Questões sobre Administração de medicamentos

Um paciente está necessitando de reposição hídrica e foi prescrito um volume de 2000 ml de soro glicosado, a 5%, para ser ministrado em 12 horas.

A quantidade de gotas que deve correr por minuto será de aproximadamente:

• A.

  14 gotas/minuto.

• B.

  28 gotas/minuto.

• C.

  36 gotas/minuto.

• D.

  48 gotas/minuto.

• E.

  56 gotas/minuto.

Foi prescrito para um paciente 2.000.000 UI de penicilina cristalina por via endovenosa de 4/4 horas. O frasco-ampola disponível corresponde a 5.000.000 UI em 2 ml. Deve-se lembrar que a penicilina cristalina é apresentada em UI (unidades internacionais), que é diferente de gramas e miligramas. Para a administração é recomendável obtermos como dose um volume igual ou superior a 1 ml. Assim, acrescentamos água destilada ao frasco-ampola para atingir 10 ml.

Como administrar este fármaco?

• A.

  2 ml de 4/4 h

• B.

  2,5 ml de 4/4 h

• C.

  4 ml de 4/4 h

• D.

  8 ml de 4/4 h

• E.

  10 ml de 4/4 h

A dopamina é o precursor imediato da noradrenalina. Tem efeitos diretos alfa e beta adrenérgicos e dopaminérgicos, que são dose-dependentes. Por ser uma molécula polar, não atravessa a barreira hematoencefálica, não apresentando ação no SNC. As indicações baseiam-se nos efeitos adrenérgicos desejados que se obtêm pela quantidade infundida que se dá em μ/kgpeso/min. Com relação aos cuidados em sua administração, é importante:

• A.

  Observar PA, ECG, PVC, FC, BH e débito cardíaco, cor e temperatura das extremidades; uso exclusivo EV e em bomba infusora, desprezar após 12 h, pois se deteriora.

• B.

  Avaliar nível de consciência, PA, PVC, FC, BH e débito cardíaco, cor e temperatura das extremidades; uso exclusivo EV em acesso central e em bomba infusora, desprezar após 24h, pois se deteriora.

• C.

  Monitorar PA, ECG, PVC, FC, BH e débito cardíaco, cor e temperatura das extremidades; uso exclusivo EV em acesso central único e em bomba infusora, desprezar após 24 h, pois se deteriora.

• D.

  Monitorar PA, ECG, PVC, FC, BH, nível de consciência, cor e temperatura das extremidades; uso exclusivo EV e em bomba infusora, desprezar após 24 h, pois se deteriora.

• E.

  Monitorar cor e temperatura das extremidades PA, ECG, PVC, FC, BH e debito cardíaco; uso exclusivo EV em acesso periférico e em bomba infusora, desprezar após 24 h, pois se deteriora.

Paciente J.S., 78 anos, renal crônico, fazendo hemodiálise 3 a 4 vezes por semana, está internado no Hospital X por infecção generalizada e sob prescrição de Imipenem/Cilastatina Sódica 500 mg EV a cada 12 horas. Trata-se de um agente antibacteriano de amplo espectro que se distribui rápida e amplamente nos fluído e tecidos corporais, é metabolizado pelos rins e apresenta alto risco para tromboflebite. A dose é calculada com base na gravidade da doença, na suscetibilidade a patógenos, na condição do paciente, idade, peso e no clearence de creatinina. O medicamento foi diluído em 100 mL com a recomendação de administrar em veias de grande calibre, instalado em sistema gravitacional para infundir gota a gota em 40 minutos.

Com base nessas informações, calcule o gotejamento/minuto da solução e assinale a alternativa que apresenta os cuidados de enfermagem que devem ser considerados para garantir a administração segura dessa droga.

• A.

  Administrar, antes da hemodiálise, 25 gotas/min, observar sangue nas fezes e o local de aplicação.

• B. Administrar, antes da hemodiálise, 50 gotas/min, observar níveis séricos de ureia e creatinina.
• C.

  Administrar, após a hemodiálise, 50 gotas/min, observar as eliminações e o local de aplicação.

• D.

  Administrar, antes da hemodiálise, 2,5 gotas/min, observar sangue nas fezes e o local de aplicação.

• E.

  Administrar, após a hemodiálise, 25 gotas/min, observar níveis séricos de ureia e creatinina.

A velocidade de infusão de 140 mL de Albumina 20% em 100 minutos será de

• A.

  1,8 microgotas/minuto.

• B.

  5,4 gotas/minuto.

• C.

  84,0 mL/hora.

• D.

  48,5 microgotas/minuto.

• E.

  88,2 mL/hora.

A velocidade e a absorção do princípio ativo do medicamento, a partir da curva concentração/tempo na circulação sistêmica ou na excreção urinária são indicadas pela

• A.

  quantidade de excipiente.

• B.

  osmolaridade plasmática.

• C.

  biodisponibilidade.

• D.

  solubilidade do solvente.

• E.

  equivalência.

Dentre as vantagens e desvantagens da hipodermóclise, em relação à via intravenosa, destacam-se, respectivamente, a

• A.

  

• B.

  

• C.

  

• D.

  

• E.

  

A doença cardiovascular representa hoje no Brasil a maior causa de mortes, sendo o diabetes e a hipertensão arterial responsáveis por 62,1% do diagnóstico primário dos submetidos à diálise. O Ministério da Saúde vêm adotando várias estratégias e ações para reduzir o ônus das doenças cardiovasculares na população brasileira, como as medidas antitabágicas, as políticas de alimentação e nutrição e de promoção da saúde e, ainda, as ações de atenção à hipertensão e ao diabetes, com garantia de medicamentos básicos na rede pública. Os ßbloqueadores reduzem o risco para mortalidade coronariana, bem como para reinfarto, quando administrados para pacientes com infarto prévio. É consideradoumßbloqueador:

• A.

  Hidroclorotiazida.

• B.

  Sinvastatina.

• C.

  Captopril.

• D.

  Propranolol.

• E.

  Glibenclamida

Ao promover orientações quanto ao uso dos corticosteroides inalatórios, para um grupo de pacientes asmáticos, o enfermeiro esclarece sobre os efeitos adversos locais que podem ocorrer e as medidas de controle necessárias, respectivamente, descritos em

• A.

  

• B.

  

• C.

  

• D.

  

• E.

  

Os pacientes que iniciam o tratamento medicamentoso para incontinência urinária devem ser orientados sobre os medicamentos recomendados e o surgimento de efeitos secundários, respectivamente descritos em

• A.

  

• B.

  

• C.

  

• D.

  

• E.