Questões sobre Administração de medicamentos

Uma mulher com cinquenta e seis anos de idade foi submetida a uma cirurgia eletiva para a retirada de nódulos pulmonares. O procedimento cirúrgico iniciou-se como exploração endoscópica, tendo sido necessária, posteriormente, a realização de incisão torácica. A anestesia foi geral. Foi instalado cateter venoso central, com infusão de cristaloide, e cateter vesical de demora no transoperatório. Na chegada à sala de recuperação, a paciente apresentou agitação, tremores, pele fria, respiração superficial, saturação por oximetria de pulso de 95%, pressão arterial de 110 mmHg × 60 mmHg, 104 bpm e 12 irpm. Posteriormente, a paciente passou a apresentar fortes dores torácicas e, após vinte minutos, mostrou-se sonolenta, com respiração superficial, ausência de resposta aos chamados, diminuição da frequência respiratória (10 irpm) e diminuição na saturação por oximetria de pulso (85%), mesmo com o fornecimento de oxigênio suplementar por meio de máscara.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens subsecutivos.

Embora a ocorrência de dor seja esperada para o tipo de cirurgia a que essa paciente foi submetida; a administração de medicamentos analgésicos deve ser evitada nesse tipo de situação clínica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, que dizem respeito a procedimentos técnicos de enfermagem. O enema é indicado para promover a defecação por estímulo à peristalse, devendo-se orientar o paciente a ficar na posição de decúbito lateral esquerdo durante a sua aplicação.

• C. Certo
• E. Errado

Algumas soluções quando administradas por via endovenosa atraem líquido das células e dos compartimentos intersticiais para o compartimento intravascular. São exemplos dessas soluções, EXCETO:

• A. Albumina a 25%.
• B. Soro glicosado a 10%.
• C. Solução de cloreto de sódio a 3%.
• D. Solução de cloreto de sódio a 0,9%.

Os medicamentos potencialmente perigosos (MPP) são aqueles que possuem risco aumentado aumentado de provocar danos significativos aos pacientes em decorrência de falha no processo de utilização. A insulina é um MPP, cuja dose excessiva ou subdose podem ocasionar danos graves aos pacientes. Com relação ao uso seguro de insulina, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Aplicar a insulina regular por via subcutânea que terá início de ação em 30 a 60 minutos e seu pico ocorre entre 1,5 a 4 horas.
• B. Compartilhar experiências entre os profissionais de saúde pode reduzir a incidência de erros e melhorar o treinamento desses profissionais.
• C. Identificar nove certos para administração de insulina (paciente certo, medicamento certo, via certa, hora certa, dose certa, registro certo, ação certa, forma certa e resposta certa).
• D. Realizar checagem independente por outro profissional (dupla checagem) durante o preparo do medicamento.
• E. Armazenar o frasco fechado de insulina no refrigerador em temperatura entre 10º a 12ºC.

Ao calcular o gotejamento, para macrogotas, de uma infusão de soro fisiológico 0,9%, 1500 ml a ser infundida em 12 horas, o resultado correto é o de:

• A. 21 macrogotas/minuto.
• B. 7 macrogotas/minuto.
• C. 14 macrogotas/minuto.
• D. 56 macrogotas/minuto.
• E. 42 macrogotas/minuto.

Com relação à administração de medicamentos por sonda enteral, assinale a alternativa correta.

• A. Os medicamentos sublingual, de liberação prolongada, mastigáveis e com revestimento entérico deverão ser macerados antes da administração.
• B. Em casos de incompatibilidade entre o medicamento e a dieta enteral, a alimentação deverá ser interrompida por 10 minutos antes da administração do medicamento.
• C. Os medicamentos administrados devem ser, preferencialmente, na forma líquida; em casos de não disponibilidade de medicamento nesta forma, o comprimido deverá ser macerado e diluído.
• D. No caso de o paciente necessitar de mais de um medicamento, administrar cada um separadamente e, entre um medicamento e outro, lavar a sonda com 5 mL de água.
• E. Antes da administração do medicamento, verificar o posicionamento da sonda com objetivo de prevenir a risco de oclusão.

De acordo com Potter, Perry e Elkin (2013), o prontuário é o documento legal que reflete os aspectos dos cuidados do paciente nos serviços de saúde. Analise as seguintes afirmativas e assinale a alternativa INCORRETA:

• A. No prontuário devem ser registradas a mudança nos sinais vitais, a administração de medicamentos e tratamentos, a preparação para testes diagnósticos e cirurgia, a admissão, a transferência, a alta hospitalar ou a morte.
• B. O profissional de enfermagem possui a responsabilidade e o dever de prestar informações, escritas e verbais, completas e fidedignas necessárias para assegurar a continuidade da assistência.
• C. O registro no prontuário do paciente permite a comunicação entre os profissionais de saúde e fornece informação para ensino, pesquisa e auditoria interna da instituição.
• D. O acesso a informações e documentos é permitido para pessoas que não estão diretamente envolvidas na prestação da assistência e nos casos previstos na legislação vigente ou por ordem judicial.
• E. No prontuário é obrigatório constar informações referentes à identificação do paciente (nome completo, data de nascimento, sexo, nome da mãe, naturalidade e endereço completo).

Na quimioterapia, há drogas irritantes e vesicantes que podem ocasionar complicações características. Com base nessa informação, é correto afirmar que, nas vesicantes, os sinais e sintomas do extravasamento incluem

• A. aumento da infusão das soluções.
• B. aparecimento de hiperemia, edema local e descoloração dos tecidos afetados.
• C. aumento da resistência à infusão da droga e fibrose venosa.
• D. diminuição ou parada do retorno venoso e hiperpigmentação.
• E. queixas do paciente, tais como dor, queimação e ardor.

Foram prescritos 500 mg de uma medicação em suspensão por via oral de 12 em 12 horas. Quantos mililitros do medicamento serão administrados se a apresentação do frasco é de 250mg/5ml?

• A. 02 ml.
• B. 04 ml.
• C. 08 ml.
• D. 10 ml.
• E. 20 ml.

Em quantas horas terminará um soro de 1.000 ml com gotejamento de 50 microgotas por minuto?

• A. 05 horas.
• B. 06 horas.
• C. 10 horas.
• D. 12 horas.
• E. 20 horas.