV.
Ana tem 22 anos de idade e, devido a um acidente com traumatismo de períneo e abdome, submeteu-se a uma cirurgia para correção do trânsito intestinal, após a qual permaneceu com uma colostomia. É fumante desde os 14 anos de idade e obesa. Diante da situação hipotética apresentada e sobre a atuação do técnico de enfermagem no centro cirúrgico, julgue os itens que se seguem em V (verdadeiro) ou F (falso):
( ) Ana tem dois importantes fatores de risco: a obesidade e o tabagismo, que aumentam o risco de complicações durante e após a cirurgia.
( ) No transoperatório, a enfermagem deve atentar-se para a realização de cuidados pertinentes como: à ocorrência de hipotensão e/ou hipotermia.
( ) No pré - operatório imediato é função do técnico de enfermagem verificar acesso venoso para prevenir extravasamento de solução/medicamentos e auxiliar no posicionamento cirúrgico correto da paciente.
( ) Um profissional que fez a degermação e deixa a sala cirúrgica durante o trans-operátorio não precisa, para retornar à cirurgia, passar novamente pelo procedimento de escovação, paramentação e enluvamento.
( ) Suprimentos estéreis, como uma bandeja, que forem abertos para a cirurgia da paciente e não forem utilizados podem ser fechados e reutilizados sem nova esterilização.
( ) Colostomia representa uma abertura cirúrgica na parede abdominal para comunicar uma porção do intestino com o exterior. O pósoperatório pode causar ansiedade e outras questões psicológicas pois, a paciente que terá uma alteração no seu corpo, a equipe de enfermagem deve esclarecer as dúvidas e orientar a paciente sobre os cuidados após o procedimento.
( ) Ana tem dois importantes fatores de risco: a obesidade e o tabagismo, que aumentam o risco de complicações durante e após a cirurgia.
( ) No transoperatório, a enfermagem deve atentar-se para a realização de cuidados pertinentes como: à ocorrência de hipotensão e/ou hipotermia.
( ) No pré - operatório imediato é função do técnico de enfermagem verificar acesso venoso para prevenir extravasamento de solução/medicamentos e auxiliar no posicionamento cirúrgico correto da paciente.
( ) Um profissional que fez a degermação e deixa a sala cirúrgica durante o trans-operátorio não precisa, para retornar à cirurgia, passar novamente pelo procedimento de escovação, paramentação e enluvamento.
( ) Suprimentos estéreis, como uma bandeja, que forem abertos para a cirurgia da paciente e não forem utilizados podem ser fechados e reutilizados sem nova esterilização.
( ) Colostomia representa uma abertura cirúrgica na parede abdominal para comunicar uma porção do intestino com o exterior. O pósoperatório pode causar ansiedade e outras questões psicológicas pois, a paciente que terá uma alteração no seu corpo, a equipe de enfermagem deve esclarecer as dúvidas e orientar a paciente sobre os cuidados após o procedimento.
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A) V-V-V-F-F-F
B) F-V-F-V-F-V
C) V-F-F-F-V-V
D) V-F-F-F-V-F
E) V-V-V-F-F-V
Julgue as seguintes afirmativas sobre o diabetes mellitus:
I. Consiste em um distúrbio metabólico caracterizado por hiperglicemia persistente, decorrente de deficiência na produção de insulina ou na sua ação, ou em ambos os mecanismos, ocasionando complicações em longo prazo.
II. Na fase clinicamente manifesta do DM1, o início é, em geral, abrupto, podendo ser a cetoacidose diabética a primeira manifestação da doença em um terço dos casos. Embora a maioria dos pacientes com DM1 tenha sobrepeso e obesidade, a presença de peso normal não exclui o diagnóstico da doença.
III. No primeiro trimestre da gestação, idealmente na primeira consulta de pré-natal, sugere-se investigar DM preexistente por meio dos exames habituais. Gestantes com diagnóstico de DM no primeiro trimestre da gestação (critérios diagnósticos de DM em não gestantes) devem ser consideradas portadoras de DM preexistente; elas apresentam maior risco de malformações fetais e outras complicações gestacionais e neonatais.
IV. O diagnóstico laboratorial do diabetes mellitus (DM) pode ser realizado por meio de glicemia de jejum, glicemia 2 horas após teste oral de tolerância à glicose (TOTG) e hemoglobina glicada (HbA1c).
São corretas:
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A) afirmativas I, II e III.
B) afirmativas I, III e IV.
C) afirmativas II, III e IV.
D) todas afirmativas.
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